Симптоми и лијечење дефеката зуба у облику клинова / Естетска стоматологија

Клинасти дефект зуба односи се на каријесне лезије. Његова карактеристична особина је дефект тврдог ткива у облику више или мање израженог клина (стожац) или слова "В". Најчешће је овај дефект локализован на зубима фронталне групе - од секутића до премолара. Зуби постају релативно крти. Поред тога, естетика пати; дефект је врло примјетан када се смије.

Клинасти дефект захтева предузимање одговарајућих мера, јер се симптоми временом повећавају, а губитак јединица за дентицију постаје готово неизбежан..

Узроци клинастог дефекта

Према статистикама, патологија је типичнија за пацијенте старијег и сенилног узраста, код којих се дијагностикује у 25-30% случајева, али се често јавља и код младих људи..

Специфичан разлог за настанак клинастог дефекта тренутно је нејасан.. Постоји неколико теорија које једнако имају право да постоје:

Према теорија абразије узрок је употреба превише круте четкице за зубе и неправилног четкања (само са лева на десно уз помоћ клипних покрета). Један од доказа ове теорије је да су у десничарским клинастим дефектима најизраженије на левој страни, а на левој руци -.
Теорија ерозије подразумева деминерализацију чврстих зубних ткива - лужење минералних компоненти (укључујући калцијум) под дејством прехрамбених киселина присутних у воћу (посебно цитрусима) и слаткој содици (популарна пића садрже врло велику количину фосфорне киселине).
Суппортерс висцерална теорија Верујем да је клинасти дефект зуба углавном последица патологија дигестивног тракта (езофагитис, гастритис, улкус желуца и дванаестопалачног црева, колитис), као и ендокриних жлезда и нервног система..
Према теорија пародонта Основа патолошког процеса је упала десни и пародонтне болести, што доводи до денудације коријена зуба у зони његовог преласка у коронални дио. Меки плак и каменац доприносе напретку процеса..
Фолловерс оклузивна теорија Сматра се да је настанак клинастог дефекта узрокован патологијама дентиције, због чега се оптерећење на зубима не распоређује довољно. Рачунарска симулација је показала да максимално оптерећење током жвакања пада на цервикални дио зуба.

Обрати пажњу

Узрок клинастог дефекта може бити анатомски нетачна локација само једног зуба, као и бруксизам (брушење зуба ноћу).

Типични наступи

Патологија има низ карактеристичних знакова који не дозвољавају да се збуне са другим лезијама:

присуство специфичног конуса са глатком и сјајном површином и дубине од 0,1 до 5 мм, окренутих од врха ка шупљини зуба;
жута пигментација која се развија током времена, када дефект доспе до слоја дентина;
повећана осетљивост зуба на температуру и хемијске иритансе;
бол приликом прања зуба.

Важно је

Крунски део карактерише повећана крхкост, која може проузроковати њен лом у подручју клина. Болни синдром током хигијенских процедура и преосетљивост код неких пацијената могу бити одсутни.

Фаза болести

Клинасти дефект карактерише постепени развој.

Постоје четири фазе патологије..

Дефицит ткива је невидљив визуелним прегледом; може се детектовати само микроскопијом.
У случају површинске лезије, дефинише се пукотина или "абразија", чија дужина достиже 3,5 мм, а дубина 0,2 мм. У овој фази пацијент се може жалити на осјетљивост зуба..
Умерено наглашен дефект формирају две равни које се приближавају под углом од 45º. Дужина му је 4 мм, а дубина 0,3 мм.
Дубоко распоређени клинасти дефект зуба може се проширити на дубоке слојеве дентина, па чак и на шупљину зуба. Његова дужина је 5 мм или више..

Обрати пажњу

Стаге И и ИИ су карактеристичне за младе и зреле године (до 35 година), а стадијуми ИИИ и ИВ су типичнији за старије особе..

Дијагностика

Болест се открива током стоматолошког прегледа. Током прегледа, лекар процењује обим процеса и, сходно томе, добијени подаци праве план лечења..

Диференцијална дијагностика се изводи са површним и цервикалним каријесним лезијама, као и ерозијом зуба.

Вероватне компликације

Најчешћа компликација клинастог дефекта зуба је повећана осетљивост цаклине на киселу, слатку, топлу или хладну храну. Многи пацијенти осећају нелагодност током свакодневног четкања и гризења..

У недостатку благовременог и адекватног третмана, губитак зубног проблема је готово неизбјежан, с обзиром да је круна прије или касније пукла на десни.. Често се на почетку развија пулпитис, који се манифестује интензивним болним синдромом. Пулпитис може изазвати пародонтитис - упалу лигамената који фиксирају зуб у алвеолама. Ова врста упале је често компликована формирањем цистичних формација на корену ("врећице" са гнојним садржајем)..

Обрати пажњу

Дијагностикују се и појединачни и вишеструки клинасти дефекти. Ове последње се чешће посматрају и, по правилу, утичу на симетричне зубе..

Третман клинастог дефекта зуба

Тренутно постоји неколико метода третмана овог дефекта:

реминерализација;
пуњење;
флуоридација;
протетика.

Реминерализирајућа терапија укључује јачање чврстих зубних ткива специјалним композицијама са високим садржајем калцијума, калијума, фосфора и магнезијума. Због засићења глеђи и дентина минералима, повећава се њихова отпорност на патогену микрофлору. Поступак се може обавити иу стоматолошкој ординацији и самостално код куће. Професионалци практикују 10 третмана зуба са специјалном течношћу за заптивање, након чега покривају површину глеђи гелом или лаком на бази флуора. Пацијентима који из било којег разлога желе реминерализацију код куће, дају се посебна средства за испирање уста (Елмек, Пресидент, итд.), Посебне зубне пасте и гелови. Гелови и испирања се користе два пута дневно након сета стандардних хигијенских процедура..

Да би се повећала отпорност на механичка напрезања и смањила хиперестезија (преосетљивост), проблематични зуби су обложени композицијама са високим садржајем флуора..

Када се изговара недостатак, прибјегава његовом пуњење материјалом за пуњење. За висококвалитетну адхезију, специјалне сврдла се користе за добијање грубости цаклине и специјалних композита за течне течности са високим коефицијентом еластичности..

С наглашеним клинастим дефектима прибјегли су ортопедски третман. Болесни зуб је или потпуно покривен круном, или је на вестибуларни део нанет танак тањир - фурнир или луминеер.

Важно је

Ако је дефект цаклине мали и не изазива бол, он може потпуно нестати након правилне реминерализације и флуоридације.

У неким ситуацијама, специјалисти морају донекле спустити доњу ивицу десни са ретенционим нитима, што гарантује изолацију од пљувачке и гингивалне течности. После квалитетног заптивања, материјал се чува најмање 8-10 година..

Спречавање клинастог дефекта

Превенција развоја болести лежи у правилном избору производа за оралну хигијену усном шупљином, обучавање стоматолога пацијента у правилним методама чишћења зуба..

У циљу раног откривања патологије стоматолога треба посјетити најмање 1 пут у 6 мјесеци.

Чак иу одсуству симптома болести препоручује се напуштање слатке соде..

Плисов Владимир, зубар, лекар