Туберкулоза је микробна, специфична и хронична инфекција..
Важно јеСупротно увријеженом мишљењу да туберкулоза погађа само плућа, опасно је за сва ткива тијела, осим за косу и нокте. Међутим, плућни облици инфекције су најчешћи, стога се култура спутума користи за дијагностицирање овог облика..
Али то није једини метод за одређивање болести. Често је туберкулоза латентна, погрешно је за САРС, бронхитис, упалу плућа и друге здравствене проблеме, важно је одредити је на време, јер је третман дуг, тежак и вишестепен, није лако сузбити бактерије.
Детекција туберкулозе: дефиниција микобактерија
Да бисте утврдили присуство патогених бактерија у телу пацијента, можете користити неколико метода истраживања. То укључује микроскопију спутума (Зиехл-Ниелсенова метода), луминисцентно испитивање, културу спутума (или бактериоскопију) и ПЦР реакциону методу..
Сви ови тестови откривају присуство микобактерије туберкулозе у узорцима спутума прикупљених по свим правилима и одмах се достављају у лабораторију..
Важно јеДа би резултати били поуздани, не узимају се један, него се узимају три узорка спутума, од којих сваки узима потребну количину материјала за истраживање..
Резултати се сматрају позитивним ако барем један од три узорка открије Мицобацтериум туберцулосис - киселински отпорне микробе. За све ове студије узима се спутум, који се добија кашљањем или усисавањем из бронхија или бронхоскопије..
Бактериоскопија у дијагнози
Овај метод се данас, заједно са свим осталим, односи на водећу методу за дијагнозу туберкулозе. Помаже да се визуално идентифицирају микобактерије и изводе закључци о томе да ли се налази у узорцима или не. Ова метода, иако једноставна и примитивна, није инфериорна у односу на многе друге сложеније и скупље технике прецизности.. Студија се спроводи након добијања узорка спутума када се искашљава:
- Размаз се боји специјалним бојама;
- Гледано на слајду под микроскопом користећи систем урањања.
- У припремљеном размазу отпорном на киселине Мицобацтериум, добити црвено бојење.
- Резултати се одређују у року од једног сата, али понекад је потребно око једног дана за припрему и истраживање..
Техника је доступна и једноставна, економична и може се примијенити у било којој клиници. Међутим, нема стриктне специфичности студије, она открива све микобактерије, чак и оне које не доводе до упале плућа и лезија..
Луминесцентна метода детекције
За ову студију, спутум се припрема на исти начин као за конвенционалну микроскопију, али се користи специјални микроскоп који детектује луминесценцију микобактерија у жутој боји, када је цела позадина обојена плавом бојом. Уз помоћ ове технике одређује се и број патогена, те се може говорити о тежини стања и трајању туберкулозе..
ПЦР тест за микобактерије
Ово је модерна, високо информативна метода за детекцију бактерија. Одређује ДНК микобактерија, која је специфична за сваки тип патогена. Лабораторија репродукује копирање дела ДНК бактерија, што омогућава да се одреди помоћу одређених реагенса и метода идентификације.. Метода прецизно детектује туберкулозу.
Бактериолошки преглед: култура спутума за туберкулозу
Ово је један од стандарда истраживања туберкулозе, који се спроводи код свих пацијената након узимања материјала. Усјеви се изводе на посебним хранљивим медијима, па је и мала количина живих бацила туберкуле довољна за њихову идентификацију. Раст бактерија је дуг, усјеви се припремају дуго времена, могу постојати периоди од 3 до 12 недеља.
Важно јеКолоније бактерија туберкулозе имају специфичан изглед којим се могу препознати. Уз помоћ ове технике могуће је одредити и излучивање бактерија (када је пацијент посебно опасан)..
Евалуација резултата се врши у бодовима. Стандард ће бити негативан, не откривајући раст бактерија. Позитивни резултати се тумаче као:
- 1 бод - оскудна слика инфекције туберкулозом;
- 2 бода - умјерено излучивање бактерија;
- 3 бода - богата бактеријска екскреција.
Са оценом 3, пацијент је опасан за друге, његова туберкулоза има активан ток, микроби штете његовом здрављу..
Важно јеТакође, као резултат студије, утврђена је и осетљивост семена бактерија на антибиотике и хемотерапијске лекове. Након узгоја колонија на хранљивим медијима, тестирају се на лекове и према резултатима се прилагођавају третману..
Како сакупити и донирати спутум туберкулозу
Плућа се излучује у различитим патологијама, укључујући туберкулозу. Може имати другачију природу - слузав, крвав, гнојан. Одвајање спутума настаје када кашљете, тако да га можете сакупити приликом кашљања, а због аспирације из бронха. Да би резултати били што поузданији, важна је исправна метода узорковања материјала:
- Спутум се даје ујутро након спавања, строго на празан стомак;
- Немојте да оперете зубе пре него што прођете тест;
- Важно је претходно испрати уста топлом водом;
- Флегма се стимулише да се раздвоји због низа од три дубока удисаја;
- На уштрб шокова од кашља, уклања се грумен спутума, који се скупља у стерилном контејнеру, који се одмах затвара и доставља у лабораторију. Када скупљате испљувак, рубови контејнера се не додирују, што може довести до искривљених резултата..
Специфичности колекције за туберкулозу су неке додатне ставке у збирци. Дакле, процедура се спроводи у посебној просторији, где су просторије активно проветрене, или постоји отворен прозор, у одсуству странаца или чланова породице, како се бактерије не би шириле. Затим је просторија, у којој је била болесна и сакупљена слуз, добро проветрена..
Материјал се сакупља три пута сваког јутра користећи нови контејнер. Ако испљувак не искашља добро, удахните са физиолошком отопином да бисте стимулисали и искашљали..
Плуси спутума за туберкулозу
Иако се данас туберкулоза може открити различитим методама - флуорографија, Мантоук и Диаскинтест тестови, откривање бактерија је неопходно да би се потврдила инфекција.. Узимајући у обзир да се подаци о сјетви процјењују заједно с ПЦР, бактериокопија, то даје најточнији резултат. Поред тога, утврђено је присуство бактерија - то јест, инфективни стадијум инфекције. Између осталог, усеви пружају могућност да се идентификују неопходни лекови којима су бактерије осетљиве, што помаже у лечењу туберкулозе. Спутум неће открити присуство бактерија у затвореној туберкулози..
Алиона Паретскаиа, лекар, лекар