Садржај:
- Шта је гастритис?
- Знаци и симптоми гастритиса
- Узроци гастритиса
- Врсте гастритиса
- Како себи помоћи код куће?
- Гастритис лијекови
Упала слузнице желуца је једна од најчешћих болести код људи. Приближно 80-90% људи током свог живота је имало најмање једну епизоду ове болести. У старости до 70-90% људи пати од различитих облика гастритиса. Хронични облик гастритиса може се претворити у пептички улкус, рак желуца.
Шта је гастритис?
Гастритис је упала слузокожног слоја желуца, што доводи до дисфункције овог органа. Када се јави гастритис, храна почиње слабо да се пробавља, што резултира исцрпљењем и недостатком енергије. Гастритис је, као и већина болести, акутан и хроничан. Поред тога, разликују се гастритис са ниским, нормалним и високим киселинама желуца..
Тренутно се гастритис већ може назвати болешћу века. И одрасли и деца су болесни. А према здравственим статистикама, у Русији, око 50% популације има гастритис у било ком облику.
Гастритис карактерише низ спољашњих и унутрашњих узрока који изазивају развој патологије. Клинички, јавља се као упала (акутна или хронична). Кратко се јавља акутна упала. Оштећење слузнице желуца концентрисаним киселинама, алкалијама и другим хемикалијама је опасно за смрт.
Већ дуже време (хронично) тече болест смањује квалитет живота и манифестује се у облику бола, као и:
Тежина у абдомену;
Хеартбурн;
Белцхинг;
Повраћање;
Дијареја и / или констипација;
Булгес;
Надутост - испуштање гасова;
Бад бреатх.
Хронична форма атрофије слузнице желуца. Као резултат тога, желучане жлезде више не функционишу нормално. Атипичне ћелије се формирају на месту здравих ћелија. Неравнотежа процеса самоизлечења ћелија слузнице желуца је један од узрока чирева и рака гастроинтестиналног тракта.
Желудац је најрањивији део дигестивног система. Постоје најмање три комплексна процеса варења: механичко мешање хране у коми, хемијска разградња хране и апсорпција хранљивих материја..
Унутрашњи зид желуца најчешће је оштећен - слузокожа, где се стварају две међусобно искључиве компоненте варења - желучани сок и заштитна слуз..
Дигестија у стомаку је фино подешен биохемијски процес тела. То потврђује нормални киселински пХ медијума желучаног сока (његова главна компонента је хлороводонична киселина), али и разлика у параметрима киселости у различитим деловима. Висока киселост (пХ 1.0-1.2) је уочена у почетном делу желуца, а ниска киселост (пХ 5.0-6.0) - на споју желуца са танким цревом..
Парадокс је у томе што код здраве особе желудац не само да се не пробавља, већ и желучани сок који стварају жлијезде у различитим дијеловима тијела има различите особине. У исто време, пХ-средина у једњаку је неутрална, ау дуоденуму (први део танког црева) - алкална.
Неугодан, болан осећај особе са гастритисом - жгаравица - је пре свега последица кршења ацидобазног баланса у једном од делова гастроинтестиналног тракта. Поред тога, одступање равнотеже киселине од норме у појединим деловима желуца лежи у основи патогенезе гастритиса са ниском или високом киселошћу..
Груби утицај на пробавни процес: отровање хране или хемикалија, ослобађање жучи у желудац, интестиналне инфекције, редовни унос одређених лекова, газирана пића, алкохол и други фактори негативно утичу на стање слузнице желуца. Доказан је озбиљан утицај микробног фактора на развој гастритиса.
Краткорочни хитни утицај на пробавни процес ограничен је на клиничке манифестације у облику акутне упале слиједеће природе:
Цатаррхал;
Фибриноус;
Нецротиц;
Пхлегмоноус.
Катарални гастритис је повезан са лошом исхраном и лаким тровањем храном. Фибринозни и некротични гастритис је обично узрокован тровањем солима тешких метала, концентрованим киселинама и алкалијама. Флегмонусни гастритис услед трауматског оштећења зида желуца.
Дугорочни ефекат на ослабљено тело завршава развојем хроничне патогенезе, отежане улцеративним процесима на зидовима желуца. Гастритис може бити предводник онколошких процеса у гастроинтестиналном тракту.
Различите манифестације гастритиса желуца код људи су потврђене њиховом комплексном класификацијом. Објашњење клиничких симптома гастритиса је изузетно неопходно за гастроентерологе када прописују медицинске поступке. У нашем случају, ово је илустрација различитих облика болести да би се формирао генерализовани поглед на гастритис у читаоцу..
Узроци гастритиса могу бити Хелицобацтер пилори микроби и др., У неким случајевима, специфични микроорганизми изазивају око 80% гастритиса. Хеликобактер није једини узрок ове болести..
Друга група гастритиса није повезана са микроорганизмима, иако се у одређеним фазама ова веза може манифестовати.
Немикробни гастритис је подељен у неколико група:
Алкохол. Болест се развија под дејством редовне употребе јаких алкохолних пића (алкохол има алкални пХ) у односу на друге бројне факторе повезане са општим негативним дејством великих доза етилног алкохола на организам;
НСАИЛ због гастритиса. НСАИЛ су нестероидни антиинфламаторни лекови који се користе у многим болестима као антипиретици, аналгетици и антитромбоцитни лекови. Најпознатији лекови из ове фармаколошке групе су ацетилсалицилна киселина (аспирин), аналгин, диклофенак, индометацин, кетопрофен, ибупрофен, пироксикам. Неконтролисана употреба НСАИЛ стимулише развој гастритиса, а затим његову трансформацију у пептички улкус.
Пост-ресекција. Такав гастритис се развија након присилног уклањања дијела желуца..
Хемијски изазван гастритис. Развити као резултат случајног или посебног уноса хемикалија са агресивним својствима против протеина слузокоже желуца.
Гастритис непознатог порекла.
У медицини рада користе се и друге класификације гастритиса, укључујући, према врсти патогенезе:
Аутоимуни гастритис (тип А);
Егзогени гастритис (тип Б), изазван Хелицобацтер пилори;
Мешани гастритис (тип А + Б);
Гастритис (тип Ц), изазван НСАИЛ, хемијским иритантима или жучи;
Посебни облици гастритиса;
Гастритис на позадини смањења и повећања излучивања хлороводоничне киселине;
Остали облици морфолошких и функционалних манифестација гастритиса.
Њихова диференцијација укључује употребу сложених медицинских лабораторијских или инструменталних техника у фази дијагностицирања болести. Стога, опис гастритиса са приближно истим клиничким симптомима, али који се разликују у механизмима патогенезе који леже у основи, није интересантан за широки круг читалаца..
Хајде да се детаљно осврнемо на главне знаке и симптоме гастритиса, који могу послужити као основа да особа оде у болницу на помоћ..
Знакови и симптоми гастритиса
- Симптоми са повећаном киселошћу
- Симптоми ниске киселости
- Симптоми погоршања гастритиса
- Бол у стомаку током гастритиса
Гастритис се разликује по различитим симптомима, али се може јавити без изражених манифестација. Најкарактеристичнији симптом је бол у соларном плексусу, отежан након узимања одређених врста хране, течности и лекова, посебно оних са повећаном агресивношћу на желучану слузницу. Понекад се бол повећава између оброка. Када је гастритис контраиндикован зачињена храна, алкохол, газирана пића и други производи, чија употреба доводи до погоршања гастритиса.
Важни, али мање трајни знакови гастритиса су жгаравица, повраћање и подригивање. Болест се понекад манифестује надимањем и честим испуштањем гаса. Појава два или више горе наведених симптома на позадини бола у стомаку је разлог за сумњу на гастритис.
Пријем такође указује на болест непосредно пре напада бола зачињене хране, лекова и агресивних течности..
Много је теже одредити симптоме хроничног гастритиса. Дуго времена, симптоми болести су ограничени на неправилну столицу, додир језика, брзи умор, тутњавање и преливање у абдомену између оброка, надутости, повременог дијареје или констипације..
Гастритис у хроничној форми обично нема значајан утицај на клиничко стање пацијента, са изузетком смањења квалитета живота. Благи хронични гастритис карактерише констипација и дијареја. У тешком облику, поред наведених - често исцрпљивање цревних гасова, анемија, поспаност, хладно знојење, повећана перисталтика, лош задах из уста.
Симптоми са повећаном киселошћу
Најчешћи знаци гастритиса са високом киселошћу, осим уобичајених симптома (повраћање, мучнина):
Продужени бол у соларном плексусу, нестаје након оброка;
Чести дијареја;
Горушица након конзумирања киселе хране;
Чести нагон на испуштање гаса из уста - подригивање.
Симптоми ниске киселости
Најчешћи знакови гастритиса са ниском или без киселости:
Стални непријатан укус у устима;
Тежина у стомаку након јела;
"Бурп" труле јаја ";
Румблинг;
Морнинг сицкнесс;
Проблеми са правилношћу дефекације;
Одвратан мирис из уста.
Симптоми погоршања гастритиса
Релапс хроничног гастритиса карактерише низ симптома, најчешћи симптоми су:
Непрекидан или повремени бол у соларном плексусу, који се повећава одмах након јела, или обрнуто, са продуженим постом;
Подригивање ваздуха, печење у грудној кости, жгаравица после јела, метални укус у устима;
Мучнина, јутарње повраћање полупорабљене хране са карактеристичним киселим укусом, понекад повраћањем жучи;
Повећана саливација, жеђ, слабост;
Манифестације диспепсије (констипација, дијареја);
Вртоглавица, палпитације, главобоља.
Симптоми погоршања ерозивних (тешких) облика гастритиса допуњени су повраћањем крвних угрушака, понекад повраћањем тамне боје повраћања. Крварење желуца током утробе утиче на црно измет. Понекад се крварење из стомака може одредити само лабораторијским методама. Масивно унутрашње крварење се манифестује бледилом коже и слузокоже и лако се одређује бојом бјелоочнице, вртоглавице, тинитуса..
Бол у стомаку током гастритиса
Гастралгија - бол у абдоминалном зиду (шупљина) - важан симптом гастритиса. У међувремену, бол прати и друге болести абдоминалних органа, које се заједнички називају "акутни абдомен". Нелагодност се манифестује у облику сечења, као и убадања, прешања, пуцања, печења и других врста болова.
Акутни абдоминални синдром - то може бити упала слијепог цријева, холециститис, панкреатитис, рак желуца, рефлукс, цријевна блокада и друге патологије. Сви болови у наведеним болестима донекле су комбиновани са другим симптомима карактеристичним за гастритис - повраћање, мучнина, подригивање, констипација, дијареја и промене телесне температуре..
Бол која личи на гастралгију може бити симптом инфаркта миокарда, упале мембрана срца и плућа, прелома ребара. Бол у желуцу може се приметити код вирусних, бактеријских и паразитских патологија у цревима, специфичних женских проблема, неурозе, дијабетес мелитуса..
Код куће можете препознати бол узроковану гастритисом. Најкарактеристичнији гастритис и његово разликовање од других патологија "акутног абдомена" су болови, погоршани након:
Јести, посебно зачињени и димљени;
Употреба алкохола или одређених лијекова, посебно нестероидних протуупалних лијекова;
Дуга пауза у оброцима.
Друге опције за појаву бола у стомаку у одсуству клиничких вештина и способност да се користе лабораторијске и инструменталне методе истраживања могу се лако заменити са симптомима других обољења..
Узроци гастритиса
Највећи интерес су узроци хроничног гастритиса. Издвојити спољашње и унутрашње факторе који изазивају развој болести. Занимљиво је да неки људи имају много спорије гастритис и немају значајан утицај на организам. То је, највјероватније, узроци гастритиса скривени иза многих фактора и њихових комбинација..
Најзначајнији спољни узроци гастритиса:
-
Утицај на зидове желуца бактерија Хелицобацтер пилори, рјеђе других бактерија и гљивица. Приближно 80% пацијената са дијагнозом гастритиса излучује бактерије отпорне на киселине које активно нападају зид слузнице желуца, емитирају специфичне супстанце које иритирају слузницу, стимулишу локалну промену пХ зидова и њихову упалу. Коначни одговор, зашто неким људима ове бактерије узрокују значајну штету, а не другима, још увијек није познат;
Поремећаји исхране. Утврђено је да је лоша исхрана чест узрок гастритиса. Та тврдња је истинита у случајевима преједања и неухрањености. Потребно је диверзификовати исхрану биљне хране богате витаминима и биљним влакнима, нормализујући перисталтику. Међутим, током развоја почетних стадија гастритиса, потребно је избегавати производе који садрже крупна биљна влакна, као и масне, зачињене, конзервиране и укисељене намирнице;
Злоупотреба алкохола је посебан узрок гастритиса желуца. Етанол у малим количинама је важна компонента биохемијских процеса у телу, али велика количина алкохола проузрокује неравнотежу киселине и базе у организму. Осим тога, алкохол у великим дозама уз редовну употребу значајно оштећује друге органе пробавног система - јетру, панкреас и штетан утицај на метаболичке процесе у организму;
Примећено је да неки лекови који се широко користе у медицини као анти-згрушавање (антитромбоцити), лекови против болова и антиинфламаторни лекови имају озбиљан нежељени ефекат - иритирају мукозу желуца. Најчешће је гастритис узрокован нехормонским анти-инфламаторним лијековима (аспирин, аналгин) и глукокортикоидним хормонима (преднизон). Ови лекови се препоручују за употребу искључиво у медицинске сврхе, делимично, у малим дозама, после оброка;
Неки истраживачи су приметили утицај на развој гастритиса хелминтских инвазија, хроничног стреса, агресивних хемикалија које су случајно или намерно прогутане..
Главни унутрашњи (везан за кршење хомеостазе) узроци гастритиса:
Урођена предиспозиција особе за гастроинтестиналне болести;
Дуоденални рефлукс - патолошко бацање жучи из дуоденума у желудац. Жучи, упадају у шупљину желуца, мењају пХ сока и иритирају мукозну мембрану. У почетку се развија упала у трбуху желуца, а затим су укључена и друга одељења;
Аутоимуни процеси, оштећење имуног нивоа заштитних својстава ћелија слузнице желуца. Као резултат, ћелије заустављају нормално функционисање, губе своје првобитне особине. Овај феномен почиње каскадом малих реакција које мењају пХ сока и доводе до сталне иритације зидова желуца. Настаје ендогена интоксикација и ослабљена отпорност слузнице на агресивну средину желучаног сока;
Поремећаји хормонског и витаминског метаболизма, рефлексни ефекти патогенезе органа у близини желуца.
Врсте гастритиса:
Помоћу инструменталних и функционалних метода дијагностиковане су многе варијанте гастритиса. Међутим, сви се дијеле на гастритис са:
Нормална или висока киселост;
Нула или ниска киселост.
Симптоми гастритиса са ниском или високом киселошћу генерално се могу разликовати, али коначна дијагноза се поставља на основу студије желучаног сока, добијеног сондирањем, као и интрагастричног пХ-метра помоћу специјалних сензора уведених у желудац. Овај други метод је погодан јер је могуће дугорочно праћење индикатора желучаног сока. У неким случајевима, пХ вредности желучаног садржаја се одређују индиректно, у испитивању пХ урина.
Гастритис са високом киселошћу
Карактерише га јак бол у соларном плексусу или у пупку, обично пароксизмалне природе. Бол се повлачи након узимања хране, повећава се између оброка. Бол у десном хипохондрију је доказ уношења желучаног сока у дуоденум. Патологију карактеришу жгаравица, јутарња мучнина, труло подригивање, звецкање у абдомену, дијареја (констипација је чешћа код гастритиса са ниском киселошћу), укус метала у устима.
У неким случајевима, болест се одвија субклинички, са периодичним егзацербацијама након конзумирања алкохола, лековима из групе НСАИД, срчаним гликозидима (рогоза), калијумом, хормонима (преднизолон, дексаметазон, хидрокортизон). Напад се може покренути употребом "тешке" хране. Тип гастритиса се одређује медицинским прегледом..
Гастритис са ниском киселошћу
Киселина у желуцу је укључена у примарну разградњу хране грубих влакана.
Ниво пХ од 6.5-7.0 је смањена киселост желучаног сока. Са смањењем нивоа киселости долази до успоравања денатурације и раздвајања протеина и, као последица, интестиналног мотилитета. Стога, заједно са болом, важни симптоми анацидног гастритиса (са ниском киселошћу) су констипација, халитоза, и труљење, ферментациони процеси у желуцу..
Гастритис са ниском киселошћу често се манифестује тежином абдомена, брзим засићењем после оброка, појачаним формирањем цревних гасова. У неким случајевима, болест се може кориговати употребом дигестивних ензима (фестал, гастала). Третирати анацидни гастритис може бити код куће, врло је једноставно. Пошто желучани сок има смањена својства, треба дуже да жваћеш храну. Темељно мљевење хране у коми у устима и третман слине је ефикасан немедицински метод за лијечење гастритиса.
Акутни гастритис
Катарални гастритис развија се под дејством агресивних лекова (аспирин, други НСАИД), штетних напитака (алкохол, газирана лимунада са честом употребом) и тешке хране (масне, слане, димљене, укисељене). Познат је и акутни гастритис на позадини токсикоинфекција (салмонелоза и др.), Као и на позадини бубрежног и хепатичног затајења. Акутни облици гастритиса могу бити изазвани патологијама које нису директно повезане са гастроинтестиналним трактом (пнеумонија, озеблине). То је због акумулације у крви оксидираних продуката код тешке упале плућа, која узрокује упалу зидова желуца. Они такође описују акутни гастритис у лице стреса..
Фибринозни и некротични гастритис развија се посебним или случајним гутањем јаких киселина (оцтена, хлороводонична, сумпорна) или алкалија. Болест је праћена болним боловима..
Флегмонусни гастритис је посљедица намјерног или случајног оштећења зидова желуца (прогутаног иглицама, стаклом, ноктима). Болест се манифестује као гнојна фузија зидова желуца..
Симптоми катаралног (једноставног) акутног гастритиса јављају се 5-8 сати након излагања кризном фактору. Патогенеза почиње осећајем печења у епигастрију (синоними: испод кашике, у соларном плексусу). Бол се развија у овом подручју, мучнина, повраћање, метални укус у устима. Токсично-инфективни гастритис је допуњен грозницом, упорним повраћањем и проливом. Тешко стање се карактерише крвавим повраћањем - то је корозивни (некротични) гастритис. Флегмонусни гастритис манифестује симптоме перитонитиса: напети абдоминални зид, стање шока.
Хронични гастритис
У почетним стадијима болести наставља се без јаких симптома. Повремено се манифестује повећана осетљивост на одређене врсте хране у облику жгаравице и надутости. Често се јавља осећај тежине пуним стомаком, језик и осебујан образац на језику..
Хронични облик гастритиса може да се развије у било ком узрасту: од 20 година до велике старости. Болест се одликује периодима погоршања и ремисије. У периоду погоршања, симптоми хроничног гастритиса се не разликују од симптома акутног облика болести - бол у комбинацији са мучнином, понекад повраћањем. Непријатни осећаји се повећавају након узимања одређених врста хране. То је обично специфичан сет намирница које треба запамтити и покушати елиминисати из исхране или ограничења употребе..
Најопаснија последица хроничног гастритиса је гастрично крварење. Она се манифестује црним изметом, бледицом слузокоже и коже пацијента..
Бледило слузокоже може бити знак друге болести - атрофичног гастритиса. Протиче на позадини недостатка витамина Б у организму12. Овај витамин је веома важан за стварање крви. Атрофични гастритис не мора имати друге свијетле знакове, осим бљедило. Опасност од болести је да је она претеча развоја ћелија рака у епителу желуца. Откривање анемије на позадини знакова гастритиса - разлог за ближе испитивање здравственог стања.
Повезано: дијета за гастритис са високом и ниском киселошћу
Људско тело има велике заштитне ресурсе, тако да промене начина живота, поштовање режима исхране и прописно прописаног комплексног третмана значајно повећавају вероватноћу опоравка од било ког облика гастритиса..
Како себи помоћи код куће?
Чести узрок гастритиса је прекомерни унос две супстанце:
Аспирин (ацетилсалицилна киселина);
Алкохол (етанол, етанол).
Аспирин и његови аналози преписани су од стране кардиолога за продужену дневну и обавезну употребу у циљу спречавања инфаркта миокарда и можданог удара. Десетине хиљада људи свакодневно узимају аспирин као средство за спречавање стварања крвних угрушака у крвотоку, што чини проблем безбедне употребе НСАИЛ веома важним..
Препарати ацетилсалицилне киселине имају одлична антиплатетска својства, односно спречавају развој крвних угрушака у крвним судовима. Крвни угрушци су главни узрок инфаркта миокарда и можданих удара. Међутим, аспирин и други НСАИД имају непријатан споредни ефекат - иритирају мукозне мембране гастроинтестиналног тракта. Дневна хипертензивна употреба ових лекова у комбинацији са другим лековима. Неразумни унос аспирина и његових аналога може изазвати додатни проблем за болесника - гастритис. Ово важи за све особе у старијој старосној групи које пате од хипертензије, ангине пекторис или код којих постоји ризик од развоја инфаркта миокарда..
Алкохол, широко коришћен од стране одређених категорија грађана. Код људи склоних болестима гастроинтестиналног тракта, чак и умерена употреба етанола може изазвати погоршање гастритиса. Алкохол има алкална својства. Редовна неутрализација киселог окружења желуца са етанолом ствара услов за иритацију зидова..
У међувремену, нема разлога за искључивање аспирина и других важних лекова (гвожђа, калијума, хормона и других) са списка корисних лекова. Пажљиво прочитајте напомене за лекове и узмите их према шеми коју је препоручио доктор.
Нарочито можете смањити нежељене ефекте узимања аспирина на следеће начине:
Смањење појединачне дозе (посаветујте се са лекаром);
Узимање лека уочи оброка;
Прање великим количинама воде;
Прелазак са аспирина у модерне аналоге љуске (ТРОМБО-АЦЦ).
Приликом прописивања аспирина и других НСАИЛ, треба пазити да пацијент има:
Ерозивни и пептични улкус у акутној фази;
Индивидуална нетолеранција на препарате ацетилсалицилне киселине;
Нагињање до гастроинтестиналног крварења;
Бронхијална астма;
Поремећај бубрега;
Трудноћа код жена.
Обавестите свог лекара о ограничењима употребе аспирина. То ће помоћи лекару да се оријентише, одабере правилну дозу лека, замени га одговарајућим аналозима или лековима из друге фармаколошке групе, подеси методе дозирања, смањи учесталост употребе аспирина..
У неким случајевима, да би се смањили споредни ефекти аспирина и других НСАИЛ, прописују се антациди - лекови који неутралишу киселост желучаног сока..
Нерационална употреба било ког лијека може имати негативне посљедице и спријечити апсорпцију других прописаних лијекова. Антациди који садрже алуминијум у великим дозама, узрокују констипацију, лекове који садрже калијум - смањују киселост желуца (у неким случајевима ово је корисна особина). Калијум је такође користан за жене у менопаузи..
У случају нетрпељивости одређених група дрога, оне се замјењују другим. На пример, хистамински Х2 блокатори могу бити такве замене. Лекови у овој групи (Зиметидин, Ранитидин) су лекови без рецепта. Ове таблете се прописују као средство за регулисање киселости у желуцу, и као последица тога, смањују бол током хиперацидног гастритиса..
По теми: списак ефективних производа и других средстава гастритиса
Што се тиче алкохола, треба га напустити у периоду погоршања гастритиса и употребе фармаколошких средстава са агресивним дјеловањем на гастроинтестинални тракт. Редовна употреба алкохола је стварна пријетња развоју гастритиса желуца..
Лекови за гастритис стомака
У арсеналу гастроентеролога за лечење и превенцију гастритиса постоји неколико фармаколошких група лекова, укључујући:
Препарати за детоксикацију (антидоти) - активни угаљ, смект, специфични антидоти;
Антациди (адсорбенти) - активни угаљ, алум (алмазилат, алуминијум фосфат, бизмутни субнитрат, бизмут трицалиум дицитрат), хидроталцит, диосмектит, сукралфат, антарит;
Антисептици и дезинфицијенси (бизмутни субнитрат);
Антидијареални лекови (диосмектитис);
Тетрациклински антибиотици (доксициклин);
Антихистаминици (подтип Х2) - фамотидин, циметидин.