Садржај чланка:
- Шта је крварење?
- Симптоми крварења
- Артеријско крварење и прва помоћ
- Венско крварење и прва помоћ
- Капиларно крварење и прва помоћ
- Паренхимско крварење и прва помоћ
- Гастроинтестинално крварење и прва помоћ
- Прва помоћ за крварење
Шта је крварење?
Крварење је губитак крви који је резултат оштећења крвних судова. Интегритет пловила може бити нарушен повредама, гнојном фузијом, високим крвним притиском, дјеловањем токсина. Промене у хемијском саставу крви могу такође изазвати крварење. Провоцира га широк спектар болести: сепса, шарлаха, хемофилија, жутица, скорбут, и тако даље..
Када дође до крварења у телу (абдоминална, плеурална), оно се назива унутрашњим. Крварење у ткиву се назива хематом. Ако је било које ткиво дифузно натопљено крвљу, они говоре о крварењу (у поткожном ткиву, ткиву мозга, итд.)
Постоји неколико општих класификација за крварење..
Време крварења може бити:
примарни (јављају се одмах након повреде или оштећења ткива);
рана секундарна (појављује се у року од неколико сати или након повреде, пре него што инфекција уђе у рану);
касни секундарни (почетак након развоја инфекције у рани).
У зависности од тежине и губитка крви, крварење је:
први степен (губитак циркулационе крви не више од 5%);
други степен (губитак циркулишуће крви око 15%);
трећи степен (губитак циркулишуће крви око 30%);
четврти степен (губитак циркулационе крви више од 30%).
Симптоми крварења
Симптоми крварења зависе од врсте и типа оштећених крвних судова..
Артеријско крварење се јавља када су артерије оштећене (каротидна, феморална, аксиларна, итд.) Најопаснија, јер се крв врло брзо ослобађа пулсирајућом струјом. Акутна анемија се брзо јавља; боја крви је светло гримизно. Жртва постаје бледа, пулс убрзава, крвни притисак се брзо смањује, појављује се вртоглавица, мучнина и повраћање, несвестица. Смрт може настати услед гладовања кисеоником или срчаног застоја..
Венско крварење настаје кршењем интегритета вена. Крв тече једноличним континуираним током и има тамну боју трешње. Ако интравенозни притисак није превисок, крв се може спонтано зауставити: формира се фиксни тромб. Али ексангвинација доводи до шока у телу, што често доводи до смрти..
Капиларно крварење је најмање опасно и зауставља се самостално. Крв излази из ране, оштећени судови нису видљиви. Опасност од капиларног крварења је само код болести које утичу на згрушавање крви (хемофилија, сепса, хепатитис).
Паренхимско крварење се јавља када су оштећене све крвне судове у повређеном подручју. Опасан је, обично веома јак и дуготрајан..
Такође, симптоми крварења могу зависити од локације повреде. Ако дође до крварења унутар лобање, мозак се стисне, постоји осјећај притиска у глави, посебно у темпоралном дијелу. Плеурално крварење (хемоторакс) доводи до компресије плућа, до појаве кратког даха. Истргнути абдоминални органи узрокују накупљање крви у њему (хемоперитонеум): особа има бол у трбуху, мучнину и повраћање. Крварење у шупљину срчане љуске узрокује смањење активности срца, цијаноза; повећава се венски притисак.
Када дође до крварења унутар зглоба, његов волумен се повећава. На палпацији зглоба или покрета, особа осећа јак бол. Интерстицијски хематом карактерише отицање, осетљивост на палпацији, оштра бледица коже. Ако се не лечи на време, хематом ће стегнути вене, што може довести до развоја гангрене у екстремитету..
Артеријско крварење и прва помоћ
Артеријско крварење је једно од најопаснијих крварења, које директно угрожава живот особе. То је првенствено због чињенице да је губитак крви висок и интензиван. Стога је важно знати његове главне карактеристике и правила прве помоћи..
Артерије су крвни судови, крв циркулише кроз њих и испоручује се свим виталним органима. Ако је артерија оштећена као резултат било којег трауматичног фактора, онда крв из ње почиње да истиче. Да би схватили да артеријско крварење није тешко, карактеришу га такви знаци као: светла скерлетна боја крви, течна у конзистенцији, не тече из ране, већ удара снажним млазом сличним потоку у фонтани. Увек постоји пулсација која се јавља у време контракције срчаног мишића. Пошто крв брзо излази, особа може искусити вазоспазам и губитак свести..
Алгоритам прве помоћи у артеријском крварењу
Правила за прву помоћ варирају у зависности од тога где се повреда налази и која је артерија оштећена:
Прије свега, потребно је наметнути подвезу која ће спријечити губитак крви. Пре него што га фиксирамо, важно је притиснути оштећену артерију до кости, изнад тачке из које долази изливање крви. Ако је рамена повређена, песница се убацује у пазух, а рука се притиска уз тело, а ако је подлактица повређена, положите било који погодан предмет у лакту и савијте руку што је више могуће у овом зглобу. Ако је кук повријеђен - артерија је стегнута песницом у подручју препона, ако је потколеница повријеђена - предметни предмет је смјештен у поплитеалној зони, а нога је савијена у зглобу..
Требало би подићи екстремитет, ставити крпу испод појаса. Када на руци нема гумене траке, може се заменити обичним завојем или траком. За густу фиксацију можете користити обичан штап.
Важно је да се не прекорачи стезање на удовима, потребно га је уклонити након 1 - 1,5 сати, у зависности од доба године. Најбоље је да се време његовог наметања фиксира на папир и стави под завој. Ово се мора урадити да би се спречила смрт ткива, а ампутација екстремитета није потребна..
Када је истекло време ношења појаса, а жртва није хоспитализована, потребно је да се попусти на неколико минута. У том случају, рану треба стегнути чистом крпом..
Жртву доставите што је брже могуће у медицинску установу у којој ће му бити пружена квалификована помоћ..
Постоје различита правила за помоћ у случају артеријског крварења из стопала, као и четкица. У овом случају, није потребан појас. Довољно је завити повређено место и подићи га више.
Код трауматизованих артерија, као што су субклавија, илијак, каротидна или темпорална, крв се зауставља са тесном раном тампонаде. Да би се то постигло, стерилну вату или стерилне марамице ставимо у оштећену површину, а затим се слој завоја стави на врх и чврсто омотамо..
Прочитајте више: Прва помоћ за артеријско крварење
Венско крварење и прва помоћ
Венско крварење карактерише излијевање крви из вена, као резултат њиховог оштећења. Кроз вене, крв тече у срце из капилара, које снижавају органе и ткива..
Да би се схватило да особа има развијено венско крварење, потребно је да се усредсреди на следеће знаке: крв је обојена у тамно црвену или боју трешње. Не излива се као фонтана, већ се полако и прилично равномерно истиче из ране. Чак и ако су се повредиле велике вене и дошло је до тешког крварења, пулсације се још не примећују. Ако јесте, то је мало уочљиво, што се објашњава зрачењем импулса из оближње артерије.
Венско крварење није мање опасно од артеријског. У овом случају, особа може да умре не само због обилног губитка крви, већ и због усисавања ваздуха кроз вене и његове испоруке у срчани мишић. Хватање ваздуха настаје када удишете током повреде велике вене, посебно на врату и зове се ваздушна емболија..
Алгоритам прве помоћи у венском крварењу
У овом случају, није потребно примијенити упртач и правила за прву помоћ су сљедећа:
Ако је вена екстремитета повређена, она мора бити подигнута према горе. То се ради како би се смањио проток крви до оштећеног подручја..
Онда треба да пређете на наметање завојног притиска. У ту сврху постоји индивидуални пакет за прељев. Ако то није при руци, онда се на рану наноси чиста салвета или пресавијена тканина, након чега се омотава завојем на врху. Ставите марамицу на врх завоја..
Место примене таквих облога - испод места оштећења. Важно је да се завој нанесе чврсто и у круг, иначе изазива повећање излаза крви..
Критеријум за процену исправности извршених радњи је одсуство крварења и присуство пулсације испод места повреде..
Када чисто ткиво није при руци, повређени екстремитет у зглобу треба затегнути што је могуће ближе, или место треба притиснути мало испод излаза крви прстима.
Жртва у сваком случају треба бити хоспитализована..
Понекад, у случају тешког крварења, није могуће зауставити га само завојем. У овом случају, препоручљиво је користити појас. Налази се испод ране, због начина испоруке крви у срчани мишић кроз вене..
Прочитајте више: Прва помоћ за венско крварење
Капиларно крварење и прва помоћ
Капиларно крварење је најчешће крварење. То не представља претњу по људски живот, јер су капиларе најмањи судови који прожимају сва ткива и органе. Има своје особине. Крв која тече из капилара има јарко црвену боју, пражњење није интензивно, јер ће притисак у овом случају бити минималан, пулсирање је потпуно одсутно.
Алгоритам прве помоћи за капиларно крварење
Правило прве помоћи за капиларно крварење је једноставно..
У овом случају, није потребна примена упртача, довољно је да се ограничимо на следеће радње:
Оперите и дезинфикујте рану.
Повређена површина треба бити чврсто затегнута, али на такав начин да не нарушава проток артеријске и венске крви, то јест, не превише.
Прикључите хладноћу на место повреде, што ће допринети сужавању крвних судова..
Ако особа има површну рану и нема других повреда, хоспитализација није потребна..
Прочитајте више: Прва помоћ за капиларно крварење
Паренхимско крварење и прва помоћ
Паренхимско крварење је крварење које се јавља у унутрашњим органима, које карактерише велики губитак крви. Може се зауставити само хируршком интервенцијом. Органи паренхима укључују плућа, јетру, бубреге, слезину. Пошто је њихово ткиво изузетно деликатно, чак и мала количина трауме доводи до тешког крварења..
Да би се утврдило паренхимско крварење, потребно је да се усредсредите на следеће симптоме: општа слабост, вртоглавицу, несвестицу, бланширање коже, ниску пулсацију са палпитацијом срца, пад крвног притиска. У зависности од тога који орган је повређен или болестан, може се посумњати на паренхимско крварење плућа, јетре, бубрега итд..
Алгоритам прве помоћи за паренхимско крварење
Пошто је овај тип губитка крви опасан за људски живот, потребно је брзо дјеловати:
Жртва мора бити послата у медицинску установу што је прије могуће. Ако није могуће позвати хитну помоћ, морате ићи сами..
Ни завој за притисак, ни наметање ремења у овом случају неће утицати на количину изгубљене крви..
Пре доласка медицинског тима, човеку је потребан одмор. Да бисте то урадили, поставите га у хоризонталан положај и лагано подигните ноге.
На подруцју гдје је наводно настало крварење, потребно је нанијети хладно. Ако се транспорт пацијента до медицинске установе одлаже, онда можете користити средства као што је Викасол, Етамзилат, Аминокапроична киселина..
Само хирург може да заустави паренхимско крварење. У зависности од природе оштећења, примењују се комплексни шавови, спроводи васкуларна емобилизација и електрокоагулација, паковање оментума и друге хируршке методе деловања. У неким случајевима, потребна је паралелна трансфузија и употреба сланих раствора.
Гастроинтестинално крварење и прва помоћ
Гастроинтестинална крварења заслужују посебну пажњу, јер су она опасна по живот. Важно је да не пропустите прве знаке губитка крви и да на време потражите помоћ специјалисте. Међу њима су: крваво повраћање са смеђим нечистоћама, присуство течних крвавих столица, бледило коже, повећана брзина срца са смањеним крвним притиском, општа слабост, праћена вртоглавицом, понекад губитком свести..
Алгоритам прве помоћи за гастроинтестинално крварење
Да би се зауставило гастроинтестинално крварење, особа мора бити одведена у болницу.
Међутим, прва помоћ ће бити како следи:
Особи је потребан потпуни мир. Да бисте то урадили, најбоље је ставити у кревет.
На абдомен треба поставити хладни јастук за гријање или паковање леда..
Можете уситнити мало леда и дати особи мале порције тако да он прогута.
Доставите жртву у болницу.
Прочитајте више: Узроци, симптоми, прва помоћ и дијагноза гастроинтестиналног крварења
Прва помоћ за крварење
Пружање прве помоћи за било какво крварење је или његово потпуно заустављање или успоравање губитка крви док жртва није у рукама специјалисте. Важно је бити у стању разликовати врсте крварења и бити у стању да правилно искористи расположива средства за њихово заустављање. Иако је боље да увијек постоје завоји, памук, упртач, индивидуална торбица за одјећу и дезинфекцијска средства у домаћој опреми за прву помоћ и особним возилима. Два важна правила за пружање прве помоћи - не штете особи и не реагују брзо, јер је у неким случајевима сваки минут важан.
Да бисте правилно пружили прву помоћ за крварење, потребно је да:
Нанесите стезник изнад ране ако артеријско крварење.
Нанесите тампоне и завоје испод ране ако венско крварење.
Дезинфицирајте и повежите рану ако капиларно крварење.
Положите особу у хоризонталан положај, ставите хладно на озлијеђено мјесто и испоручите га што је прије могуће у болницу ако је крварење паренхимно или гастроинтестинално.
Важно је да се правилно притисне вена или суд, како би се добило време и време да се особа пренесе у болницу, или да се пребаци у посаду хитне помоћи. Медицинари који су дошли на позив, ако су правилно обављени, неће завојити жицу или завој. Они могу дати особи интравенску ињекцију раствора Викасола или калцијум хлорида, или неког другог хемостатског средства, мјерити крвни тлак и, ако је потребно, убризгати лијекове за нормализацију срчане активности. Онда ће особа бити предата хирургу..
Познавајући основна правила, једног дана можете спасити живот не само друге особе, већ и себе.