Неурологи

Како лечити мигрену - преглед делотворних лекова

Мигрена није тривијална главобоља, већ озбиљна болест. Напади мигрене могу вас буквално излуђивати, присиљавајући пацијента да узме било какве лијекове против болова. Али, нажалост, већина њих не доноси очекивани ефекат - интензитет главобоље се не смањује, стање пацијента се не враћа у нормалу. Неправилно лечење мигрене може довести до нервозних, психичких поремећаја, а боље је не помињати како се пацијент осјећа након напада болести - потпуна "слабост", тешка слабост, у глави "вакуум", опћенито, мораћете се опоравити лонг.

Препоручујемо да прочитате: Мигрена - узроци, симптоми и основе лечења

Како лечити мигрену? Који ће лекови имати ефекта? О овоме ћемо говорити у овој верзији..

Триптани - лекови против мигрене

Најпопуларнији и најефикаснији лекови који су ефикасни против напада мигрене су триптани. Важно је напоменути да апсолутно сва средства која припадају овој групи лекова делују по истом биохемијском принципу, али обично само 1-2 од целокупне листе људи са мигреном обично помажу. Зато лекари и не препоручују да сами изаберу одређени лек - иако се триптани продају у апотекама без рецепта, савет стручњака је неопходан за индивидуални избор..

Напомена: Клиничке студије потврђују да овај тип лекова против мигрене има позитиван ефекат у 60% случајева. Ово је значајно више у поређењу са аналгетицима, антиспазмодицима..

Препарати из групе триптана:

  • таблете - суматриптан, сума мигрен, рапимед, зомиг, намиг, амигренин, имигран;
  • спраис - имигран;
  • супозиторије - тримегрен.

Напомена: ако је мигрена праћена мучнином и још више повраћања, онда је боље узимати лекове из групе триптана у облику спреја. Ако пацијент узима пилуле и одмах их повраћа, онда не можете очекивати олакшање.

Триптане треба узимати најкасније 2 сата након почетка напада - овај период се рачуна од краја ауре фазе. Ако болни напад полако поприми интензитет, он се не може диференцирати као мигрена, па је за пацијента препоручљиво да користи лекове са уобичајеним анестетичким ефектом. И у случају тачног схватања да је почео напад мигрене, лекове из групе триптана треба узимати истовремено са прокинетиком (на пример, метоклопрамид).

Триптани могу изазвати нуспојаве:

  • упорна вртоглавица;
  • осећај тежине и укочености у доњим екстремитетима;
  • понављајући осећај топлоте у доњим екстремитетима;
  • нерегулисани напади тахикардије;
  • развој ангине пекторис;
  • немотивисано повећање крвног притиска;
  • спонтани поремећаји срчаног ритма;
  • гастритис;
  • суха уста;
  • повратна мучнина и повраћање;
  • исхемијски колитис;
  • повећано мокрење;
  • слабост мишића без очигледног разлога;
  • полиурија;
  • дијареја;
  • мијалгија.

Не заборавите да лекови из категорије триптана могу изазвати јаку алергијску реакцију - осип на кожи, свраб, грозница и ангиоедем (ретко).

Строго је забрањено користити триптане када:

  • трудноћа и дојење;
  • хипертензија;
  • ангина пецторис;
  • коронарна болест срца;
  • поремећаји мождане циркулације;
  • патологије бубрега и јетре у историји и развоју у тренутку напада мигрене.

Зашто се лековима из групе триптана не препоручује узимање без претходне консултације са лекаром? Прво, мораћете да изаберете одређени алат појединачно.. И друго, потребно је узети у обзир с којим се лијековима триптани не могу комбинирати:

  • антидепресиви;
  • антифунгални лекови;
  • антибактеријска средства (антибиотици);
  • антивирусна средства.

Правила за узимање аналгетика код напада мигрене

Чињеница да се било који лек, укључујући и оне са анестетичким ефектом, мора узети строго према упутствима, је свима позната. Али посебно за пацијенте са дијагностицираном мигреном, морате знати тачно време лечења - израз "сваки минут се рачуна".

Дакле, према научним истраживањима, лекови из групе аналгетика могу ослободити напад главобоље, што се догодило из сасвим различитих разлога. Чак и са мигренама, такви лекови као што је аналгин, баралгин могу имати жељени ефекат! Једини услов је да их треба узети у року од 40-120 минута од почетка напада (тачније време зависи од интензитета са којим се развија синдром бола). У овом периоду напада мигрене главобоља је узрокована само упалом и експанзијом..

Ако се мучнина и повраћање, нетолеранција на гласне звукове и неадекватна реакција на јарко свјетло придруже главобољи пулсирајуће природе, онда то значи само једну ствар - активирање таквих болних механизама да ће обични аналгетици бити немогуће зауставити. Конкретно, импулси боли су прошли кроз тригеминални нерв и "дошли" до мождане коре.

Напомена: узимање лијекова против болова и лијекова против мигрене касније од горе наведеног периода неће довести до олакшања, већ до погоршања стања пацијента. Ни у ком случају не можете узимати ове лијекове сваких сат времена како бисте повећали њихов учинак и постигли жељени учинак - пацијенту можете пружити само нуспојаве.

Треба споменути и комбиноване аналгетике - у њиховом саставу постоје фенобарбитал и кодеин. Лекари препоручују да се комбиновани аналгетици узимају само у случају да се пропушта оптимално време за конвенционалне аналгетике. Због фенобарбитала и кодеина, они такође имају смирујући ефекат, који умањује осетљивост мождане коре. Апсолутно зауставите развој напада мигрене комбиновани аналгетици не могу, али ће смањити његов интензитет воље.

Напомена: Фенобарбитал и кодеин у комбинованим аналгетицима садржани су у оскудним количинама и стога не постоји гаранција да ће ефекат бити постигнут. Али ако узимате те дроге неконтролисано, зависност ће се развити. Лекари категорички забрањују употребу комбинованих аналгетика за нападе мигрене чешће од 2 пута месечно..

Како смањити број напада мигрене

Наравно, сваки пацијент са мигреном сања барем број нападаја - сваки од њих узрокује не само јак бол, већ и нелагодност у животу. Постоје одређена правила која су развили лекари и научници који ће помоћи да се смањи број напада мигрене - само их треба поштовати.! Оне укључују:

  1. Обавезна контрола почетка напада мигрене - идентификовање покретача који изазивају ове нападе, можете их безбедно искључити из свакодневног живота. Нажалост, ово је савет лекара да пацијенти игноришу - уобичајени разлог који они наводе приликом посете специјалисту: "Постао сам нервозан (а) или сам уморан (а)." Неопходно је заборавити на такву неозбиљност и водити рачуна о свом здрављу идентификујући спољашње и / или унутрашње провокаторе напада мигрене..

  1. Најмање 2 пута годишње за дијагностицирану мигрену, морате проћи профилактичке курсеве узимања одређених лијекова - смањују осјетљивост церебралних крвних судова.
  2. Лекари могу прописати следеће правне лекове:
  • антиепилептици - дјелују на подражљивост мозга, смањују га, што доводи до ријетких реакција на окидаче (стимулансе);
  • антидепресиви - повећавају ниво хормона серотонина у крви, што смањује број напада мигрене и смањује њихов интензитет;
  • бета-блокатори - ови лекови могу смањити крвни притисак, успорити рад срца;
  • блокатори калцијумских канала - редовна употреба помаже стабилизацији и побољшању тонуса церебралних крвних судова;
  • препарати који садрже магнезијум су неопходни за стабилизацију рада срца и јачање крвних судова мозга;
  • лекови за побољшање мождане циркулације.

Напомена: Ниједан од наведених лијекова се не може узимати без рецепта! Антидепресиве треба користити у минималним терапијским дозама, бета-блокаторима је дозвољено да примају само пацијенте са нормалним срчаним ритмом, али благо повишен крвни притисак, али блокатори калцијумских канала ће морати да се узимају у високим дозама..

Обавезно посетите лекара ако се у року од 30 дана појави више од 2 напада мигрене, постоји бол у позадини између напада пацијента, а доза аналгетика и триптана коју је прописао специјалиста мора се повећати.

Зовите хитну помоћ - када је то прикладно

Мигрена у принципу није опасна болест - то је чињеница потврђена истраживањима. Али у неким случајевима, снажни напади болести могу довести до озбиљних посљедица.. Морате знати када је прикладно позвати хитну помоћ:

  • напад мигрене траје дуже од 72 сата - ово стање лекари класификују као статус мигрене, што може изазвати мождани удар;
  • период ауре траје више од 60 минута, али се бол не развија;
  • повраћање и дијареја током напада се понављају много пута - то може довести до дехидрације, поремећаја у функционисању дигестивног и / или уринарног система;
  • раније, напади мигрене никада нису почели са периодом ауре, и последњи пут се појавио;
  • почела је тешка оштећења вида (раздвојени објекти, замагљене карактеристике видљиве слике, нагло смањење оштрине вида);
  • дошло је до кратког губитка свести, дезоријентације у простору;
  • прошле недеље, пацијент доживљава други или трећи напад у низу;
  • природа напада мигрене се променила;
  • пацијент је старији од 55 година, било је честих напада мигрене, али је већ неколико година прошло и изненада се јавља идентична главобоља.

Мигрена - болест која доноси нелагоду у живот пацијента. Како лечити мигрену, када треба да почнете да узимате одређене лекове, како да смањите број нападаја - то је све у поднеску. Али ова информација је само саветодавне природе, све прегледе и прегледе треба да изврши лекар само кроз директан контакт са пацијентом..

Тсиганкова Иана Алекандровна, медицински коментатор, терапеут највише категорије квалификација