Шта је дијабетичка кома?
Дијабетичка кома - изузетно тежак степен декомпензације дијабетеса. То доводи до поремећаја свих метаболичких процеса у телу. Код одређених предиспонирајућих фактора може се развити кома, и са дијабетес меллитусом зависним од инсулина и без инсулина. Није битно да ли су лечени или још нису дијагностиковани..
Знаци дијабетичке коме
Дијабетичка кома се тренутно не развија, њен прекурсор је предкоматозно стање. Пацијент има повећану жеђ, главобоље и слабост, нелагодност у абдомену, праћену мучнином и често повраћањем. Пад крвног притиска, температура тела испод нормале. Брзо, пулсно.
Временом се појавила слабост и поспаност повећавају, постоје неправилности у централном нервном систему у облику потпуног или дјелимичног губитка свијести, кожа губи нормалан тургор, тонус мишића се смањује. Крвни притисак може пасти до врло ниског броја..
Специфичан знак развоја дијабетичке коме је појава мириса ацетона (зрелих јабука) из уста. Ако у овој фази пацијент не пружи адекватну помоћ, после неког времена доћи ће до потпуног губитка свести, и он може да умре. Сви ови знаци могу се појавити, расти и погоршати се за неколико сати или чак дана..
Узроци дијабетичке коме
Разлози за развој дијабетичке коме могу бити касно увођење друге дозе инзулина или одбијање да се користи, грешка у прописивању инсулинске терапије је погрешна доза, замењујући једну врсту инсулина другом која је пацијенту неосетљив.
Грубо кршење исхране код дијабетеса може такође довести до развоја коме, ако је пацијент конзумирао више шећера него што му је потребно; разне озбиљне болести (укључујући инфективне), нервни шокови, трудноћа и пород, операција.
Симптоми дијабетичке коме
У почетном стадијуму развоја дијабетичке коме, пацијенти развијају дијабетичну кетоацидозу, чији су карактеристични знаци: тешка сува уста и неподношљива жеђ, полиурија, постепено прелазећи у анурију, понекад се јавља свраб. Постоје знакови опште интоксикације тела у виду повећања опште слабости, повећаног умора, повећања главобоље, мучнине и повраћања.
Ако се третман не започне на време, онда се диспептички синдром погоршава, повраћање постаје вишеструко и не доноси олакшање, јавља се абдоминални бол различитог интензитета, може бити дијареја или констипација. Поспаност, летаргија, апатија се повећава, пацијенти постају дезоријентисани у времену и простору, свест постаје збуњена. У издахнутом ваздуху, постоји мирис ацетона, кожа је сува, крвни притисак пада, развија се тахикардија и развија се Куссмаулов бучни дисање. Ступор и Сопор су замијењени комом..
Последице дијабетичке коме
Значајно повећање нивоа глукозе у крви и, као посљедица тога, изгладњивање ткива узрокује патолошке промјене у тијелу. Развијање дијабетичке полиурије (повећање дневне количине урина) доводи до тешке дехидрације, упркос чињеници да се количина течности коју пацијент користи повећава. Због тога се смањује запремина крви која циркулише у крвним судовима, а притисак се нагло смањује, што доводи до поремећаја трофизма свих органа и ткива, укључујући и мозак..
Уз воду, електролити се обично уклањају из тела. Као прво, то су макронутријенти као што су калијум и магнезијум, што доводи до озбиљних поремећаја у раду свих органа и система. Да би се надокнадио вишак глукозе у ткивима, тело почиње да активно разлаже залихе масти и гликогена. С тим у вези, значајно се повећава број кетонских тијела и млијечне киселине у крви, развија се хиперацидоза.
Хитна помоћ за дијабетичку кому
Познавајући почетне симптоме дијабетичке коме, може се спријечити његов развој и стабилизирати ситуација давањем инзулина. Обично су пацијенти са дијабетесом информисани о могућности развоја компликација и неопходног лечења. Препоручује се да се ограничи конзумирање угљених хидрата, почну узимати препарати калијума и магнезијума, пити алкалне минералне воде - све то ће помоћи у елиминацији хиперацидозе.
Ако је стање пацијента већ озбиљно и приближава се несвјестици, хитно је позвати хитну помоћ. У овој ситуацији биће могуће помоћи само на време пружањем квалификоване помоћи, неопходна је хоспитализација у здравственој установи..