Садржај чланка:
- Шта је цолпит?
- Узроци колпитиса током трудноће
- Симптоми колпитиса током трудноће
- Дијагноза колпитиса током трудноће
- Третман колпитиса током трудноће
- Опасност од колпитиса током трудноће
- Последице колпитиса за дете
Цолпитис је широко распрострањена гинеколошка болест. Према статистикама, готово без изузетка, жене су бар једном у животу патиле од ове патологије. Не заобилази колпит и труднице. Трудноћа повећава ризик од развоја колпитиса и компликује ток болести, па се многим пацијентима чини да је једноставно немогуће не обољети, али је врло тешко опоравити се..
Међутим, није све тако застрашујуће и могуће је ријешити колпитис чак и за вријеме трудноће, важно је строго слиједити режим лијечења и слиједити све рецепте лијечника..
Шта је цолпит?
Цолпитис (иначе вагинитис) је патолошки упални процес који се развија као резултат репродукције на слузници вагине патогене или условно патогене микрофлоре..
Током своје виталне активности, бактерије излучују велику количину токсина и производа разградње. Да би се уклониле штетне супстанце из тела, жлезде лоциране у гениталном подручју почињу да се активније активирају. Из тог разлога, пацијенти имају обилну секрецију, која укључује и расипање патогене микрофлоре и саме патогене..
Леукореја иритира спољашње гениталне органе, тако да је колпитис често праћен вулвитисом (упала вулве)..
Према статистичким подацима, труднице најчешће пате од колпитиса. Учесталост међу будућим мајкама достиже 75-80%. Однос између трудноће и ризика од развоја болести, очигледно, није. Жене се могу разболети у било ком периоду трудноће. Међутим, највећа опасност за фетус је развој патолошког процеса у трећем триместру (непосредно прије рођења)..
Узроци колпитиса током трудноће
Многи су узроци колпитиса током трудноће. Парадоксално, сама трудноћа значајно повећава ризик од развоја болести..
Постоје два објашњења за ово:
Гестација фетуса је повезана са слабљењем заштитних функција организма услед природне инхибиције имунитета. На тај начин природа имплементира механизам заштите дјетета, којег мајчин имунолошки систем може узети за опасан антиген;
У природним условима, околина у вагини је кисела. Због тога је слузокожа поуздано заштићена од неконтролисане репродукције патогених микроорганизама. Међутим, у периоду гестације примећује се прерасподела хормонског порекла: промена пХ вредности слузнице, а кисела средина постаје алкална. Због тога се стварају повољни унутрашњи услови за репродукцију разних патогена: бактерије које изазивају венеричне болести, условно патогене микрофлоре, гљивице сличне квасцу рода Цандида итд..
Постоји и неколико фактора који повећавају ризик од развоја колпитиса ван трудноће:
Прераног почетка сексуалне активности (14-16 година);
Дуготрајна употреба антибиотика;
Промисцуоус сек;
Ношење доњег рубља које се налази у непосредној близини од неприродних (синтетичких) материјала;
Погрешна дијета;
Развој алергијских реакција на производе од лана, женске хигијене;
Оштећење слузнице вагине (механичка, термална или хемијска);
Присуство акутних или хроничних ендокриних патологија (хипо-или хипертиреоидизам, дијабетес, итд.);
Кршење правила и прописа о интимној хигијени.
Симптоми колпитиса током трудноће
Симптоми су углавном исти, и не разликују се код трудница са посебним манифестацијама..
Клиничка слика укључује:
Изражено обилно испуштање. Могу бити и прозирне и бијеле. Значајна количина секрета пада на спољашње гениталне органе, узрокујући њихову иритацију и црвенило;
Ако игноришете правила расподеле личне хигијене, падајући на унутрашњу површину бутина, такође изазива иритацију и црвенило коже;
Свраб коже и слузокоже у подручју гениталија;
Слузница вагине буја и поприма јарко црвену нијансу због израженог имуног одговора на стимулус. На зидовима слузнице одложен је прљаво-смеђи или беличасти плак;
Боја пражњења варира од зеленкасте до жућкасте, у зависности од инфективног агенса. Пражњења имају непријатан мирис.
Поред тога, за колпитис је карактеристичан јак свраб и печење, које се стално или периодично испољава. Интензитет осјета зависи од активности пацијента: код ходања, трчања, промене положаја тела, вежбања, мокрења, благог промена у исхрани, осећаја печења и свраба..
Ако пацијент занемари правила хигијене и не прође благовремено лијечење болести, исцједак током колпитиса уништава епителну површину грлића материце и повлачи ерозију. Појава ерозије је посебно сјајна када се механички делује на цервикс (сексуални однос, хигијена, гинеколошки преглед) и укључује ослобађање крвавих угрушака и болова у доњем абдомену..
Главна разлика између тијека колпитиса код трудница је интензиван бол у доњем дијелу трбуха (болан, туп и карактер повлачења), који зрачи из захваћених зидова вагине и грлића материце до кукова или доњег дијела леђа..
Примјер из праксе: Уз пријетњу престанка трудноће, жена се жалила на бол у доњем дијелу трбуха и велики крвави жућкасти исцједак. Првобитна инспекција није открила никакве карактеристичне промене. Откривена је ерозија цервикса, иначе слика одговара нормалном току трудноће у овом тренутку (28 недеља). Уочени су само екскрецији са карактеристичним непријатним мирисом. Направљена је дијагноза колпитиса. Жена коју је упутила особа која се бави спашавањем.
Најчешће се током трудноће (а не у вези са њом) нађе колпитис, узрокован опортунистичком микрофлором - гљивама рода Цандида. За такав облик колеитиса карактеристична је расподјела густе, вискозне текстуре бијеле боје, екстерно налик свјежи сир. Због овог кандидалног колпитиса добио је друго име - "дрозд". Често пражњење има оштар, кисели мирис који личи на мирис квасца или на гњечено тесто..
Код кандидалног колпитиса симптоми су још израженији, јавља се бол, пецкање и сувоћа вагине и уретре (јер гљиве често утичу на уретралну слузницу)..
Упркос чињеници да је пораз гљивица Цандида релативно безопасан и изазива само нелагоду, током времена, ако се не лечи, може се проширити и укључити бубреге и бешику у патолошком процесу. То је већ испуњено озбиљним здравственим последицама..
Дијагноза колпитиса током трудноће
Потврдите присуство колпитиса само код гинеколога. За правилно постављање диференцијалне дијагнозе након прикупљања анамнезе врши се почетно испитивање вагине и грлића материце помоћу огледала..
Карактеристична манифестација знакова израженог упалног процеса:
Пуффинесс и хиперемија слузокоже;
Цервикална ерозија;
Велика количина бистрог, зеленкастог (жућкастог) или белог исцједка различите конзистенције са израженим неугодним мирисом.
Поред почетног испитивања, препоручују се и лабораторијска испитивања:
Узимање вагиналних размаза са зидова грлића материце за патогене и условно патогене микрофлоре, гљивице, леукоците итд.);
-
Узимање премаза за усјеве за венеричне инфекције: хламидија, уреаплазмоза итд.;
Биолошко (бактериолошко) испитивање размаза. Сетва бјеље од вагине у храњиву подлогу како би се одредио патоген и његова осјетљивост на антибактеријске лијекове;
Ултразвучни преглед материце и фетуса. Спроведено је да се идентификује опасност од абортуса, одложеног развоја фетуса, плацентне инсуфицијенције;
Према свједочењу одржаном колпоскопијом.
Третман колпитиса током трудноће
Без обзира на трајање трудноће, колпитис мора бити елиминисан без грешке, тако да не треба одлагати посету лекару. Што се пре постави дијагноза и када се прописује лечење, већа је вероватноћа благовременог лечења и рођења здравог детета..
Средства терапије лековима се бирају од стране лекара на основу "занемаривања" патолошког процеса, интензитета манифестација, трајања трудноће, етиологије болести и других фактора..
Препарати за колпитис током трудноће: \ т
Пимафуцин Ефикасан код гљивичних инфекција коже и слузокоже. Током трудноће, препоручује се употреба вагиналних супозиторија, јер је локални третман најбезбеднији за фетус. Препарати са сличним дејством: Нистатин, клотримазол у облику свећа. Цијена ових лијекова варира од 20 до 300 рубаља;
Терзхинан, Хекицон. Свеће. Цена - од 200 до 300 рубаља. Начин наношења - на 1 свећу пре спавања 1-2 недеље;
Метромикон Нео. Други трговски називи: Клион-Д, Мератин-Цомби, Нео-Пенотран Форте. Лек се препоручује за трицхомонас цолпитис. Начин примене: 1 свећа дневно 10-14 дана;
Бетадине. Употреба Бетадина је дозвољена само током првог тромесечја трудноће (до 12 недеља), јер лек садржи јод у свом саставу, што може утицати на развој ендокриног система фетуса (посебно штитне жлезде). Цена - од 170 до 350 рубаља;
Полигинак Лијек је двосмислен и гинеколози га не препоручују увијек, јер је у примједби трудноћа контраиндикација за примање. Међутим, на крају гестације, непосредно пре испоруке, прихватљиво је користити Полигинак свеће..
Уместо испирања, предност треба дати наводњавању спољашњих гениталних органа лековитим биљем и медицинским купкама. Ефикасно уклањају упалу, елиминишу нелагодност и свраб (камилица, кантарион, невена, коњица, итд.). Препоручени курс лечења је од 7 до 14 дана..
Опасност од колпитиса током трудноће
У периоду гестације фетуса на третман колпитиса треба приступити посебно пажљиво. Ова патологија може бити опасна и за мајку и за нерођено дете:
Даље инфекције. И бактерије и гљивице имају тенденцију да се повећавају оштећења ткива и анатомских структура. Микроорганизми се лако могу увући у бешику, материцу, бубреге, узрокујући много озбиљније болести;
Теаринг тиссуе. Присуство "старог" нездрављеног колпитиса може бити опасно за мајчино тело, јер упаљени и отечени родни канал постаје склон руптурама. Чак и са нормалним током радног процеса, може доћи до значајних оштећења у развоју масивног крварења;
Опасност од абортуса. У присуству колпитиса, ризик од побачаја се повећава за 20-40%;
Гнојни и некротични процеси након порођаја. Колпитис може изазвати развој гнојно-септичких компликација у постпарталном периоду: гнојење шавом, развој секундарних инфекција, итд.
Формирање упалног фокуса. Уз недовољну пажњу на проблем или неписмено, касни третман, колпитис може постати хроничан. Хронична болест може проузроковати бројне проблеме, тешко је лечити и даје честе релапсе са ризиком од инфекције и развоја тешких компликација;
Ендометритис. Са недовољним нивоом отпорности тела, инфективни агенси продиру у материцу, и "насељујући" се у организам доприносе развоју упале слузокоже и ерозије грлића материце;
Упала привјесака: јајници и јајоводи. Неки од патогених микроорганизама (углавном патогени полно преносивих болести: Трицхомонас, гоноцоццус, итд.) Су у стању да продру у унутрашње гениталне органе и изазову тешку гнојну упалу;
Неплодност Појављује се релативно ријетко када се "трчи" колпитис. Адхезије у материци и јајоводима ометају процес нормалне физиолошке оплодње и доводе до одбацивања јајета. Као резултат тога, пацијент није у могућности да затрудне дуго времена (постоји ризик од потпуне неплодности).
По теми: 2 ефективна народна средства за колпитис
Последице колпитиса за дете
Цолпитис може изазвати следеће феталне опасности:
Инфекција плодне воде и плаценте. Кроз цервикс и сусједне анатомске структуре, узрочник колпитиса може продријети кроз плаценту и заразити амнионску текућину у којој се фетус налази. Са високим степеном вјероватноће, то ће за посљедицу имати хориоамнионитис и резултират ће функционалним оштећењем фетуса;
Развој плаценталне инсуфицијенције. Инвазија микроорганизама у плаценти изазива наглашени имуни одговор и смањење функције органа. Као резултат, фетус не прима довољно хранљивих материја и кисеоника;
Фетална инфекција. У тешким случајевима, може довести до интраутерине смрти..
Многи узрочници колпитиса могу изазвати заразне болести у фетусу: упалу плућа, пиодерма, итд. Осим тога, ризик од добијања детета са поремећеним менталним развојем, ослабљеним имуним системом итд..
Дакле, колпитис је опасна упална патологија, често мешовите етиологије. Узрочник болести може бити и патогена и условно патогена микрофлора. Ова болест је посебно непожељна за труднице, јер у овом случају постоји опасност за здравље мајке и дјетета. Треба напоменути да се приближно половина свих случајева колпитиса током трудноће јавља у гљивичним лезијама..
Симптоматологија патологије је типична, за искусног гинеколога дијагноза није јако тешка. Манифестације укључују црвенило и отицање вагиналне слузнице, бол, свраб и углавном обилно исцрпљивање. У неким случајевима могу постојати заједничке манифестације тровања. У зависности од индивидуалних карактеристика мајчиног тела, колпитис се може појавити без икаквих симптома..
Лијечење мора бити проведено на вријеме и строго препоручено од стране лијечника. Самоздрављење је неприхватљиво, јер може довести до штетних посљедица за тијело дјетета (многи антифунгални лијекови су токсични).
Не треба одлагати посету специјалисту са првим симптомима колпитиса током трудноће, јер дуги патолошки процес доводи до развоја великог броја озбиљних компликација које су опасне по здравље и живот мајке и детета..