Цолпитис (вагинитис) назива се упала слузокоже вагине. То је уобичајена болест коју је већина жена доживјела барем једном у животу, али су се сусрели. Колпита је осетљивија на жене у репродуктивном добу, међутим, болест је регистрована и међу веома младим и старијим узрастима..
Узроци
Упала је одговор организма на агресивне ефекте одређеног фактора: трауме, хемикалије, лијекове, микроорганизме итд. Пре него што говоримо о узроцима и симптомима болести, потребно је дефинисати појам нормалне микрофлоре вагине. Нормално, вагинална микрофлора је приближно 95% заступљена лактобацилима (Дедерлеин штапићи) и представницима увјетно патогене флоре (на примјер, Цандида, Стапх, стрептокока, Е. цоли)..
Када су изложени штетним факторима (хроничне болести, ендокрина патологија, смањени имунитет, лијечење антибиотицима, итд.) Јављају се промјене у микрофлори. Број лактобацила се смањује, а то доводи до брзе репродукције условно патогене микрофлоре, јер се инфламаторни процес развија у вагини..
Ту су и микроорганизми који изазивају полно преносиве болести (трихомонас, хламидија, гонокок, херпес вирус). То су прилично агресивни микроорганизми који, ако уђу у уринарне органе, чак и ако је вагинална микрофлора нормална, довешће до развоја упалног процеса..
Врсте колпитиса
Дакле, један од узрока колпитиса су микроорганизми, наиме: бактерије, вируси, гљивице. На основу тога се разликују ти типови колпитиса:
- Специфиц;
- Неспецифично.
Специфични колпитис је изазван СТД патогенима - трицхомонас, цхламидиа, гоноцоццус, херпес вирус. Такође је вредно запамтити да код девојчица вулвовагинитис може бити изазван пинвормс. Неспецифична - условно патогена флора (стафилококи, стрептококе, протеус, бактерија Есцхерицхиа цоли или рода Цандида).
Међутим, не само инфекција може изазвати развој колпитиса. Дакле, постоје и алергијски и атрофични колпитис. У првом случају, инфламаторни процес је реакција на алерген - кондом, лубрикант, лек који се примењује интравагинално, страни предмети..
Атрофични колпитис настаје кршењем хормонских нивоа, односно смањењем синтезе естрогена. На позадини смањене секреције хормона, епител вагиналних зидова постаје тањи, а број лактобацила се смањује. Ова стања су довољна да инфламаторни процес започне са минималном изложеношћу неповољном фактору. Атрофични колпитис се развија код жена које су у менопаузи.
Симптоми болести
Озбиљност клиничке слике колпитиса зависи од трајања инфламаторног процеса. Појављује се акутни колпитис са симптомима који узрокују нелагодност код жене.. То су симптоми као што су:
- Присуство мукопурулентног исцједка са мирисом вагине;
- Свраб и пецкање у вагини и вулви;
- Повећан бол током секса, мокрење.
У хроничном облику колпитиса ови симптоми су слабо изражени, а понекад болест не даје жени никакву нелагоду..
Према карактеристикама исцједка, лијечник може посумњати на узрочника колпитиса. За кандидални колпитис, који је узрокован гљивицом Цандида, карактерише појава беличастог, сирастог исцједка. Када трицхомонас цолпитис добије зеленкасту нијансу, пену, имају карактеристичан мирис труле рибе. Код гонококног колпитиса пражњење постаје исцрпљено..
Типичне карактеристике вагинитиса
Компликације
Цолпитис није тако страшан као његове компликације. Опасност је да ако се колпитис не третира, инфекција се може проширити и на друге урогениталне органе. Инфекција се шири према горе, постепено укључује грлић материце, материцу, јајоводе и јајнике у упални процес. То може довести до поремећаја менструалног циклуса, као и до проблема са зачећем. Осим тога, инфекција се може проширити кроз уретру и изазвати развој уретритиса, циститиса. Присуство дугогодишњег колеитиса може послужити као повољна позадина за развој цервикалне ерозије.
Колпит може озбиљно отежати ток трудноће. Напредовање инфекције може довести до његовог ширења на амнионску течност, прерано рођење. Поред тога, директно при рођењу током пролаза кроз родни канал, новорођенче се може заразити.
Дијагностика
Често, притужбе које је пацијент описао су довољне да гинеколог предложи присуство вагинитиса. Али да би потврдили наводну дијагнозу, потребно је провести одређене студије. Пре свега, лекар ће обавезно обавити гинеколошки преглед. Увођење гинеколошког спекулума у вагину узрокује бол код болесника с колпитисом. Приликом прегледа слузокоже, лекар успева да открије његово отицање, црвенило и присуство гнојног или серозног плака..
Након гинеколошког прегледа врши се бактериоскопско и бактериолошко испитивање вагиналног бриса и уретре. Ово је неопходно да би се идентификовао патоген и изабрала најефикаснија терапија..
Бактериоскопско испитивање бриса цервикалног канала указује на повећан број леукоцита, присуство бактерија, размаз уретре - 15-20 леукоцита на видику. За одређивање узрочника колпитиса врши се бактериолошко испитивање вагиналног исцједка..
Третман
Током периода лечења треба искључити сексуалне контакте. Будући да је често колпитис манифестација сполно преносивих болести, терапија је такође неопходна за сексуалног партнера. Недостатак симптома СПБ код мушкарца не искључује њихово присуство, јер се инфекција може сакрити.
Лечење треба да буде опште и локално. Главни задатак лечења је борба против патогена.. Да бисте то урадили, користите следеће групе лекова:
- Антибактеријски (азитромицин, доксициклин, тетрациклин, цефапексин);
- Антипротозоал (метронидазол) - за лечење трицхомонас цолпитис;
- Антифунгална (флуконазол, кетоконазол, нистатин) - за лечење кандидалног колпитиса;
- Антивирусна средства (ацикловир, интерферон).
Дозирање и трајање лекова утврђује гинеколог..
Интравагинални супозиторији, таблете и масти се прописују за локално лечење.. Међу најпопуларнијим су:
Хекицон;- Клион-Д;
- Терзхинан;
- Фазизин;
- Интерферон супозиторије;
- Мератин цомби и пр.
Хекицон;Припреме за локално лечење имају комплексан ефекат. Они не само да инхибирају раст и активност патогених микроорганизама, већ имају и анти-инфламаторне ефекте. Поред тога, код колпитиса, вагинално испирање се прописује и раствором хлорхексидина, мирамистина и хлорфилипита два или три пута дневно. Провођење таквог испирања не вриједи више од три или четири дана, јер то може ометати обнављање микрофлоре.
Након етиотропског третмана, еубиотици се прописују за обнављање нормалне вагиналне микрофлоре:
- Лацтобацтерин;
- Вагилак;
- Бификол;
- Бифидумбацтерин.
Еубиотици помажу у враћању вагиналне микрофлоре и киселости.
Естрогени се прописују како би се елиминисао атрофични вагинитис..
Лечење народних лекова
Биљни лекови се могу успешно применити у комплексном лечењу колпитиса. Они не могу бити једини третман, јер не могу да утичу на узрочника инфекције. Али истовремено, неки биљни лекови имају анти-инфламаторни ефекат, елиминишу свраб и доприносе ефикаснијем опоравку вагиналне слузнице..
За третман колпитиса, можете користити изварак камилице. Да би га направили, потребно је да у посуду сипате кашику цветова камилице и на њега улијемо литру кипуће воде. Након тога посуђе треба покрити поклопцем. Када се инфузија охлади, мора се исушити. Кувана есенција се користи за испирање ујутру и увече. Инфузије за испирање могу се направити и од мајке и маћехе, жалфије, клеке, невена, сукцесије.
Може се користити и уље кркавца. Неопходно је завити газирани тампон, умочити га у уље, а затим га уметнути у вагину неколико сати..
Валери Григоров, лекар