Електронеурографија је дијагностичка метода за процену стања периферног нервног система.. Основа ове студије је графичка регистрација биоелектричних промена које се дешавају у нерву када нервни импулс пролази кроз њега и у мишићу док се смањује као одговор на овај импулс..
Суштина методе
Централни нервни систем (ЦНС) особе је повезан са мишићима периферним живцима. Сваки нерв се састоји од сензорних и моторичких влакана: сензорни сигнали преносе из рецептора у мозак, а моторна влакна из структура централног нервног система у мишиће. Ако сензоре наносите на подручје нерва и мишића који су му инервирани, пошаљите електрични сигнал кроз њих и снимите све што се дешава са специјалном опремом, можете видети у којој брзини и како правилно пролазе нервни импулси.. То је суштина електронеурографије.
Које информације дају електронеурографију
Електронеурографија се користи за идентификацију патологије периферних нерава. Са Помоћу ове дијагностичке методе, лекар може да одреди ниво и природу лезије.. То јест, у ком делу нерва не успе, која влакна су оштећена, у каквом стању је аксон и мијелинска овојница.
Важно је: Лекар не може направити прецизну дијагнозу само помоћу електронеурографије. Ова студија само помаже да се сазна које су промене у функционисању неуромускуларног апарата настале, али разлози, механизми за развој болести и сама болест су одређени искључиво укупношћу података добијених током свеобухватног прегледа пацијента..
Индикације
Електронеурографија је индикована за следеће болести (или сумњу на њих):
- неуропатија (укључујући дијабетичку, трауматску, токсичну);
- миастхениа;
- мишићна дистрофија;
- патолошке демијелинације (стања која укључују уништавање мијелинске овојнице нервних влакана);
- тунелски синдром (настао као резултат стискања великог нерва шаке);
- болести кичменог стуба, које карактерише радикуларни синдром (штипање и упала кичмених корена);
- амиотрофна латерална склероза;
- повреда нерва.
Да би се постигао квалитет студије, електронеурографија је допуњена електромиографијом.. Електромиографија је метода за дијагностицирање електричне активности мишића..
Контраиндикације
Електронеурографија се не препоручује пацијентима који пате од тога епилепсија, тешка ангина пекторис, артеријска хипертензија, ментални поремећаји. Препрека за спровођење електронеурографије је присуство пејсмејкера у људском телу. Осим тога, не можете наметнути електроде на оштећену и упаљену кожу..
Препаратион
Неколико дана пре студије неопходно је престати узимати лекове који утичу на неуромускуларни апарат (мишићни релаксанти, антихолинергици, транквилизатори, итд.). Ови лекови могу искривити резултат студије..
Непосредно на дан процедуре, препоручује се да се не пуши, не пије алкохол и напитке са кофеином (укључујући јак чај).
Провођење истраживања
Електронеурографија - истраживање није тешко. Код неких пацијената може изазвати нелагоду - све зависи од осетљивости бола и од којих се подручја истражују..
На почетку процедуре, лекар поставља две електроде (металне дискове) на тело пацијента: прва је у пројекцији нерва, друга је на мишићу који је инервисан овим нервом. Електрични сигнал се примењује на електроду суперпониран на нерв, а друга електрода фиксира овај сигнал на мишић (мишић се контрахује) и преноси га на апарат који преводи информације примљене у графичку слику. Главни параметар, одређен током електронеурографије, је брзина којом импулс пролази кроз нервно влакно. Поред тога, лекари су заинтересовани за карактеристике таласастог графичког приказа мишићног одговора (амплитуда, облик, трајање)..
Да би се боље проценило функционално стање нерва, могу се користити различити типови електричне стимулације (ритмички, не-ритмички, итд.)..
Студија се мора изводити наизменично на обе стране тела (на пример, прво с једне стране, а затим са друге стране).. На крају процедуре, подаци се упоређују..
Електронеурографија: интерпретација резултата
Закључак студије даје дијагностичар, а коначну дијагнозу даје неуропатолог који се позива на електронеурографију.. Њему је и мора се обратити пажња..
Желио бих још једном напоменути да електронеурографија не омогућава идентификацију одређене болести, већ само помаже у дијагностицирању оштећења: смањењу брзине импулса, промјени амплитуде одговора мишића или његовом потпуном одсуству итд. На основу ових информација, неуропатолог даје клиничко мишљење, затим процењује резултате других студија, поставља дијагнозу и прописује лечење..
Олга Зубкова, медицински коментатор, епидемиолог