Симптоми хипотиреоидизма, дијагноза, лечење и превенција

Хипотиреоза је патологија (група синдрома) која је узрокована акутним недостатком или одсуством тироидних хормона. По правилу се развија на позадини потпуне дисфункције овог ендокриног органа.. Важно је: Према медицинским статистикама, хипотиреоза је постала можда најчешћа патологија код свих ендокриних болести. Она погађа већину жена које су навршиле 65 година, као и људе који живе далеко од мора (тј. У подручјима гдје је зрак мање јодиран)..

Класификација

Штитна жлезда је одговорна за производњу Т3 (тријодотиронин), Т4 (тироксин) и доприноси повећању хормона хипофизе (ТСХ). Ова биолошки активна једињења регулишу све врсте метаболизма, контролишу активност већине органа и система, одговорна су за раст и развој организма у целини, јачају имуни систем и имају антистресни ефекат.. Напомена: на позадини недостатка хормона ове групе, жене често имају менопаузу пре времена и поремећаји менопаузе су погоршани. Хипотиреоза се може поделити у 3 групе:

  • Примари;
  • секундарна;
  • централ.

Примарни облик је узрокован повредом саме активности ендокриних жлезда и, као посљедица тога, смањењем излучивања његових хормона. Секундарни облик је одређен неуспехом у функционисању хипофизе или хипоталамуса - ова подручја мозга су одговорна за регулисање производње ТСХ. Постоји и хипотиреоидизам централне генезе (терцијарни). То је због токсичних ефеката хормонских лекова, као и смањења броја ћелија које производе хормонска једињења штитне жлезде. У другом случају, могући узрок могу бити тумори и вирусне инфекције. Централни облик хипотиреозе чини до 5% клиничких случајева..

Узроци хипотиреозе

Препоручујемо да прочитате: Хипотироидизам код деце: симптоми и лечење 

По правилу, узрок хипотиреозе је хронични тироидитис аутоимуне генезе - инфламаторна патологија у синтези антитела због имунолошке дисфункције.. Остали етиолошки фактори укључују:

  • генетски одређене дефекте у формирању специфичних хормона;
  • неразвијеност (хипоплазија) жлезде од рођења;
  • хируршке интервенције на жлезди у историји;
  • третман токсичне гушавости зрачењем и радиоактивним изотопима јода;
  • низак нутритивни унос јода;
  • терапија лековима неким лековима;
  • тумори органа;
  • хроничне заразне болести ендокриних жлезда (гљивичне, туберкулозне лезије, итд.).

Секундарни патолошки процес развија се са:

  • елиминација хипофизе;
  • трауматске повреде хипофизе или хипоталамуса;
  • упале ендокриног органа;
  • тироидна некроза;
  • тумори жлезда.

Какве су промјене могуће?

Када се волумен долазних хормона штитне жлезде погорша, општа промена метаболизма, погоршава се функционална активност кардиоваскуларног система и гастроинтестиналног тракта, региструју се промене у психи, смањује либидо.

Клинички знаци хипотиреозе

Препоручујемо да прочитате:  Дијагноза хипотироидизма штитњаче

Клиника ове патологије расте веома споро, с тим у вези пацијенти долазе код специјалисте већ са значајним промјенама у организму.. Карактеристични симптоми хипотиреозе су:

  • општа летаргија и слабост;
  • осјећај поспаности;
  • смањена способност меморисања:
  • погоршање пажње;
  • смањене когнитивне способности;
  • слаба толеранција температурних стимуланса (хладноћа и топлота);
  • суха кожа и перут;
  • алопеција (и код мушкараца и код жена);
  • појава едема (углавном лица и екстремитета);
  • констипација;
  • повећана телесна тежина;
  • менструални поремећаји код жена;
  • смањен либидо и еректилна дисфункција код мушкараца:
  • смањење брзине откуцаја срца;
  • знојење;
  • губитак апетита;
  • надутост;
  • аритмија;
  • анемија.

Важно је: у одсуству адекватног правовременог лечења (посебно код старијих пацијената), може се развити стање које носи стање које угрожава живот - хипотироидна кома. Ово стање карактерише губитак свести и инхибиција главних функција организма. Хипотермија, акутне болести (укључујући инфективну генезу), инфаркт миокарда, итд., Могу изазвати услове коме..

Дијагностика

Препоручујемо да прочитате: Тхироид Екаминатион 

Дијагноза хипотироидизма поставља искључиво ендокринолог.. Разлози за дијагнозу су:

  • жалбе пацијената;
  • објективно испитивање (клиничка слика);
  • тест крви за "биохемију" (холестерол има тенденцију повећања);
  • тест крви за ТСХ, Т4 и Т3;
  • откривање нивоа хормона стимулације штитњаче (индикатор се може повећати и смањити).

У примарном хипотиреоидизму, ако је узрок болести поремећај штитне жлезде, подаци о анализи тироидних хормона ће бити следећи:

  • Т3, Т4 - смањени ниво (понекад ниво може бити нормалан);
  • ТСХ - повишен;
  • АТ-ТГ, АТ то ТПО - ОК.

У секундарном хипотироидизму, ако узрок болести лежи у повредама мозга, могући су следећи резултати:

  • Т3, Т4, ТТГ - редукован;
  • АТ-ТГ, АТ то ТПО - ОК.

Важно је: Од инструменталних метода прегледа болесника често се показује ултразвучни преглед органа, сцинтиграфија и биопсија штитњаче..

Хипотхироидисм Треатмент

Основа модерне хипотиреоидне терапије је "супституциони" облик терапије, током којег пацијент добија хормоне који нису довољно продуковани сопственом штитном жлездом. Дозирање лекова бира ендокринолог, узимајући у обзир тежину патологије, старост пацијента, као и присуство (или одсуство) било којих других соматских болести. Већина хипотиреоидних пацијената добро подноси савремене лекове. Већина лекова треба да конзумира само 1 пут дневно. Главни део пацијената са хипотироидизмом захтева доживотно подржавајуће лечење; за редовно праћење нивоа ТСХ и тироидних хормона, пацијенти морају да прођу годишње лекарске прегледе (скрининг специјалиста ендокринолога). Један од важних етиолошких узрока хипотироидизма је недовољна производња јода на прехрамбени начин. У овом случају, пацијентима се саветује да конзумирају јодирану со (уместо редовног кувања) и једу што више морских плодова (наравно, ако нису алергични на њих).. Поштовање препорука лекара и адекватна употреба одговарајућих лекова омогућава вам да се у потпуности ослободите негативних манифестација болести..

Могуће последице

Нелијечени хипотироидизам доводи до брзог и сталног погоршања општег стања пацијента и појаве страшних компликација. У старијој и сенилној доби, хипотиреоидна кома може бити фатална. Код деце ова патологија доводи до неповратног одлагања физичког раста и менталног развоја. Једна од могућих посљедица може бити озбиљно кршење - кретинизам. Ендокринолог говори о симптомима, узроцима развоја, методама дијагнозе и лијечењу хипотиреоидизма у овом видео прегледу:

Конев Александар, терапеут