Свијеће, или чепићи, користе се за локално лијечење вагиналних дроздова код жена, смањујући интензитет симптома болести. Њихово деловање се заснива на продирању активне супстанце у вагиналну слузницу. Ово смањује упалу ткива, узрочник кандидијазе умире.
Антифунгални лекови који се користе у савременој гинекологији доступни су у различитим облицима - локални лекови (креме, супозиторији) и орални лекови (таблете, капсуле). Средства за оралну примену најчешће се користе у лечењу сложених облика кандидијазе, са честим рецидивима и компликацијама..
Најефикасније свијеће из дрозда, дјелују на осјетљиве врсте гљивица. Отпорност и осетљивост гљивица се одређује бактеријским засијавањем, одвојено од вагине. У хроничном облику дрозда са честим рецидивима, његов третман можда неће бити ефикасан због развијене резистенције гљивица на лекове..
Самолијечење дрозда препун је његовог преласка у хроничну форму, неравнотеже микрофлоре вагине. Ако жена која пате од дрозда примењује испирање, болест напредује још више, састав вагиналне микрофлоре се не мења на боље. Тактике лијечења вагиналне кандидијазе одређује лијечник. Он оцењује здравствено стање пацијента, клиничку слику болести, осетљивост патогена, прописује ток лечења. Критеријум излечења, чак иу одсуству симптома гљивице - негативна анализа за присуство гљивица у року од 3 месеца након третмана.
Садржај чланка:
- Услови коришћења свећа против дрозд
- Најбоље свеће из дрозда: за и против
- За и против употребе свећа за дрозд
- Свијеће из дрозда за вријеме трудноће
Услови коришћења свећа против дрозд
Третман сексуалног партнера је предуслов за потпуни опоравак, јер човјек може бити носилац кандидијазе и подносити га у латентном (скривеном) облику. Ако се трајни сексуални партнер не лијечи, жена ће примити нови дио гљивице на првом незаштићеном сполном односу..
Током третмана, секс је забрањен, као крајње средство, треба користити кондоме. Да би се побољшала апсорпција активне супстанце супозиторија, препоручује се да се свеће убаце што дубље у вагину..
Када рецидив дрозд треба да буде током лекарске консултације анализирати могуће узроке његовог настанка. Ако не елиминишете факторе ризика, кандидијаза ће се редовно појављивати..
У неким случајевима, кандидијаза постаје индикатор додавања других инфекција - гонореја, трихомонијаза, хламидија, микоплазмоза, бактеријска вагиноза, гарднереллосис (карактеристичан симптом је исцједак са устајалом рибом)..
Третман за свјежу болест без компликација може бити ограничен на употребу само једне супозиторије, док у хроничном току дроздова може бити потребан вишестепени комплексни третман..
Супозиторији се не користе током менструације, са изузетком сертаконазола (залаин) и повидона-јода (јодоксид, бетадин)..
Сингле усе Ломексин, Залаин.
3 супозиторија - Пимафуцин, Ливарол, Гино-сварил.
Од 5 до 14 супозиторија - јодоксид, Ирунин, МцМирор, Нистатин, Терзхинан, Цлотримазоле, Полигинак, Гинесол.
Осим тога, пажљиво пратите интимну хигијену, не носите синтетичко доње рубље, не користите парфимисане јастучиће или тоалетни папир са парфемом, козметиком за интимну хигијену.
Трајање третмана, ефикасност и контраиндикације за употребу супозиторија за дрозд зависе од њиховог састава и концентрације активне супстанце. Све лекове за лечење кандидијазе треба узимати према упутствима лекара, иначе је ризик од нежељених ефеката висок.
Најбоље свеће из дрозда: за и против
Залаин Цена паковања са 1 чепићем - од 380 до 480 рубаља. Активни састојак лека Залаин - Имизадол и дериват бензотиафена. Употреба током трудноће: пошто се лек користи једном, а Залаин не делује систематски, у сваком случају се анализирају могуће користи за жену и ризик по здравље фетуса или новорођенчета (када се користи током дојења). Нема података који су потврђени студијама о опасностима дроге за труднице и дојиље.. Контраиндикације: преосетљивост на супозиторијске компоненте. Нежељена дејства: свраб и пецкање у вагини (не захтевају прекид лека), алергијске манифестације. Начин примене: супозиториј се убацује у вагину ноћу једном, са очувањем симптома гљивице може се поново увести после 7 дана. Пре почетка лечења, препоручује се држање интимног тоалета спољашњих гениталних органа неутралним сапуном. Супозиторије се такође користе током менструације.. Предности и недостаци: позитивна својства лека - могућност једне ињекције, ефикасност, употреба током менструалног циклуса, недостатак је висока цена. |
Ливарол и кетоконазол Ливарол (цена за 5 ком. - 350-380 рубаља, за 10 ком. - 450-520 рубаља). Контраиндикације: 1 триместар трудноће, преосетљивост на компоненте лека, у другом и трећем триместру трудноће, користити опрезно. Нуспојаве: свраб и хиперемија вагиналне слузнице, иритација, осип на кожи, уртикарија. Примена: убризгава се у вагину и 1 супозиториј у лежећем положају, током третмана - 3-5 дана, са хроничним дроздом - 10 дана. |
Ирунин и итраконазол Цена вагиналних таблета Ирунин - 300 рубаља. за 10 комада. Контраиндикације: преосетљивост, дојење, 1 триместар трудноће. Користите са 2-3 триместра са опрезом, Нежељени ефекти: свраб, осип на кожи, пецкање (не захтевају прекид лека). Наношење: таблете 7-14 дана постављене преко ноћи у вагину.. Предности и недостаци: плус - лек је ефикасан у рецидивима кандидијазе и отпорности на друга средства против кандидијазе, минус - не користи се за лечење трудница. |
Мацмирор цомплек Мацмиор комплекс (нистатин + нифурател) цена за 8 комада од 420 до 500 рубаља. Употреба током трудноће: лек је дозвољен за употребу. Контраиндикације: преосетљивост на лек. Нежељени ефекти: повремени осип на кожи, свраб. Апликација: 1 супозиториј за ноћни улазак у вагину, ток лечења - 8 дана. Предности и недостаци: плус - могуће је користити током трудноће, минус - високу цијену. |
Цлотримазоле Клотримазол (од 30 до 60 рубаља за 6 супозиторија), Цандизол, Цандибене, Цандиде Б6, Јенамазол 100, Антифунгол, Канестен. Контраиндикације: преосетљивост, 1 триместар трудноће, лактација. Нежељени ефекти: бол у абдомену и током секса, пецкање и свраб у вагини, циститис, учестало мокрење, вагинални исцједак, главобоља. Примена: током ноћи интравагинално на 1 супозиториј, ток лечења је 6 дана. Предности и недостаци: позитивна својства - ниска цијена лијека, минус - често се јављају нуспојаве, отпорност се брзо развија у гљивичним сојевима. |
Мицоназоле Гинесол 7 (280-310 руб.), Микозон, Дактарин, Гино-Дацтанол Комбиновани производи: Миконазол са комбинацијом Метронидазола - Нео-Пенотран (580-680 рубаља за 14 ком.), Клион-Д 100 (цена 170-220 рубаља), Меторммицон-Нео (300-350 рубаља за 14 ком.) Контраиндикације: преосјетљивост на састојке лијека, лактација, 2-3 триместра трудноће с опрезом, дијабетес, херпес, затајење јетре. Нуспојаве: свраб и пецкање у вагини, нелагодност, дијареја, бол у стомаку, мучнина. Примена: на 1 чепић за ноћ у вагини, третман 6-7 дана, алкохол је контраиндикован током лечења. Предности и недостаци: позитивни квалитети - ефикасност код рецидива, широк спектар дјеловања, минус - ризик кориштења тијеком трудноће. Ецоназоле Гино-Певарил (цена од 350 до 420 рубаља за 3 комада, од 550 до 750 рубаља за 15 комада), Ифенек Контраиндикације: преосетљивост, 1 триместар трудноће (улази у системску циркулацију), лактација, у 2-3 триместра опрезно \ т, Нуспојаве: хиперемија слузокоже, осип на кожи, свраб. Примена: супозиторије по 50 мг током 2 недеље, 150 мг супозиторија се користе 3 дана, са позитивном контролном анализом, поновити третман. Предности: ефикасан против дрозд |
Пимафуцин Примафунгин (200 рубаља за 3 комада), Пимафутсин (280 рубаља за 3 комада, 500-540 рубаља за 6 комада) Утицај на здравље труднице и њеног фетуса: лек је одобрен за употребу. Контраиндикације: преосетљивост. Нежељена дејства: лагана иритација вагиналне слузнице. Примена: 1 свећа у вагини, током третмана - 3-6 дана. Предности: лек није опасан за употребу током трудноће. |
Нистатин Нистатин (цена од 30 до 60 рубаља.) Комплексни лекови са Нистатином обухватају: Полигинакс (Нистатин, Неомицин, Полимиксин Б по цени од 220 до 250 рубаља за 6 комада, 400-450 за 12 комада), Терзхинан (Преднизолон, Нистатин, Неомицин, Тернидазол, по цени од 250-280) рубље за 6 комада, 350-400 рубаља за 12 комада), лекови имају повећан ризик од развоја дисбиозе. Контраиндикације: преосетљивост, трудноћа у 1-3 месеца. Нуспојаве: мучнина и повраћање, дијареја, зимица, бол у стомаку. Примена: супозиторије се стављају у вагину ујутро и увече, ток лечења је 10-14 дана. Предности и недостаци: позитивна својства - гљивица не развија резистенцију на Нистатин, користи се за рекурентне млијеко, има ниску цијену, минус - многе нуспојаве, дуготрајан третман, потребу за примјеном 2 пута дневно. |
Јодоксид Цена: Јодоксид (250 рубаља за 10 комада), Бетадин (220 рубаља за 7 комада, 300-350 рубаља за 14 комада) Контраиндикације: 1 триместар трудноће, тиреотоксикоза, аденом штитњаче, преосетљивост, са опрезом у 2-3 триместра трудноће, са отказивањем бубрега, током дојења. Нуспојаве: алергијска реакција, локална хиперемија. Примена: акутни вагинитис - 2 пута дневно, 1 супозиториј (курс - 1 недеља), хронични облик - једном дневно, током 2 недеље, зависи од фазе менструалног циклуса. Предности и недостаци: плус - користи се свеобухватно за бактеријску вагинозу, могуће је користити током менструације, минус - велики број контраиндикација. Ломекин Ломекин (Фентиконазол), цена за 10 г 330 руб., За 6 г 2 ком. - 450 руб. Контраиндикације: преосетљивост, менструација, трудноћа. Нежељена дејства: блага иритација (не захтева прекид лека), алергијске манифестације (осип на кожи, еритем, уртикарија). Наношење: Једна капсула од 6 г убацује се у вагину једном, поновна употреба је могућа у року од 3 дана за редом, капсула од 10 г се користи у року од 2 дана. Предности и недостаци: плус - значи ефективно, минус - не примењује се током трудноће. |
Флуомизан Флуомизан (активни састојак: декалинииа цхлорид) - користи се као антисептик у гинекологији (рехабилитација вагине прије операције и прије порођаја, бактеријска вагиноза, вагинитис узрокован дроздом). Контраиндикације: чиреви грлића материце и вагине, период пре почетка сексуалне активности, 1-2 триместра трудноће. Нуспојаве: алергије, иритација слузнице вагине. Примена: капсула се убацује у вагину једном дневно ноћу, третман је 6 дана, за време менструације се зауставља, а затим наставља.. Поред свијећа за дрозд, користе се и такви дозни облици као што су креме:
Након третмана лековима против гљивица, пацијентима се прописује да допуне количину лактобацила у вагиналној слузници:
|
За и против употребе свећа за дрозд
Предности лекова за локалну употребу у лечењу вагиналне кандидијазе:
Алат се уводи директно у центар ширења гљива, што убрзава терапијски ефекат третмана модерним средствима (Залаин, Ливарол).
Један број лекова се може користити једном, што је веома погодно за употребу;
Производи за локалну употребу имају смањену апсорпцију, што значајно смањује учесталост нуспојава..
Недостаци локалних лијекова:
Постоје ограничења током третмана сексуалног контакта;
Супозиторији контаминирају доње рубље;
Средства неефикасна са комплексним облицима кандидијазе, захтевају додатну администрацију лекова за оралну примену, поновљени третман;
Потентни комбиновани лекови имају такве нежељене ефекте као вагинална дисбиоза (Терзхинан, Полигинак), потребна је додатна терапија са супозиторијима који садрже лактобациле (Лактобактерин, Вагифлора, Лактонорм, Екофемин, Ацилакт)..
Свијеће из дрозда за вријеме трудноће
Код трудница се често смањује општи и локални имунитет. Последица тога је дрозд. Током трудноће, тешко је изабрати сигуран лек за лечење кандидијазе, пошто многи антифунгални агенси немају податке о безбедности.
Одобрене супозиторије за труднице:
Свеће са активном супстанцом Натамицин (Пимафутсин, Примафунгин).
Комбиновани лек са активним супстанцама Нистатин и Нифурател - МцМирор комплекс;
Препарати за употребу искључиво у 2-3 триместра трудноће - Нистатин, Цлортримазоле, Пимафуцин, Гино-Певарил, Гинофорт вагинална крема, временски тестирани Бура агенс у глицерину (натриј тетраборат у глицеролу). Лијекови се користе с великим опрезом ако ризик за фетус не прелази ризик за мајку.
Приликом прописивања лијека од стране Терзхинана у 2-3 триместра трудноће, треба напоменути да он садржи хормонски препарат преднизолон, и може се користити у случајевима када је здравље мајке изложено већем ризику од здравља дјетета..