Узроци и симптоми маларије
Шта је маларија?
Маларија је заразна болест изазвана плазмодијом, током које су погођене црвене крвне ћелије - црвене крвне ћелије. Карактеристични симптоми маларије укључују: грозницу, анемију, бол и претјерано знојење. Комарци се сматрају носиоцима маларије. Постоји неколико типова плазмодија: Пл. Фалципарум Пл. Вивак, Пл. Малариае, Пл. Овале, које узрокују да се људи заразе тропском, тродневном, четверодневном и овалном маларијом, респективно.
Узроци маларије
Од горе наведених плазмодијума, најчешћи је Пл. Вивак. Овај тип патогена може се развити на нижим температурама, што му даје неке предности у односу на друге протозое..
Два домаћина су укључена у животни циклус Пласмодиум маларије: човека и комарца, у чијем организму патогени пролазе различите фазе свог развоја. Са крвљу особе која пати од маларије, плазмодијуми улазе у комарац. Ћелије гамета паразита у стомаку комарца се оплођују и формирају спорозоите, који се акумулирају у пљувачки комараца и затим улазе у крвоток здраве особе када је угризе инсект. Са протоком крви, спорозити улазе у јетру жртве. У његовим ћелијама, хепатоцити, спорозоити пролазе низ других промена, због чега се у људском телу формирају десетине хиљада мерозоита, остављајући ћелије јетре, везују се за црвене крвне ћелије и нападају их. Болестан човек, у чијој се крви формирају гаметоцити, постаје носилац маларије. Носиоци болести су женски комарци Анопхелес.
Маларија се такође преноси од мајке до фетуса кроз плаценту. Трансфузија крви може бити узрок маларије ако донирана крв садржи патогене..
Симптоми маларије
Карактеристични симптоми маларије укључују грозницу, зимицу, бол у зглобовима, повраћање, смањење хемоглобина у крви, детекцију хемоглобина у урину, конвулзије. У неким случајевима, пацијенти примећују пецкање коже, овај симптом је нарочито чест код маларије коју узрокује П. Фалципарум. Приликом прегледа, доктор примећује повећање слезине, пацијент је забринут због веома јаке главобоље, доводи крви у мозак је поремећено. Маларија може бити фатална, дјеца и труднице највише пате од ње..
Прецизна дијагноза се поставља након теста крви на присуство патогена, за које се узимају два размаза - „дебела кап“ и танак размаз. Већи волумен крви може се анализирати у капи и стога се ова анализа сматра осјетљивијом, међутим, она само омогућава да се открије присуство плазмода. Да би се одредио тип патогена, потребан је танак размаз, у којем је паразит боље видљив. Тачна дијагноза микроскопског прегледа крви није увек могуће утврдити, јер се у размазу тешко разликују једна од друге незреле форме различитих типова патогена. Током анализе препоручује се проучавање неколико паразита који пролазе кроз различите фазе сазревања..
Савременим методама истраживања користе се специјални дијагностички тестови који се заснивају на имунохемијским реакцијама. Таква студија се односи на најбрже (5-15 минута), тачне и истовремено најскупље методе..
Врсте маларије
Симптоми маларије, ток болести и њена прогноза у одређеној мјери зависе од врсте патогена..
Тропску маларију узрокује Пл. Фалципарум. Овај облик болести се сматра најопаснијим, доводи до компликација, често је фаталан. Истовремено, ова врста болести је најраспрострањенија..
Четвородневна маларија, чији узрочник је Пласмодиум малариае, манифестује се нападима који се јављају периодично сваких 72 сата.
Са тродневном маларијом (патогеном - Пласмодиум вивак) и сличним симптомима, симптоми овал-маларије (Пласмодиум овале) нападају се сваких 40-48 сати.
Различити облици маларије имају различито трајање инкубацијског периода, разликују се у трајању појединих фаза животног циклуса паразита, праћени су различитим симптомима и имају другачији ток болести..
Третман маларије
Најстаријем и најпопуларнијем средству за лијечење маларије данас је кинин. Неко време је заборављен и замењен хлорокином, али након што је узрочник маларије Пласмодиум фалципарум постао отпоран на лек као резултат мутације, кинин се поново појавио у препорукама за лечење маларије..
Од других лијекова који су уобичајено прихваћени за лијечење маларије, избор лијечника овиси о развоју патогених отпорности карактеристичних за одређену област..
Међу лековима који дају максимални ефекат у третману маларије, укључују комбиноване лекове са артемизинином. Међутим, упркос препорукама СЗО, такви лекови нису регистровани у Русији и не користе се за лечење маларије..
Тренутно се у области производње нових лијекова за лијечење маларије проводе истраживања, у току су клиничка испитивања и тестови на животињама. Обећавајући правац је синтеза нових лекова на бази артемизинина, који је претходно био изолован из годишњег пелина.