Кортизол је глукокортикоидни хормон. Њен ниво у крви расте са широким спектром процеса који се одвијају у организму, поред тога, директно је укључен у метаболизам протеина, масти и угљених хидрата..
Адренокортикотропни хормон стимулише производњу кортизола. Производња кортизола се врши надбубрежним жлездама, односно њиховим средњим и снопним слојевима. Он производи кортизол из холестерола. По дану, одрасла особа у телу производи 30 мг овог хормона. Ако је особа под стресом, или је повређен, или му се повећава ниво глукозе у крви, онда ће се кортизол производити више. Што је виши ниво кортизола, то је нижи ниво адренокортикотропног хормона и кортиколиберина.
Кортизол у крви је одређен да дијагностикује различита патолошка стања која су најчешће повезана са болестима надбубрежних жлезда. На пример, ако је потребно потврдити такву дијагнозу као што су: Аддисонова болест, хиперкортицизам, секундарна адренална инсуфицијенција.
Садржај чланка:
- Норм индикатори
- Кортизол - шта је то?
- Повећан кортизол као реакција на стрес
- Повећање и смањење нивоа кортизола у крви
- Давање крви за кортизол
- Одређивање нивоа кортизола у урину
- Како смањити кортизол?
Норм индикатори
Код жена и код мушкараца, ниво кортизола није различит. Може се благо повећати ако је жена у позицији, а повећање њеног нивоа ће се јављати сваког мјесеца. Ово је варијанта норме, пошто нема патолошких процеса у телу, а раст хормона настаје услед повећања протеина крвне плазме који везују молекуле кортизола..
Кортизол се може мерити у µг / Л и нмол / Л. Такође, показатељи норме могу се донекле разликовати, у зависности од специфичне лабораторије у којој се поставља дијагноза. Стручњаци би требало да се ангажују на декодирању и интерпретацији добијених података..
Нивои кортизола зависе од доба дана. Дакле, ујутру је стопа од 91-235 мцг / л (250-650 Нмол / л), а увече вредности хормона се крећу од 18-101 мцг / л (50-280 Нмол / л)..
Врх кортизола у телу износи 6-8 сати ујутру, а најмање у крви после 20:00 увече. Овај временски оквир се узима у обзир приликом извођења анализе..
Кортизол - шта је то?
Кортизол се може назвати лидер међу глукокортикоидним хормонима. Нормално, они су увек присутни у крви. Кортизол се везује за крвне протеине и заузима око 90% свих хормона које производи кора надбубрежне жлезде. Око 10% преосталих хормона лебди у крви у слободној форми. Такав кортизол не учествује ни у једном процесу, већ се једноставно излучује путем бубрега..
Протеински носач кортизола у крви може бити албумин или глобулин који везује кортикостероид. Поред чињенице да протеини сами преносе кортизол, они су и њихово складиште. Након што се формира у јетри, носач протеина покупи кортизол, а затим га преноси у ћелије којима је то потребно. Ако нема потребе за кортизолом, он улази у јетру, где се трансформише у метаболите растворљиве у води. Они више немају својства хормона и излучују се путем бубрега..
Кортизол је укључен у метаболичке процесе, регулише метаболизам угљених хидрата у организму. Управо је тај хормон одговоран за активирање глуконеогенезе, односно за формирање глукозе из других супстанци које не садрже угљене хидрате, али имају енергетски потенцијал. На пример, такве супстанце укључују: пируват, лактат, слободне аминокиселине, глицерол.
Ово својство кортизола помаже тијелу да настави са радом ако је гладно. Ниво глукозе не пада испод граничне стопе управо због овог хормона. Кортизол штити људе од стреса, па је чак добио и друго име: "хормон стреса".
Кортизол је неопходан за организам, јер у њему обавља следеће функције:
Учествује у метаболизму протеина, смањује производњу протеина у ћелијама и стимулише катаболитичке процесе.
Утиче на ниво калцијума и натријума у крви.
Не дозвољава ћелијама да конзумирају превише шећера, повећавајући његову концентрацију у крви. Ако се ниво кортизола повећа, то може довести до развоја стероидног дијабетеса..
Промовише разградњу масти, повећава ниво слободних масних киселина, што омогућава да се телу обезбеди довољно енергије.
Учествује у регулацији крвног притиска.
Помаже да се смањи запаљење стабилизацијом мембрана ћелијских лизозома, смањујући пропусност васкуларног зида и утичући на имунитет.
Повећан кортизол као реакција на стрес
Било који стресни фактор који утиче на особу проузрокује да његов нервни систем шаље сигнале хипоталамусу. Он, пак, повећава производњу кортиколиберина (ЦРГ), који са протоком крви досеже до хипофизе. Хипофиза, која је примила велики број ЦРХ, почиње да производи адренокортикотропни хормон (АЦТХ).
АЦТХ са крвотоком се преноси на надбубрежне жлезде, које по пријему почињу синтетизовати кортизол. Такође улази у крвоток и усмерава се ка циљним ћелијама. Најчешће су то хепатоцити. Садрже протеине са којима се молекуле кортизола комбинују..
Следећа фаза је покретање најсложенијих реакција у телу, током којих се активирају различити гени и долази до повећања броја посебних протеина. Управо ови протеини чине основни одговор организма на фактор иритантног стреса..
Повећање и смањење нивоа кортизола у крви
Следећа стања могу довести до повећања нивоа кортизола:
Синдром и Итсенко-Цусхингова болест.
Облици тумора надбубрежне коре.
Стресне ситуације које се јављају код особа које пате од тешких болести.
Ментал Дисордерс.
Акутне инфекције.
Присуство малигног рака, у коме ендокрине ћелије улазе у тимус, плућа или панкреас.
Некомпензовани дијабетес.
Кома и клиничка смрт.
Прихватање хормонских лекова: кортикостероиди, естроген. Унос амфетамина.
Астма.
Шок било које природе.
Тешка болест јетре и бубрега.
Акутно тровање алкохолом које се јавља код људи који не пате од алкохолизма.
Дуготрајно пушење дувана.
Гојазност.
Повишена емоционална позадина.
Прихватање хормонских лекова за спречавање нежељене трудноће током дужег временског периода.
Период ношења детета.
Ако је ниво кортизола у крви увек повишен, чак и ако није узрокован неком болешћу, то ће довести до негативног утицаја на организам. У њему се дешавају следеће промене:
Смањење менталних способности, јер нервни систем прво пати.
Поремећаји у функционисању штитне жлезде.
Повећан притисак, који повећава вероватноћу хипертензивне кризе.
Повећан апетит, што може довести до гојазности.
Мушко-женски раст косе. Конституција се мења, особа добија масноћу на одређеним местима. Овај тип гојазности се назива андроид.
Тешкоћа у спавању.
Повећава могућност развоја можданог удара и срчаног удара..
Пада имунитет који узрокује развој разних болести.
Ако особа има ове симптоме, треба да се консултује са лекаром и да анализира како би се одредио ниво кортизола у крви..
Смањење кортизола у организму се такође не догађа само по себи. Постоје разлози за ово:
Адренална инсуфицијенција примарног типа. Аддисонова болест, која има вишеструке узроке развоја, може довести до нижих нивоа кортизола. Истовремено се у телу кортизол не производи у одговарајућој количини због инсолвентности надбубрежних жлезда.
Поремећаји у хипофизи.
Недостатак хормона које штитна жлезда мора да производи, што доводи до смањења нивоа кортизола у крви.
Пролазак терапије хормонским лековима дуже време.
Недостатак ензима који су директно укључени у синтезу кортизола, на пример, 21-хидроксилаза.
Бронхијална астма.
Оштећење јетре: хепатитис или цироза.
Лечење левадопом, даназолом, морфином, трилостаном и неким другим лековима.
Гоут.
Симптоми смањења нивоа кортизола у организму није тешко уочити. Особа ће стално искусити умор, мишићи ће постати слаби. Поремећени су рад органа за варење, кожа добија бронзану боју. Удови дрхте, откуцаји срца се убрзавају, волумен крви који циркулише кроз тело се смањује.
Давање крви за кортизол
Тестирање кортизола захтева одређену припрему пацијента. Важно је одредити вријеме захвата, јер то одређује ниво хормона у крви. Њена ограда се изводи из вене.
Припремне активности за студију би требале почети 3 дана прије имплементације:
3 дана пре процедуре, морате ограничити унос соли. Не прекорачити дневни ниво од 3 г..
2 дана пре анализе, треба прекинути употребу лекова који могу да утичу на ниво кортизола у крви. Ако то није могуће, о томе треба обавијестити лијечника..
Одбацује храну 10-12 сати пре процедуре.
Физичку активност треба искључити 10 сати прије анализе..
30 минута прије давања крви, особа треба покушати да се што више опусти..
Да би се добили резултати који одражавају стварни ниво кортизола у крви, треба га сакупити између 6-9 сати.
Одређивање нивоа кортизола у урину
Да би се одредио ниво кортизола у организму, анализа ће морати донирати не само крв, већ и урин..
У урину, ниво хормона може да се повећа у Итсенко-Цусхинговом синдрому, на позадини менталних поремећаја и када је тело под стресом. Поред тога, повећање хормона у мокраћи јавља се у позадини хипогликемије, гојазности, упале панкреаса, алкохолизма, хирзутизма. Недавне трауме или операције могу имати утицај на резултате анализе..
Ако се ниво кортизола у урину смањи, то може бити због адреналне инсуфицијенције код Аддисонове болести или због рака, аутоимуних болести, хидрокортизона..
У дневном урину одредите ниво слободног кортизола. Међутим, при тумачењу података потребно је узети у обзир чињеницу да чак и интензивна вјежба и прекомјерна тјелесна тежина могу довести до повећања нивоа кортизола у крви. То јест, није увијек повећање хормона у урину посљедица било које болести..
Како смањити кортизол?
Смањење или подизање нивоа кортизола у крви је тежак задатак. Наравно, када се ниво хормона подигне на позадини стреса проузрокованог психо-емоционалним пренапрезањем, потребно је само да се смирите, након чега се анализа поново процени. Такође, нивои кортизола у крви након порођаја су нормални. Код пушача, хормон у крви постаје нормалан након што се опраштају од лоше навике. Понекад лекари препоручују губитак тежине људима са гојазношћу, што вам омогућава да нормализујете хормоне.
Ако је повећање нивоа кортизола у крви проузроковано болешћу, онда би се лекар требао бавити његовим смањењем. Према томе, туморске неоплазме захтевају уклањање. У другим ситуацијама врши се симптоматско лечење: борба са стресом, снижавање крвног притиска, ублажавање погоршања хроничних болести..
Озбиљне болести захтевају индивидуални приступ. Један режим лечења не може да постоји.
Ако је ниво кортизола смањен, онда морате да потражите узрок који је изазвао ово кршење. До тада, док се ниво хормона не врати у нормалу, пацијенту се преписују лекови који могу да замене сопствени кортизол који производи тело. Истовремено, контрола хормонског статуса треба да се спроводи континуирано..
Лечење у циљу корекције нивоа кортизола у организму је у надлежности специјалисте. Будите сигурни да сте привукли рад ендокринолога. Самозапошљавање може само погоршати проблем и изазвати озбиљне здравствене проблеме..