Бол у глави детета изазива шта да се ради / Главобоља

Било који бол за дете је опасан, али постоји одређена ситуација са појавом главобоље, што може бити знак проблема и са мозгом и са многим другим системима и ткивима. Посебан проблем представља проблем са његовим препознавањем, посебно код мале дјеце која не могу детаљно и прецизно описати своје жалбе..

Обрати пажњу

Важно је разумети да лекари увек приписују главобоље опасним знаковима, здрава деца никада не развијају сличан симптом..

Што је дијете млађе, то су озбиљнији разлози за настанак главобоље, посебно оних који се јављају на позадини потпуног здравља. Они морају одмах открити и елиминисати.

Главобоља код детета: да ли увек указује на патологију?

За појаву главобоља од раног детињства, истакнути су многи органски и функционални узроци, а таква притужба је једна од десет најчешћих притужби код предшколске и школске дјеце. Наравно, главобоље су могуће и код мале деце, али оне их не могу тачно описати, а понекад и лекари и родитељи морају да препознају ове симптоме на основу индиректних знакова..

Ако говоримо о предшколском детету, а посебно школском узрасту, он може сасвим јасно и јасно описати своје притужбе на главобоље. Могуће је сазнати и природу бола, и локализацију, карактеристике симптома. Након кратког испитивања, можете сазнати у којој ситуацији и након чега је настао бол, а ако се понављају, онда се обично испровоцирају. Такође је могуће разјаснити са децом, због чега им је бол ублажен или потпуно нестаје..

Пажња! Посебна ситуација - главобоље код адолесцената. Могу настати због привремене дисонанце растућег и развијајућег организма у периоду пубертета. Али, такође је важно узети у обзир чињеницу да такви болови могу бити покушаји симулације, јер, као што је то субјективни симптом, који је изузетно тешко за родитеље и доктора да процене..

Да би се боље разумели сви процеси који се могу појавити у глави детета, као и да се олакша разумевање узрока бола и његовог порекла, важно је барем укратко прегледати одређене анатомске и физиолошке основе структуре и функционисања главе. Дакле, сам мозак нема рецепторе за бол, али их је много у свим околним формацијама. Све анатомске зоне главе имају болне рецепторе који могу формирати патолошке импулсе. Региони венских синуса, кранијални нерви и зона мембрана мозга богати су рецепторима за бол, осим великих крвних судова главе, периоста или меких ткива у пределу лобање. Поред тога, сви велики судови врата и ткива лица, који такође могу да формирају болне импулсе са рефлектованим сигналима, добијају рецепторе за бол..

Важно је

Перцепција бола се формира због стимулације рецептора свим врстама хемијских или физичких импулса, настаје ексцитација и проток импулса преноси се кроз сензорна влакна до центара бола мозга.

Ако су само одређене области или зоне узбуђене, онда се бол осећа као локална, ако се формира иритација из опсежних подручја на лобањи или унутрашњих структура које окружују мозак, може доћи до осећаја генерализоване главобоље..

Главобоља: дефиниција концепта

Са медицинске тачке гледишта, главобоља је један од најопсежнијих и најобимнијих концепата. То се назива научним појмом "цепхалгиа", али било која неугодна, субјективно неугодна сензација у подручју главе може пасти под ову дефиницију у својој суштини. Због овога, Концепт цефалгије укључује и осећај тежине и неоштре боли, као и најоштрији, оштрији и болнији бол..

Према његовој локализацији, уобичајено је приписати цефалгичким болним сензацијама које се јављају на читавом подручју, почевши од надчвршћених лукова и до границе, гдје задњи дио главе прелази у врат (мјесто везивања лубање до кичме)..

Код деце, главобоље се формирају због различитих разлога који су повезани и са коштаним формацијама саме лобање, и са њеним крвним судовима или нервним завршецима и деблима, свим мембранама мозга и његовим додатним структурама. Главобоље се могу формирати и због разних поремећаја у вратној кичми, као и због поремећаја у раменом појасу, патологије унутрашњих органа, ткива или целог тела..

Обрати пажњу

Важно је нагласити да главобоље нису болести, оне су само симптом патологије и проблема који имају различите узроке и механизме појаве, али иритирају рецепторе у зони главе (често и врату) и дају бол, тумаче као главобоље..

Варијанте главобоље у детињству

Нису све главобоље исте по свом пореклу и манифестацијама.. Стога су стручњаци одлучили да издвоје двије групе главобоља:

Ако се главобоља приписује једном од симптома који доводи до клиничке слике, или чак и само притужбама, а то је на штету њих, дете се осећа изузетно болесно, има тегобе, онда је око бол примарног поријекла. Такав бол може бити типичан за различите процесе - микробне, вирусне инфекције. Поред тога, ови типови боли су примарни, типични за мигренске нападе, бол у снопу или кластеру или главобољу напетости..
Ако су главобоље један од многих изузетно непријатних симптома, онда јесу секундарни. Тада се те притужбе не сматрају водећим у клиници, оне се сматрају комплексним са свим другим манифестацијама, а типичне су за многа патолошка стања и соматске болести. Секундарни тип главобоље могу бити манифестације разних врста инфекција, фебрилне реакције које ће се постепено наставити како се стање нормализује или се грозница елиминише..

Ако говоримо о секундарним главобољама, постоји око две стотине разлога за њихово формирање. Примарни болови су много мањи и обично су јачи и израженији..

Узроци дјечије цефалгије

Наравно, готово је немогуће набројати све могуће ситуације у којима су могуће главобоље код дјеце, јер ова манифестација може пратити готово све соматске и заразне болести, а такођер је манифестација многих трауматских, хипоксичних и токсичних процеса. Поред тога, важно је разумети да неколико процеса може одмах изазвати развој бола, комбинацију негативних фактора и проблема са стране тела, утицај спољашњих и унутрашњих утицаја. Међутим, међу читавим низом процеса који доводе до цефалгије у дјетињству, може се издвојити најчешћи узрочник који се јавља и снажно утиче..

Најчешћи и најчешће забележени узроци за настанак бола у детињству:

Посљедице повреда главе узроковане потресима или модрицама, падовима или ударима
Реактивне реакције које се јављају као одговор на нагле промене фактора околине - температурне флуктуације, падавине или промене у геомагнетском окружењу
Секундарни болови реактивне природе, настали као резултат промена у телу деце на позадини алергија, продуженог сна, или константне депривације сна, као реакција на неке медицинске манипулације
Реакције на инфективне агенсе, узимање одређених лекова или додатака исхрани, одређене врсте производа, као последица дехидрације или као одговор на проблем одређених унутрашњих органа (бубрези, јетра, срце).
Бол који формира процесе упале, локализован у подручју параназалних синуса (синуситис, етмоидитис или фронтални синуситис, пансинуситис)
Бол настао због предозирања аналгетским лијековима, који су кориштени без свједочења
Главобоље повезане са стресом, ако су деца веома преоптерећена у односу на дуготрајни психички стрес, продужено седење иза монитора
Мигренски болови, који се значајно разликују по тежини и трајању, као и по типу бола, или кластер главобоља који се ретко јављају код адолесцената, који данас још нису јасно разјашњени..

Појава било каквих притужби детета на главобоље, чак и минималне, а не оштре, локализоване у храмовима, фронталном подручју или врату, треба да буде разлог за консултацију са лекаром, посебно ако нема знакова прехладе, соматске инфекције и главобоље се понављају много пута..

Карактеристике цефалгије у зависности од старости

Главобоља је могућа у било којој старосној групи дјеце, укључујући и новорођенчад, али је у посљедњем случају најтеже дијагностицирати сличне симптоме. То је због комплекса неспецифичних реакција у понашању као одговор на импулсе бола и немогућности да се њихова осећања изразе вербално. Лекарима и родитељима је често веома тешко да одреде тачну локацију бола и њихове снаге.. Постоје одређена старосна обиљежја у развоју цефалгије, као и најтипичнији узроци сензација повезаних с њом:

у периоду новорођенчета и прве године живота, главобоље се обично повезују са траумом порођаја. Често су његови узроци наметање акушерских пинцета, вакуумска екстракција фетуса или асфиксија, продужено безводно присуство фетуса у материци. То доводи до интракранијалне хипертензије, што узрокује иритацију рецептора и главобоље. Можете их посумњати у присуству компликација у порођају и касније немирног понашања детета, његовог честог плача, лошег сна и регургитације. Такве манифестације су прилика за консултације са неурологом..
у периоду до три године могу бити честе главобоље као резултат прехладе или разних инфекција, због чега се вируси и микроби активно умножавају, формирају синдром интоксикације са грозницом, мучнином, иритацијом рецептора у глави и боловима.
у школском узрасту због наглих промена у животу и стреса на нервном систему, присуство лекција, домаћих задатака и раних успона на студирање, главобоље могу настати услед умора, претераног напрезања и стреса. Код деце после шест или седам година, тензијске главобоље нису ретке, повезане су са функционалним поремећајима, прекомерним радом од вишка задатака и делова, проблемима са дневним режимима или спавањем..
током адолесценције главобоље повезане са хормоналним променама и стресом, и главобоља услед напетости и мигрене, или грозничава бол.

Важно је

Поред старости и узрока патологије, потребно је узети у обзир и локализацију болних сензација - фронтални регион, темпоралну или окципиталну, као и време појаве, трајање сензација и пратеће манифестације..

Разни фактори могу играти улогу у развоју главобоља у детињству, што укључује, поред свих горе наведених:

поремећаји визуелног анализатора, проблеми вида који доводе до продужене напетости очних мишића. Неисправно наочаре или сочива могу довести до главобоље. Овај бол је обично локализован у фронталном подручју..
продужени боравак у невентилисаним и загушеним просторијама, што доводи до хипоксије (недостатак кисеоника) и утиче на рад мозга, формира поспаност и бол у врату.
дијете, потхрањеност и продужено гладовање, прескакање оброка ујутру, што доводи до хипогликемије (смањење глукозе у крви). Хипогликемија даје осећај глади и агресивности, главобољу и вртоглавицу, ау тешким ситуацијама губитка свести.

Различити облици главобоља имају своју специфичност у клиничкој слици и пратећим манифестацијама, као и карактеристике протока у зависности од старосних граница, што чини детаљнијим анализу најчешћих типова..

Тензијска главобоља: шта је посебно код деце

Ова врста главобоље се односи на функционалну и једну од најчешћих у детињству. Овакав бол и нелагодност настају као резултат негативних ефеката акутних стресних фактора и хроничне деце на децу, који непрестано утичу на њих из дана у дан. У зависности од старости, различити утицаји се могу приписати стресним факторима - превише физичког напора, неразмјерна старост, преоптерећеност ромпсима и обиље гостију, ако је то дијете, бурне емоције и искуства (и негативна и позитивна).

Механизам таквих болова, посебно оних који су повезани са стресом, релативно је једноставан. Формиран је процес активне и изражене контракције мишићних елемената у глави. То се нарочито огледа у крвним судовима, који су такође смањени. Посуде које се налазе у предјелу главе и врата, које због контракције мишића долазе до стања спазма, формирају иритацију рецептора за бол, што даје осјећај главобоље..

У просеку, трајање таквог бола може да варира од неколико сати до неколико дана, па чак и недеља., све зависи од тога који фактори делују на рецепторе. Ови болови су описани као осећај компресије или затезања главе са обручем, осећај оштрог притиска у пределу врата, сљепоочница или врата.. У исто вријеме, осјећаји који су слични стању "ношења кациге или кациге" могу се формирати унутар главе. Интензитет бола није јако висок, с обзиром на то што дијете одржава радну способност и може обављати свакодневне активности, не пати од радне способности и психе, али процес учења и концентрације пажње, понашања може да трпи.

Које су то посебне главобоље??

Када су болне могу се повећати са физичким напором или емоционалним искуствима, а на врхунцу напада јавља се мучнина са одбијањем да се једе, нетолеранција на светлост и звук, појачани бол услед јаких стимулуса чула.

У неким случајевима, таква главобоља може бити изазвана присуством детета у статичном положају током дужег временског периода, нарочито током школских сати. То може бити због неправилног одабира намјештаја за школу и домаће задаће. Исти бол се може јавити са проблемима вида, због напетости визуелног анализатора.

Васкуларни бол: особине код деце

Да би се дететов мозак, који троши највећу количину кисеоника из свих телесних ткива, активно и потпуно радио, потребно је непрекидно снабдевање кисеоником и хранљивим материјама кроз церебралне судове. Због разних патологија, дисрегулације васкуларног тонуса, продуженог стреса или других фактора, грч или пренапрезање можданих жила. Као резултат, крв се или слабо преноси у мозак, или тешко излази из ње, што доводи до поремећаја у снабдевању кисеоником. Мозак је прилично оштар и оштро реагује на такве промене, које стварају главобоље. Такви проблеми су типични за школску дјецу и адолесценте, што касније може довести до манифестација вегетативно-васкуларне дистоније (ВВД)..

Промене у интракранијалном притиску: особине деце

Промена притиска цереброспиналне течности (то је цереброспинална течност која циркулише око мозга) могућа је чак и под нормалним условима на позадини физичке активности и стреса, са јаким кашљем и напрезањем, и подизањем тешких предмета. Такве привремене епизоде се не манифестују на било који начин, а притисак брзо долази до нормалних вриједности. Али ако се неке физиолошке вредности прекораче, ако се појаве симптоми слабости, неопходно је да се консултујете са лекаром да бисте искључили озбиљне патологије и здравствене проблеме..

Главни симптоми укључују јаке главобоље ујутро са формирањем мучнине и повраћања, то су водеће притужбе дјеце. На позадини ИЦП-а, стање је увек лоше, али погоршање се дешава касно поподне или ноћу. Типично за интракранијалну хипертензију су мучнина која доводи до повраћања, што не ублажава стање и не смањује бол..

Важно је

Главобоље код ИЦП-а су локализоване у окципиталном предјелу, стварају се неугодни осјети у подручју орбита, који се формира због прекомјерног притиска на орбитални регион. На позадини таквог бола типичне су анксиозност и стални плак, као и поремећаји сна и апетита..

Може бити главобоља због ниског интракранијалног притиска - ово се формира када дехидрација услед интестиналних инфекција или повреда, али до пет година, ове симптоме главобоље је тешко одредити, деца не могу тачно описати своја осећања. На сличан симптом можете индиректно претпоставити присуство апатије и поспаности, летаргије и слабости, као и напада вртоглавице или чак губитка свести. Природа главобоља - тупа и притисна, обично су локализоване у врату.

Главобоља код инфективних патологија

Једна од типичних манифестација многих инфекција је главобоља и слабост, које се јављају у контексту вирусних, микробних или других врста инфекција.. Често се ови симптоми формирају у комбинацији са другим манифестацијама болести - грозница различите тежине, бол у грлу, цурење из носа или конгестија, зимица, напади мучнине или повраћања.. Према свим овим симптомима, у комбинацији са индикацијом контакта са прехладама, лакше је дијагностицирати дјецу, као и утврдити узрок боли у глави..

Посебна опција је главобоља на позадини менингококних лезија за које се сумња да има менингитис. Карактеристична је за дјецу у раном узрасту, у првој години живота, као и код предшколске и школске дјеце. Типична грозница и формирање јаке главобоље, којој се затим постепено придружује повраћање, које нема никакве везе са храном, и неће донети олакшање дјеци. Опште стање деце је брзо и прогресивно нарушено, услед промена интракранијалног притиска и упале ткива, деца примењују принудне положаје са својим ногама на грудима и бацајући главе уназад. Такво стање је посебно опасно ако се на кожи тела појаве тачке које изгледају као убодне игле или модрице, звездице.

Патологија нервног система у детињству

Честе оштре и оштре главобоље, које немају друге манифестације, слабо се заустављају аналгетицима и њихови симптоми нису типични за друге проблеме, могу бити знак гломазне масе у кранијалној шупљини или појединачних здравствених поремећаја.. Да би се искључили такви процеси, неопходно је извршити компјутеризовану томографију или МРИ како би се процениле визуелно анатомске структуре у подручју мозга. Они могу дати јаку и болну главобољу од крварења са формирањем хематома, цистичних шупљина, туморских процеса. Они формирају промену анатомије у лобањи, која прети да промени интракранијски притисак. Типичне манифестације оваквих проблема су тешка и болна главобоља са мучнином и повраћањем, као и проблеми са осетљивошћу појединих делова тела, поремећајима вида и епилептичким нападима..

Бол код мале деце

Немогуће је тачно утврдити да ли је беба у раној доби од главобоље, то је због чињенице да дијете не може говорити и детаљно писати о својим притужбама. Може индиректно указивати на здравствене проблеме и главобоље, симптоме као што су анксиозност и плакање, поремећаје спавања, под условом да се дијете храни, да је суво и да нема видљивих разлога за иритацију. Ако су сви разлози за нелагодност детета елиминисани, али у исто време стално плаче, вришти - треба да се консултујете са неурологом. Постоје одређени индиректни знаци по којима се може посумњати на главобоље беба:

Крици и анксиозност, продужено плакање интензивирају се у вечерњим сатима, појачавајући крикове при промени положаја тела, померајући мрвице од вертикалног у хоризонтални положај и обрнуто.
На глави се јако набубре вене, избочине и прољеће је врло напето
Процес спавања трпи, дијете заспи с повицима или јако лоше спава и дању и ноћу.
Могу се јавити оштри крикови, страхови, гунђање.
Може повући ручку до главе, повући своју косу
Може бити честа регургитација велике количине хране, повраћање
Поремећај апетита до потпуног одбацивања хране.
Често долази до повећања температуре, знојења
Дете је бледо, поспано, апатично.
Може доћи до повреде мишићног тонуса, укочености покрета екстремитета и тијела са опуштеним главама

Узроци главобоље у овом узрасту могу бити развој хидроцефалуса, урођених дефеката мозга и његових крвних судова, цереброспиналног простора, синдрома интоксикације и инфекције..

Главобоље код беба од 2-3 до 5-6 година

Деца у овом узрасту такође могу патити од главобоље, али често већ делимично могу да објасне и покажу место где имају бол. Али у исто време сви симптоми ће бити уобичајени и релативно мутни, посебно у млађој старосној групи.. Типична ће бити:

Раздражљивост и хирови детета, стални плач из било ког разлога
Покушава ставити главу на руке или кољена одраслих, трљајући главу, повлачећи косу
Бледило и летаргија бебе, одбацивање бучних игара и омиљених активности, жеља да легнемо
Поремећаји спавања и апетита
Напади мучнине повраћањем, знојењем и вртоглавицом
Дете показује на главу и жали се на бол, али није могуће одредити локацију или карактер.

Узроци бола у овом узрасту су обично инфекције, соматске патологије, токсикозе, ефекти повреда и падова главе, болови у напетости повезани са прекомерним емоционалним или физичким стресом и патологије нервног система..

Главобоље код деце старије од 6 година

Код деце после 6 година, главобоље су приближно сличне одраслим особама по својим карактеристикама, дете већ може тачно и адекватно да процени локацију, снагу и природу бола. У овом узрасту, главобоља може имати карактер акутног или хроничног, акутног или трајног. То може бити знак различитих врста патологија. Најчешће се могу јавити инфекције и соматске патологије, васкуларна бол као манифестација вегетативно-васкуларне дистоније (ВВД), као и мигрена или бол као резултат стреса..

Рјеђе се јавља бол као посљедица упалних, туморозних или трауматских оштећења самог нервног система, што захтијева хитан савјет неуролога. У адолесценцији могу постојати опције и психогене главобоље, које могу имати дугу и упорну природу. Они су изазвани проблемима у породици, стресом, конфликтима са вршњацима.

Шта учинити када дете има главобољу?

Наравно, елиминисање узрока бола и лијечење основне болести у већини случајева доводи до елиминације неугодног симптома. Међутим, док се разлози истражују, или ако постоје изразито неугодни симптоми боли, може се помоћи у ублажавању стања бебе.. Да бисте смањили интензитет или потпуно елиминисали примењени напад:

Ако је дијете гладно, можете га хранити, а понекад се јавља и бол тијеком дугих пауза у оброцима.
Потребно је организовати одмор у мрачној и хладној просторији, уз пажљиво провјетравање..
Неопходно је елиминисати све могуће подражаје (јака светла, звукови, интрузивне играчке, компјутери).
Може се дати пола дозе парапетамола или антипиретичких лекова базираних на ибупрофену..
Причврстите хладну тканину на чело, остављајући бебу да мирно лежи.

Обично су ове методе довољне да елиминишу главобоље, пролазе кроз неколико сати.. Ако се бол не повуче и само се повећа, треба се обратити лекару или позвати хитну помоћ.. Разлог за хитну помоћ биће тешки болни и неподношљиви болови, повраћање и вртоглавица, неадекватно понашање дјетета..

Важно је обавезно испитивање бебе у било ком узрасту у присуству:

Стални болови и јака, чији је интензитет висок и не смањује се код узимања уобичајених аналгетика.
епизоде бола се формирају више од једном месечно.
Постоје симптоми као што су мучнина или повраћање, ментални проблеми, поремећаји вида, проблеми са координацијом или осетљивост.
појавили су се осип на кожи, висока температура, конвулзије, различити неуролошки симптоми и опуштање главе. Морате одмах позвати хитну помоћ..

Дијагноза и лечење цефалгије код деце

У сваком случају, тактике за дијагнозу и мјере лијечења овисит ће о разлозима који изазивају бол. Фор Ово захтева жалбу педијатра или неуролога, који ће прегледати бебу, испитати све жалбе њега и његових родитеља., као и подаци из живота и медицинске историје, који могу помоћи у препознавању узрока патологије.

Они могу бити задужени да открију праве узроке читавог низа лабораторијских тестова, као и рендгенске и контрастне студије крвних судова, ЦТ или МРИ главе и врата. Ултразвук унутарњих органа и крвних судова, ЕЕГ или ултразвук мозга (ако су дјеца млађа), као и све врсте додатних истраживања које ће лијечник морати да успостави тачну дијагнозу такођер се могу користити..

Лечење се прописује на основу узрока који су изазвали нападе цефалгије.. Ако су то епизодни болови напетости, или напади узроковани преоптерећењима, неким ефектима, можете без лекова - потребно је промијенити дневни режим, смањити стрес и добро се одморити, спавати дијете, продужити му боравак на свјежем зраку. Помажу седативни и умирујући чајеви и биљни чајеви, инфузије, рационализација распореда рада и одмора, одбијање дуготрајних статичких оптерећења, ТВ и компјутер..

Алиона Паретскаиа, педијатар, лекар