Одређивање туморског маркера ЦА 19-9 (карбохидратни антиген) је метода за сумњу на развој рака панкреаса (карцинома) и других патолошких стања код људи.
Ова анализа такође помаже да се процени ефикасност лечења и могућност рецидива малигне неоплазме..
Шта значи ЦА 19-9?
ЦА 19-9 је први пут изолован 1981. године код пацијената са раком црева и панкреаса. Према хемијској структури, ова супстанца је гликопротеин који лучи тумор..
Обрати пажњу: ЦА 19-9 је повезан са једним од протеина крвне групе (Левис протеин) који се налази на површини црвених крвних зрнаца. Он је генетски одсутан међу становницима Кавказа, тако да овај тип људи нема смисла одредити одговарајући туморски маркер..
Препоручујемо да прочитате: Тест крви за туморске маркере: типови туморских маркера и интерпретација резултата
Откривање овог туморског маркера може бити у:
- ћелије панкреаса;
- ћелијски елементи жучних канала;
- гастроинтестинални тракт (желучана слузница, дебело црево);
- епителне ћелије материце;
- канали пљувачне жлезде;
- простате.
Туморски тумор се нормално налази у садржају секреције панкреаса, дио је жучи, одређен је у сјеменој текућини. Повећање ЦА 19-9 може се уочити код здравих људи, као и код бенигне патологије.
Брзина туморског маркера ЦА 19-9 је унутар опсега 10 У / мл до 37 У / мл.
Шта показује ЦА 19-9: вредност анализе на ЦА 19-9 у дијагностици
Обрати пажњу: ЦА 19-9 се не користи као главни тест за одређивање рака панкреаса, јер није специфичан и циљан је само на малигне туморе..
Специфичност анализе се креће од 75-100%, а осјетљивост је у распону од 68-93%, што у великом постотку случајева може дати погрешан дијагностички резултат.
Практично је потврђено да је са ЦА 19-9 изнад 1000 У / мл у 96% случајева реч о неоперабилним туморима.
Према опажањима онколога, ако је након третмана ниво туморског маркера пао и није се повећао, онда је стопа преживљавања пацијената била много већа и дужа него код оних чији је ниво анализе повећан.
Ипак, повећање туморског маркера може упозорити доктора чак и прије почетка клиничких симптома и притужби пацијента, као и на почетак знакова тумора откривених радиографским и радиографским методама..
Важно је: да би се контролисала ефикасност спроведеног третмана, није довољно користити само дефиницију туморског маркера ЦА 19-9. Потребне су додатне методе скрининга..
Повећање садржаја туморског маркера је добра помоћ лекару у постављању режима лечења.
Анализа на ЦА 19-9: декодирање
ЦА 19-9 се може повећати током онколошких процеса:
у жучном и излучном каналу;- у дебелом цреву (директно, сигмоидно, дебело црево);
- желудац и дуоденум;
- женски генитални органи, посебно јајници;
- јетра (хепатоцелуларни карцином);
- езофагус;
- панкреас.
у жучном и излучном каналу;Повећање стопе могу бити апсолутно здрави људи..
Међу бенигним процесима најзаступљенији је пораст броја маркера код:
- опструктивни процеси билијарног тракта (опструкција);
- запаљење жучног канала (холангитис);
- инфективни и упални процеси у цревима;
- упале панкреаса, и акутне и хроничне;
- цистична фиброза (наследна болест која се јавља са оштећењем спољне секреције);
- патологија штитњаче.
Како се анализа врши и оцјењује?
Није потребна посебна припрема пре анализе. Али неколико сати пре анализе треба да се уздрже од пушења. Не узимајте алкохол барем један дан, не једите пржена и димљена јела, вреди се уздржавати од зачињене хране.
Крв се узима из вене. Материјал се затим одмах преноси у лабораторију на анализу..
Процену добијених резултата врши само доктор који поред података о анализи има све информације о пацијенту. Жалбе, подаци клиничког прегледа, историјат развоја болести са комплетним подацима лабораторијских тестова се обавезно узимају у обзир. Од посебног значаја су мишљења стручњака који су спровели инструменталне и друге специјалне дијагностичке методе. Понекад се разговара о добијеним резултатима, а прикупљају се консултације представника неколико специјалности..
Обрати пажњу: при повећаним вредностима туморског маркера не треба одмах паничити. Неопходно је додатно проучавање и праћење специјалиста..
У неким случајевима, код постојећег рака панкреаса, концентрација ЦА 19-9 може бити нормална или чак смањена..
Карцином панкреаса често се јавља у прилично младој доби, након 30 година. Овај тип малигног процеса је један од најтежих за утврђивање. Његов третман је такође веома напоран..
Стога је веома важно правилно и потпуно користити методе које су доступне у практичној медицини..
Са својом неспецифичношћу, туморски маркер ЦА 19-9 и даље пружа неопходну услугу лекарима различитих специјалности.
Лотин Алекандер, лекар