Компјутеризована томографија (у даљем тексту: ЦТ) бубрега је дијагностичка процедура која комбинује рендгенско слојно испитивање ткива и обраду слика добијених коришћењем специјализованих компјутерских програма..
Резултат истраживања је слојевита слика бубрега, надбубрежних жлезда, других органа и структура које чине уринарни систем, ретроперитонеални простор.
Предности ЦТ-а и суштина методе
Током студије, к-зраци се пролазе кроз тело пацијента истовремено у различитим равнима.. Пријемник томографа хвата зраке рефлектоване од ткива. Информације се обрађују помоћу компјутерског програма. На излазу, доктор прима тродимензионалну слику органа или система за тестирање..
Постоје 2 методе истраживања - једноставна и употреба контрастних супстанци. Обично се јод користи као контраст.. У случајевима интолеранције на ову супстанцу или присуства појединачних контраиндикација, увођење гадолинијума је приказано као контраст.
Предности ЦТ истраживања:
- тачност и поузданост;
- безболно и неинвазивно;
- не захтева специјализовану обуку, са изузетком ЦТ са контрастним средствима;
- може се поновити неколико пута током године;
- висока брзина инспекције.
Недостатак поступка је зрачење зрачењем.. Али у терапијским дозама неће изазвати значајне штете по тело..
Обрати пажњуСавремени уређаји - МСЦТ и СКТ - користе спирални метод рендгенске испоруке током прегледа. То повећава брзину поступка и смањује оптерећење зрачења на тијело..
Индикације за ЦТ бубрега
Компјутеризована томографија омогућава да се добију поуздане информације о стању уринарног система, да се прати процес третмана у динамици.
Студија је приказана у следећим случајевима:
- сумња или дијагноза оштећења бубрега;
- хеморагије у перитонеалној шупљини, ретроперитонеални простор;
- патологије упалне генезе бубрега, оближњих органа;
- туберкулоза, апсцес;
- развојне патологије мокраћног система, преглед крвних судова помоћу контрастних средстава;
- карцинома и аденома бубрега и оближњих органа, потрага за секундарним туморима у осјетљивој онкопатологији органа перитонеума, мале карлице, плућа;
- цисте, ренална хидронефроза;
- промене у лимфатичким сакупљачима у перитонеуму и ретроперитонеалном простору;
- присуство камења;
- након инсталације дренаже, контрола током биопсије;
- контролу лечења, укључујући оперативно.
ЦТ, као метода контроле третмана, се ретко користи, јер је студија скупа. А уз позитивну динамику пацијентових нових информација за доктора, томографија неће.
Контраиндикације за захват
ЦТ скенирање је неинвазивна манипулација, тако да постоји неколико контраиндикација за студију. Ако је индицирана контрастна томографија, повећава се број контраиндикација..
Када се ЦТ не изводи:
- Прегнанци. Зрачење током поступка је безначајно, али без оштрих ЦТ индикација, посебно планираних, боље је не радити. Процењене користи од истраживања за жене треба да буду веће од очекиване штете за дете.. У овом случају, алтернатива ЦТ скенирању ће бити МР без контраста..
- Лацтатион - првог дана након ЦТ не треба дојити. Млијеко у овом случају је декантирано. Онда се можете вратити храњењу.
- Дијабетес у тешким облицима. У компензованом стању, одлуку о спровођењу студије треба да донесе лекар заједно са ендокринологом..
- Миелома - малигни тумор лимфног система.
- Овервеигхт анкетирано.
Стандардна носивост табеларног томографа са прекомерном тежином пацијента је 200 кг. Тунел такође има одређене димензије. Затворени томограф у овим случајевима се не користи, јер је проблематично ставити пацијента у апарат..
Индикације за испитивање у отвореним моделима су:
- Клаустрофобија и панични поремећаји, епилепсија.
- Тешка ментална болест.
- Изражени болни синдром.
- Висока телесна температура, знаци заразне или респираторне болести.
- Патологије у којима пацијент не може остати непокретан дуго времена.
Листа контраиндикација ЦТ контрастним средствима је проширена. Поред главне листе, она обухвата следеће ставке:
- алергијске реакције на јод или гадолинијум;
- затајење бубрега. У овом стању, контрастно средство неће бити елиминисано бубрезима у потпуности;
- болести штитне жлезде у којима јод не би требао ући у тијело извана.
Ако пацијент има контраиндикације за процедуру, онда треба да обавести лекара или радиолога који врши преглед. Такође треба да будете информисани о раније спроведеним ЦТ, МР или ултразвучним студијама..
Припрема за истраживање
Ако је ЦТ приказан без контраста, онда није потребна посебна припрема за процедуру.. Неколико дана се препоручује да се не једу намирнице које изазивају ферментацију у цревима. Такође је непожељно узимати алкохолна пића..
Важно јеСтудија мора доћи на празан стомак. Последњи оброк не пре 5 сати пре томографије.
Ако је индициран ЦТ са контрастом, требало би да сазнате који ће се лек користити.. Неки контрастни агенси се дају интравенски током студије, други орално. У овом случају, први дио лијека се узима 12 сати прије томографије, а други - непосредно прије студије. Контраст ЦТ скенирање се такође изводи на празан стомак. Не узимајте текућине на дан поступка..
У томографском уреду треба уклонити све металне накит. - ланци, наушнице, пирсинг. Упозорите лекара о присуству имплантата у телу, уређајима за одржавање срчаног ритма, металним протетским зглобовима.
Код ове процедуре треба да дођете у бесплатну одећу која не ограничава кретање. У неким клиникама пацијенту се прије прегледа даје комплет за једнократну употребу. У овом случају, промените одећу.
Како је преглед
Пацијент се ставља на столни томограф. Студија се спроводи у лежећем положају.. Да бисте осигурали непокретност користите мекане појасеве. Радиолог је у суседној соби са прозорчићем..
Табела аутоматски улази у уређај. Скенирани део скенера почиње да се помера и води низ слика у различитим пројекцијама. Трајање поступка је од 10 до 20 минута. Зависи од тога да ли се убризгава контрастно средство или се ЦТ изводи без употребе јода или гадолинијума..
Ако је индицирано увођење контраста, пацијент мора да потпише сагласност за употребу лека.. У почетку, серија слика се узима без употребе контраста, онда сестра убризгава контрастно средство у вену. После извесног времена, поново се врши серија снимака. Ово вам омогућава да процените податке пре и после увођења контрастног средства..
Важно јеПрисуство металног укуса у устима није знак алергијске реакције. Али ако се јави свраб, мучнина, вртоглавица, тахикардија или брадикардија, тада се развија нетолеранција на контрастни агенс. Треба одмах да обавестите радиолога.!
Тумачење резултата
У року од сат времена након прегледа пацијент добија у рукама писмени закључак радиолога и низ слојевитих слика.. Тумачење резултата врши лекар, независни закључци су непожељни и непрактични..
У тешким случајевима, лекар може бити у соби за томографију током поступка да разјасни детаље прегледа..
Могуће компликације
Студија је неинвазивна и безболна. Због тога је вероватноћа развоја непријатних симптома након ЦТ бубрега изузетно ниска..
Шта очекивати:
- нелагодност због дуготрајне непокретности;
- алергија на контрастна средства;
- бол на месту убризгавања;
- страх од усамљености, развој других фобија.
ЦТ бубрега је информативна студија. Али то треба да се обавља само на начин који је прописао лекар и само у случајевима када друге методе нису дале поуздан одговор на питања доктора. Самостојање таквог поступка је неприкладно.!
Цхумацхенко Олга, лекар, лекар