Како отпадну воду прије порода

Многе труднице у протеклих неколико недеља пре порођаја пажљиво слушају своје тело, чекајући прве претње порођаја. Најспорнији доказ почетка активне генеричке активности је испуштање (или како кажу, руптура) амнионске течности. Тешко је пропустити такав догађај труднице, јер количина течности може бити значајна. Сам процес изливања течности околног дјетета доводи до повећаних контракција и активирања генеричког процеса. Али понекад вода може само то леак, због тога што су збуњени са вагиналним секретима, исцједком слузи или инконтиненцијом урина. Како разумети ово питање и колико текућине се очекује током борбе?

Амнионска течност: функције

Током трудноће амнионска течност испуњава целу материчну шупљину унутар мембрана, и то у њој беба плута. Његове главне функције су заштита од негативних фактора околине, влажење коже и одржавање њеног функционисања, његовање мрвица, помоћ у тренингу респираторног система и варења. Поред тога, амнионска течност помаже у спровођењу метаболизма, елиминишући продукте метаболизма током његове обнове. Стално одржавају оптималну температуру тела од мрвица, стварају простор за његово кретање, не дозвољавају да пупчана врпца штипне, због тога фетус за порођај заузима најпрецизнији и најкомфорнији положај.

Ништа мање важне су амнионска течност током порођаја. Приликом спуштања феталне главе у мајчин мали базен, воде се дијеле на предње и стражње. Предње воде се налазе иза феталне главе у предјелу цервикса, на почетку рада обављају неку врсту функције заједно са феталном бешиком - формирају “хидраулични клин” који глатко и полако отвара цервикс. То вам омогућава да лакше преживите контракције, мање су болне и грлић материце се отвара глатко.

Испуштање амнионске течности

Код нормалног физиолошког рада испуштање амнионских вода је ближе откривању 6-7 цм, у ситуацији ако фетална бешика већ изгуби своју сврху и прекида. Садржај може истјецати одједном, у једном великом току, или постепено струјање воде током неколико минута. Такве сензације жене описују као спонтано пражњење бешике (многи узимају за инконтиненцију).

Обрати пажњу

Воде су обично транспарентне, благо жућкасте и имају слаткасти мирис, могу имати мале нечистоће у крви због микро пукотина у грлићу материце. Понекад жене описују осећај попа или пуцкетање врећице пре изливања воде. Ово је отвор мембрана, где се налазе предње воде..

Како течност излази, глава фетуса је чврсто убачена у карлицу, активира се процес рађања, контракције постају болне и јаке.. Често, да би се стимулисао рад у случају успорених контракција, лекари врше аутопсију мембране са диверзијом воде (амниотомија). Оживљава контракције и омогућава бржи завршетак генеричког процеса..

Како одредити испуштање плодове воде?

У неким случајевима, важно је разликовати пропуштање амнионске течности у периоду од 38-40 недеља од уринарне инконтиненције и вагиналног исцједка. Ово се може урадити визуелно: овода дебелог црева је бистра и течна, док су вагинални секрети слузи и дебели, хетерогени. Урин обично има специфичан мирис и боју.. Али није увек могуће визуелно разликовати те течности од саме жене, онда се изводе релативно једноставни тестови..

Морате се истуширати и темељито се осушити, ставити слој упијања или пелену на кревет, лећи и остати у хоризонталном положају око 30 минута. Појава водених мрља на кревету без мириса и боје вероватно ће бити знак цурења воде. Треба да иде у болницу.

Такође Помаже у тестирању амнионске течности уз помоћ љекарничких јастучића са реагенсом. Њега након прања и темељито сушење препоне треба носити на гаћицама неколико сати. Изглед реагенса у траку у подручју траке указује на цурење воде, хитно је отићи у болницу.

На пријему, лекар може да спроведе и тестове амнионске течности уз помоћ посебних реагенса., као и визуелна процена стања амнионског мехура и грлића материце, њихова спремност за порођај и стадиј процеса (припрема за порођај или почетак радне активности).

Амниотомија у порођају

Ако амнијска течност при порођају не оде, док доктор сматра да је потребно убрзати процес рађања, може препоручити процес амниотомије - отварањем феталног мјехура посебним алатом.

То је безболна процедура која се изводи на једној од контракција, када жена лежи на гинеколошкој столици. После ове процедуре, контракције се обично интензивирају, а порођај брже, а слабост радне снаге се елиминише.

Важно је

Пре процедуре лекар објашњава све услове и потребу за амниотомијом труднице и добија писмену сагласност од ње, указујући унапред на све предности и недостатке, могуће компликације и осећања..

Колика је количина амнионске течности?

Нормална количина плодове воде до порођаја је до 1500 мл, али колико они одлазе у току рођења, зависи од презентације фетуса, у сваком случају појединачно. Воде са приказом главе су подељене на предње, оне које се налазе испред главе фетуса у предјелу цервикса, и на стражње, које се налазе око тијела мрвица у шупљини материце. Када се фетус спусти и глава се убаци у малу карлицу, раздвајање воде се формира због контактног појаса, око обима главе, а када се отвори мембрана кесице, обично не излази више од 300 мл течности. Остатак воде истодобно тече при рођењу рамена и цијелог тијела дјетета.

Испуштање воде: благовремено, прерано и касно

Међутим, испуштање воде код будућих мајки може да се догоди у различито време, због чега се деле физиолошка и патолошка стања повезана са амнионском течношћу..

Правовремено пражњење - то је испуштање плодове воде у периоду правилних и прилично интензивних контракција, при отварању грлића материце више од 4-5 цм.

Могуће је и испуштање воде пре почетка контракција, током контракција током прве фазе порођаја, до краја порођаја, а онда се фетус рађа "у кошуљи", са целом бешиком:

• Ако је дошло до диверзије вода, а још увијек нема контракција, ово стање се назива патологија и зове се прерано избацивање плодове воде. Ово стање није повољно за порођај на природан начин, али се јавља прилично често, до 10% родова слиједи овај сценарио..
• Постоји држава рано испуштање воде, када су контракције већ почеле, али је отвор врата још мали, и оставља око 4 цм или чак и мање.
• Такође, изливање воде може бити одложено и постављено касно пражњење воде са стањем скоро потпуног откривања цервикса.

Свако од стања неблаговременог пражњења има своје ризике и опасности.. Тако, рано или прерано ослобађање је под ризиком од инфекције фетуса ако се порођај касни.

Важно је

Према речима лекара, ако се воде преусмеравају, не даје се више од 10-12 сати за рођење детета, онда је вероватноћа инфекције висока. У условима продуженог периода безводног рођења мајке, антибактеријски лекови се дају интравенозно или интрамускуларно да би се спречиле компликације код ње и фетуса..

У неким случајевима, лекари одлучују да вештачки отварају бешику како би побољшали радну активност и појачали контракције. У овој ситуацији цервикс почиње да се активније активира.

Промјена боје отпадних вода

Нормална амнионска текућина је безбојна и без мириса, али ако је вода обојена у различитим бојама, то захтијева посебну пажњу лијечника и указује на могуће компликације и патологију.. Најчешће, амнионска текућина се боји зеленим, тамним или крвавим тоновима, што указује на различите компликације..

Греен ватерс постају докази хипоксије фетуса, због чега се мишићи опуштају, укључујући и анус, што доводи до пражњења у амнионској течности меконијума. То је нечистоћа фекалија и боја боје у сличној боји..

Зелени у водама се могу формирати током процеса старења плаценте, што је типично за продужавање трудноће. До краја трудноће, ово тело више не може у потпуности да испуни све своје функције у снабдевању храном и кисеоником, што утиче на метаболичке процесе у пољу воде..

Вода може добити зеленкасту нијансу као резултат инфекција које се преносе мајком, као што су прехладе и грипа, пијелонефритис и друге патологије. Код неких генетских патологија и хромозомских абнормалности, амнионска течност такође може да промени боју у зелену..

Обрати пажњу

Са испуштањем воде сличне боје без радне активности, често се прописује хитан царски рез да би се смањила вероватноћа инфекције плода и компликације као што је аспирациона пнеумонија..

Ако одете воде са крвљу, ово може бити знак абрупције плаценте, што захтијева тренутни царски рез.

Алена Паретскаиа, педијатар, медицински коментатор