Тровање угљен моноксидом - прилично чест облик тровања тела, који се одликује брзим и екстремно тешким током, узрокује оштећење свих органа и система, често завршавајући смрћу. Ако се прва помоћ на мјесту несреће пружи жртви на вријеме и компетентно, ризик од развоја тешких компликација може се значајно смањити. Адекватне акције других могу спасити жртву од смрти.
Шта је опасан угљен моноксид
Угљен моноксид је отров за брзо и опште токсично деловање. Ако концентрација у ваздуху достигне 1,2% или више, смрт жртве се јавља у року од 3 минута. Опасност од угљен моноксида је следећа:
- Нема ни боје ни мириса - особа једноставно неће осјетити његово присуство у соби.
- Може да продре у слојеве земље, зидове и било које преграде.
- Не апсорбују порозни материјали, тако да чак и конвенционалне филтер маске не штите од токсичних ефеката угљен моноксида..
Како угљен моноксид у телу
Пре свега, овај тип гаса блокира испоруку кисеоника органима и ткивима - сматра се отровом крви, јер су црвена крвна зрнца првенствено погођена. Нормално, ове крвне ћелије преносе кисеоник на органе и системе уз помоћ хемоглобина, а када угљен моноксид уђе у тело, он се везује за хемоглобин и формира се карбоксихемоглобин, који се сматра штетним за цело тело. Као резултат тога, црвене крвне ћелије нису у стању да испоруче кисеоник органима и ткивима, цело тело доживљава акутно кисиково гладовање (хипоксија).
Пошто су нервне ћелије најосетљивије на недостатак кисеоника, у случају тровања гасовима са угљен моноксидом, испољавају се типични симптоми оштећења централног нервног система - мучнина, главобоља, слаба координација, вртоглавица.
Још једна важна ствар: угљен моноксид омета срчани мишић и скелетне мишиће. Чињеница је да је ова врста гаса, када улази у организам, повезана са протеином скелетних мишића и срчаног мишића, а то се манифестује озбиљним поремећајима у раду срца - недостатак даха, брзо дисање / откуцај срца, слаб пулс.
Симптоми тровања угљен моноксидом
Интензитет манифестације симптома зависи само од тога колико дуго угљен моноксид утиче на људски организам, и колико је његова концентрација у ваздуху - на основу ових података утврђује се степен интоксикације..
Централни нервни систем
Уз благи и умерени степен тровања биће присутни:
- карактер главобоље са локализацијом у сљепоочницама и челу;
- тиннитус;
- вртоглавица;
- мучнина и повраћање;
- треперење слике, "мухе";
- замагљена свест;
- оштар пад у виду слуха и вида;
- неусклађеност;
- краткотрајна несвесност.
Ако постоји озбиљан степен тровања угљен моноксидом, жртва ће имати:
- губитак свести;
- конвулзије;
- кома;
- невољно мокрење и дефекација.
Кардиоваскуларни систем
Благо до умерено тровање карактерише:
- убрзани рад срца и пулс;
- болови у анатомији срца.
Код тешког тровања јављају се симптоми карактеристични за тешку токсичност угљен моноксида:
- знатно бржи пулс - до 130 откуцаја у минути, али у исто вријеме готово се не осјећа;
- највећи ризик од брзог инфаркта миокарда.
Респираторни систем
Овај део тела пати управо због акутног недостатка кисеоника у време тровања угљен моноксидом. Ако је интоксикација блага или умјерена, особа ће осјетити краткоћу даха и брзо дисање. Али у случају тешког тровања с обзиром на врсту гаса, дисање жртве ће бити повремено, површно.
Кожа и слузокоже
Било какве наглашене промене на кожи и слузокожи код тровања угљен моноксидом готово је немогуће уочити. Једина ствар која се може појавити када постоји благи и умјерени степен опијености је јарко црвена или изразито ружичаста нијанса. Код тешког степена стања које се разматра, напротив, кожа и слузокожа ће бити бледе, са бледом ружичастом нијансом..
У медицини постоје и нетипични облици тровања угљен моноксидом. У том случају ће бити присутни следећи симптоми:
- Фаинтинг - интензиван пад крвног притиска, тешка бледила на кожи и слузокожи, губитак свести.
- Еуфорични облик - пацијент је агитиран, присутне су халуцинације, могу постојати немотивисана дејства, губитак свести, заједно са срчаном и респираторном инсуфицијенцијом.
Последице тровања угљен моноксидом
Држава која се разматра подразумијева низ компликација, које се у медицини обично дијеле на ране и касне.
Ране компликације акутног тровања угљен моноксидом (прва 2 дана након инцидента):
- На делу централног нервног система: главобоља и вртоглавица дуже природе, ослабљена моторичка активност, губитак осетљивости у доњим / горњим екстремитетима, оштећење црева и бешике, оштећење слуха и вида, отицање мозга, погоршање душевне болести, ако постоји историју жртве.
- Од стране респираторног система: изненадни плућни едем токсичне етиологије.
- Од кардиоваскуларног система: поремећај ритма срца и пулса, нарушавање коронарне циркулације, изненадна смрт жртве због срчаног застоја.
Касне компликације тровања угљен моноксидом (2-40 дана):
- Са стране централног нервног система: губитак памћења, психоза, поремећај интелекта, поремећај покрета, апатија, слепило, дисфункција карличних органа, паркинсонизам, парализа.
- Од кардиоваскуларног система: ангина пекторис, срчана астма, миокардитис различитих врста, инфаркт миокарда.
- На дијелу респираторног система: брза упала плућа.
Да би се смањио интензитет компликација, како би се жртва заштитила од тешке интоксикације, морате знати како се понашати када је особа отрована угљичним моноксидом..
Прва помоћ за тровање угљен моноксидом
Прва ствар коју треба урадити када се детектује жртва је позивање хитне помоћи, а то треба учинити чак и ако жртва сама говори о свом нормалном здравственом стању. Запамтите важне тачке:
- Само лекар може објективно да процени стање особе са тровањем угљен-моноксидом..
- Знаци и симптоми интоксикације у датом стању не указују увек на прави степен тровања - развој компликација које су опасне по здравље и живот људи, можда 2 дана након инцидента.
- Ако се квалификована медицинска помоћ одмах пружи, ризик од смрти или инвалидности након тровања угљен моноксидом је сведен на максимум.
И пре доласка амбулантног тима, следећа помоћ може и треба да се обезбеди:
- Зауставите ефекат угљен моноксида на тело жртве. За ову особу треба да је однесете на свеж ваздух, одсечете извор угљен моноксида (ако је могуће), ставите маску за кисеоник или специјалну гасну маску са хаппалитном картушом. Посљедње препоруке односе се на случајеве када су такви алати доступни “при руци”..
- Обезбедите кисеоник кроз респираторни тракт. Жртва је веома пожељна да се стави на своју страну, након откопчавања кравате, кошуље, ремена на гаћама, скидања џемпера или јакне, јакне.
- Доведите до свести, да осигурате навалу крви у мозак. Овај циљ се може постићи амонијаком - ставите га на памучни штапић и доведите га до носа жртве најмање 1 цм далеко, можете трљати прса, а ако на леђима има сенфа, ставите их на леђа или груди (само изван анатомске локације) срца). Пружите жртви да пије врући чај или кафу, ако постоји таква прилика, а отровна особа је већ дошла свијести.
- Ако постоји потреба, онда треба извршити индиректну масажу срца и вештачко дисање. Истовремено, мора се дефинисати циклус: 2 удисаја и 30 преса за груди.
- Жртва не треба да троши своју енергију, треба да обезбеди мир. Довољно је лежати отровано на једној страни, покрити покривачем или омотати јакном / капутом. Побрините се да се жртва не прегрије.
Даљње медицинске мере треба да спроводе специјалисти - убризгавају антидот и одлучују о хоспитализацији жртве. Следеће категорије пацијената морају бити смјештене у болницу без изузетка:
- труднице;
- особе са постојећим кардиоваскуларним болестима;
- жртве које су имале кратак губитак свести;
- они који су отровани и имају неуротичне поремећаје - заблуде, халуцинације, поремећену моторичку координацију;
- пацијентима чија је телесна температура испод 36,6 степени.
Тровање угљен моноксидом - озбиљно стање, које у већини случајева доводи до смрти жртве. Само брзо и компетентно пружена помоћ може минимизирати ризик од развоја тешких компликација раних и касних облика, ау неким случајевима и спријечити смрт..
Тсиганкова Иана Алекандровна, медицински коментатор, терапеут највише категорије квалификација