Болест хроничног облика, која погађа тригеминални живац и манифестује се јаким болом пароксизмалне природе, ширећи се инервацијом грана тригеминалног живца, класификована је у медицини као тригеминална неуралгија. Друго име исте патологије је тригеминална неуралгија..
Разлози за појаву карактеристичних знакова тригеминалне неуралгије могу бити различити фактори. ИнРацхи разликује неколико главних:
- абнормални распоред церебралних крвних судова - долази до компресије тригеминалног нерва;
- анеуризма судова који се налазе у шупљини лобање;
- снажно дејство хладноће на лице - хипотермија;
- инфективне болести хроничног тока у лицу - на пример, синуситис, синуситис и тако даље;
- тумори бенигне или малигне природе мозга.
Симптоми неуралгије тригеминуса
Према статистикама, чешће се ова болест дијагностицира код пацијената старијих од 40 година, доктори кажу да је већина пацијената у сексу. Симптоми неуралгије су изражени и стручњак може само дијагностицирати пацијентове притужбе..
Главни симптом болести о којој се ради је бол. Она има карактер оштрог, пуцања, понекад неподношљивог. Бол је обично локализован на једној страни лица, иако постоје случајеви опште лезије, али су изузетно ретки. Напад болног синдрома увек почиње изненада, траје 10-15 секунди (веома ретко - 2 минута), пацијенти често упоређују природу бола са електричним шоком. Примећено је да се у тренутку напада особа може почети повећавати саливацију и лацриматион - ови процеси су неконтролисани у време бола.
Напомена: током неколико година природа бола и њена локализација остају непромењени, а нападаји се не дешавају ноћу..
Пацијенти са дијагнозом тригеминалне неуралгије такође могу да идентификују одређене тачке окидача - чак и мала иритација може довести до поновног бола. Али често болни напад почиње када зевање, жвакање или разговор - то се зове фактор окидања у медицини, то јест, оне ситуације које могу изазвати напад.
Врхунац напада се одликује произвољним трзањем мимичких или жвачних мишића, пацијент у овом тренутку не вришти, не говори и покушава да остане у фиксираном положају..
Наравно, са таквом дијагнозом, особа покушава да спречи сваки нови напад бола, па чак и храна се жваће од здраве стране. Зато доктор, приликом прегледа пацијента чија неуралгија тригеминалног живца траје већ неколико година, проналази мишићне печате на упаљеној страни уста. Продужени ток болести која се разматра може довести до дистрофије жвачних мишића и смањити осетљивост коже на захваћеном делу лица..
Третман неуралгије тригеминуса
Главни циљ лечења је да се пацијент ослободи бола. Лекари могу понудити неколико третмана за тригеминалну неуралгију, а који од њих је погодан за одређеног пацијента одлучује се на строго индивидуалан начин..
Терапија лековима
Карбамазепин је главни лек који се користи за лечење тригеминалне неуралгије. По правилу, након 2-3 дана, пацијенти почињу да примећују анестетички ефекат карбамазепина, који траје 3-4 сата..
Дозу овог лека индивидуално одређује Ваш лекар. Ова доза, на којој пацијент може мирно жвакати и причати, треба да остане непромењена 30 дана, а онда треба смањити. Трајање лечења карбамазепином такође се одређује појединачно, али се сматра да је неопходно престати са узимањем лека ако се у последњих 6 месеци не примећују напади болног синдрома..
Веома је важно да се пацијенту током терапије прописују витамини, посебно су важни витамини групе Б - у време погоршања тригеминалне неуралгије, они се убризгавају, често у комбинацији са аскорбинском киселином. Иначе, витаминска терапија може бити одлична превентивна мера у тренуцима ремисије..
Често, лекари пацијентима прописују физиотерапију - они заиста могу смањити манифестације болног напада.. Најефикаснији физиотерапеутски поступци укључују:
- динамичке струје;
- фонофореза на бази хидрокортизона;
- галванизацијом уз употребу новокаина или амидопирина.
Хируршко лечење
У већини случајева (наиме у 30%) терапија лековима нема никаквог ефекта - доктори могу предложити да се изведе хируршко лечење тригеминалне неуралгије. Постоји неколико метода хируршког захвата, а само лекар може одабрати избор у корист одређеног.
Ако је могуће, перкутана операција се изводи амбулантно - уз помоћ специфичних хемикалија или радио таласа, уништава се тригеминални нерв. Метода је сасвим сигурна, период опоравка након таквог хируршког третмана није потребан, али се побољшање здравственог стања пацијента може приметити не раније од неколико месеци (до пола године)..
Ако је узрок неуралгије тригеминалног нерва компресија крвних судова у кутији лобање, онда се пацијент поставља у болницу - хирург ће обавити операцију за декомпресију нерва, корекцију положаја крвних судова..
Међутим, данас је најефикаснија метода лијечења неуралгије тригеминуса уништење коријена тригеминалног живца. Сигурност таквог третмана лежи у чињеници да током поступка лекари могу да провере величину зоне уништавања нерва и време излагања радиофреквентним таласима. Такав третман се врши под локалном анестезијом, не предвиђа се губитак крви и компликације, а период рехабилитације не траје дуже од 2-3 сата..
Традиционална медицина такође може да понуди неколико рецепата који олакшавају напад бола и помажу у спречавању будућих манифестација ове болести. Али чињеница је да они не дају пуни учинак и прије или касније пацијенти и даље траже медицинску помоћ..
Неуралгија тригеминалног нерва је болест која изазива нелагодност пацијенту, лишава га уобичајеног ритма живота и приморава га да се консултује са лекаром. И што се раније то уради, третман ће бити ефикаснији..
Тсиганкова Иана Алекандровна, медицински коментатор, терапеут највише категорије квалификација.