Липидограм је биохемијски тест крви који вам омогућава да објективно процените поремећаје метаболизма масти. Чак и незнатна одступања од норми у анализи крви за липиде могу значити да особа има високу вјероватноћу развоја различитих болести - крвних жила, јетре, жучне кесе. Поред тога, редовно спроведени тест крви на липиде омогућава лекарима да предвиде развој специфичне патологије и благовремено предузму мере за спречавање или лечење..
Када треба тестирати липиде у крви
Наравно, свака особа која пажњу третира властито здравље може се у било које вријеме обратити здравственој установи и подвргнути се врсти прегледа који се разматра.. Али постоје посебне индикације за липидограме:
- екстрахепатична жутица;
- хипотиреоза;
- инфаркт миокарда;
- нефротски синдром;
- атеросклероза;
- дијабетес мелитус првог и другог типа;
- ангина пецторис;
- хронични панкреатитис;
- хронично затајење бубрега;
- гломерулонефритис;
- рак панкреаса;
- цироза јетре;
- гихт;
- сепса;
- хронична интоксикација алкохолом;
- дуготрајну употребу оралних контрацептива;
- хипертиреоза;
- мегалобластична анемија;
- анорексија;
- гојазност;
- болест опекотина;
- мијелом.
Прикажи целу листу
Правила поступка
Пацијенти би требали бити свјесни да се узимање узорака крви за предметно испитивање врши на празан желудац ујутро, приближно између 8 и 11 сати.. Уочи посљедњег оброка треба одржати најкасније 8 сати прије одређеног сата тестирања. Лекари препоручују да се не пије алкохол и престану пушити неколико дана пре заказаног дана..
Липид транскрипт
Као део истраживања, они испитују ниво холестерола, липопротеина високе густине, липопротеина ниске густине, липопротеина врло ниске густине, триглицерида и атерогености..
Холестерол
То је главни липид који улази у организам заједно са производима животињског порекла. Квантитативни показатељ овог липида у крви је интегрални маркер метаболизма масти. Најнижи ниво холестерола се одређује само код новорођенчади, али са годинама, његов ниво неизбежно се повећава и достиже свој максимум у старости. Важно је напоменути да мушкарци, чак иу старијој доби, имају нижи ниво холестерола у крви него жене..
Нормални показатељи холестерола у проучавању крви за липиде: 3, 2 - 5, 6 ммол / л.
Дешифровање анализа
Повишен холестерол може указивати на следеће патологије:
- породична дисбеталипопротеинемија;
- породична хиперхолестеролемија;
- полигенска хиперхолестеролемија;
- комбинована хиперлипидемија.
Горе наведене патологије су примарне хиперлипидемије, али висок холестерол такође може указивати на присуство секундарних хиперлипидемија:
- хронична интоксикација алкохолом;
- исхемијска болест срца;
- хронично затајење бубрега;
- дуготрајна дијета богата мастима и угљикохидратима;
- малигне неоплазме у панкреасу;
- инфаркт миокарда;
- панкреатитис у хроничном облику;
- гојазност;
- атеросклероза;
- трудноћа;
- гломерулонефритис;
- примарна цироза билијарног облика;
- нефротски синдром;
- дијабетес мелитус првог и другог типа;
- екстрахепатична жутица;
- недостатак хормона раста;
- гихт.
Прикажи целу листу
Ако је ниво холестерола у крви значајно смањен, онда то може указати на:
- пост;
- мегалобластична анемија;
- сепса;
- плућна туберкулоза;
- цацхекиа;
- хипертиреоза;
- хронична опструктивна плућна болест;
- Тангиер дисеасе;
- таласемија;
- хепатокарцином;
- цироза јетре у термалној фази;
- тешке заразне болести.
Прикажи целу листу
Липопротеини високе густине (ХДЛ)
Ови липиди су једини који нису укључени у формирање атеросклеротских плакова у крвним судовима. Код жена, ниво липопротеина високе густине је увек виши него код мушкараца..
Нормални индикатори ХДЛ - 0, 9 ммол / л.
Резултати декодирања
Повећање нивоа липопротеина високе густине показује:
- Цусхингов синдром;
- опструктивна жутица;
- хронично затајење бубрега;
- хипотиреоза;
- о гојазности;
- нефротски синдром;
- трудноћа;
- дијабетес првог и другог типа.
Поред тога, висок ниво липида у крви може се детектовати на позадини придржавања исхране богате холестеролом..
Смањење нивоа липопротеина високе густине откривено је на основу:
- пушење дувана;
- узимање одређених лекова (даназол, диуретици, прогестини и други);
- нефротски синдром;
- дијабетес мелитус првог и другог типа;
- хронична болест јетре;
- атеросклероза.
Липопротеини ниске густине (ЛДЛ)
Липопротеини који се сматрају највећим су атерогеним липидима. Они транспортују холестерол у васкуларни систем и већ тамо формирају плакове атеросклерозе..
Нормални показатељи ЛДЛ - 1, 71 - 3, 5 ммол / л.
Дешифровање резултата анализе
Повећани ниво липопротеина ниске густине значи развој следећих патологија у телу пацијента:
- опструктивна жутица;
- анорексија;
- нефротски синдром;
- Цусхингов синдром;
- дијабетес мелитус првог и другог типа;
- гојазност;
- затајење бубрега у хроничној форми курса;
- хипотиреоза.
Поред тога, висок ниво ЛДЛ може бити на позадини трудноће или исхране богате холестеролом. Исти резултати ће се дати и тестовима крви на липиде уз дуготрајну употребу одређених лекова - диуретика, оралних контрацептива, глукокортикостероида, андрогена.
Низак ниво липопротеина ниске густине сугерише:
- Реиеов синдром;
- хронична анемија;
- Тангиер дисеасе;
- мултипли мијелом;
- артритис различите етиологије.
Смањење нивоа разматраних липида може се десити на позадини поремећаја у исхрани (хране се богата полинезасићеним масним киселинама), акутног стресног поремећаја.
Липопротеини врло ниске густине (ВЛДЛ)
То су високо атерогени липиди које производе црева и јетра..
Нормални индекси ВЛДЛ су 0, 26 - 1, 04 ммол / л.
Повећани нивои липопротеина веома ниске густине примећују се са:
- гојазност;
- системски еритемски лупус;
- нефротски синдром;
- хипофизна инсуфицијенција;
- дијабетес;
- хипотиреоза;
- Ниеманн-Пицк-ова болест;
- хронична алкохолна интоксикација.
Поред тога, овај тип липида се може детектовати током трудноће (у три триестра).
Триглицериди
Такозване неутралне масти које циркулишу у крвној плазми у облику липопротеина. Они се производе у јетри, цревима и масним ћелијама, такође улазе у тело заједно са храном. Триглицериди су главни извор енергије ћелија..
Нормални показатељи триглицерида - 0, 41 - 1, 8 ммол / л.
Дешифровање резултата анализе
Висок ниво разматраних липида може се детектовати у односу на примарну хиперлипидемију:
- недостатак ЛЦАТ (лецитин-холестерол ацилтрансфераза);
- породична хипертриглицеридемија;
- једноставна хипертриглицеридемија;
- синдром хиломикронемије;
- компликована хиперлипидемија.
Триглицериди се могу побољшати у позадини:
- атеросклероза;
- коронарна болест срца;
- хипертензија;
- вирусни хепатитис;
- нефротски синдром;
- таласемија;
- панкреатитис, који се јавља у акутној или хроничној форми;
- опструкција билијарног тракта;
- гојазност;
- цироза јетре;
- лекови (на пример, диуретици, орални контрацептиви и други);
- хипотиреоза;
- гликогеноза;
- трудноће.
Прикажи целу листу
У позадини ће бити присутно смањење нивоа липида у крви:
- синдром поремећаја апсорпције цријева;
- хипертиреоза;
- хронична опструктивна плућна болест;
- хиперпаратиреоидизам;
- интестинална лимфангиектазија;
- малнутриција;
- хиполипопротеинемија;
- узимање одређених лекова (на пример, витамин Ц, холестирамин, хепарин и други).
Атерогени коефицијент
То је однос атерогених фракција липопротеина ниске и веома ниске густине и антиатерогене фракције липопротеина високе густине. То је индикатор који се разматра приликом спровођења теста крви за липиде који омогућава да се "визуелно" процени вероватноћа формирања атеросклеротских плакова..
Очитавање нормалних атерогених индекса - 1. 5 - 3. 0.
Дешифровање резултата теста:
- мала вероватноћа настанка атеросклеротског плака - атерогени коефицијент мањи од 3, 0;
- умерен ризик од настанка атеросклеротског плака - атерогени коефицијент је 3, - 4, 0;
- висок ризик од настанка атеросклеротског плака - атерогени коефицијент већи од 4,0.
Када лекар мора да препише крвни тест за липиде
Ако је пацијенту већ дијагностикована одређена болест, лекар увек прописује тест крви на липиде.. Ове патологије укључују:
- Гихт - Колестерол ће бити значајно повећан..
- Инфаркт миокарда - повишен ниво холестерола и триглицерида.
- Облитерирајућа атеросклероза доњих екстремитета - повишени ниво триглицерида и холестерола, смањени ниво липопротеина високе густине.
- Артритис - нивои липопротеина ниске густине су значајно смањени..
- Хипертиреоидизам - низак ниво холестерола, липопротеина ниске густине и триглицерида.
- Шећерна болест првог и другог типа - повећање нивоа липопротеина ниске густине, повећање нивоа триглицерида, холестерола и липопротеина врло ниске густине.
- Хронична срчана инсуфицијенција - значајно смањен холестерол.
- Хипертиреоидизам - снижени триглицериди, холестерол и липопротеини ниске густине.
- Нефротски синдром - повишен ниво свих липида у крви.
- Хронични панкреатитис - повишени нивои липопротеина врло ниске густине, холестерола и триглицерида.
- Акутни гломерулонефритис - повишен холестерол.
- Реиеов синдром - смањени су нивои липопротеина ниске густине..
- Анорексија - смањен холестерол, повишен липопротеин високе густине.
- Хипотиреоза - повећани ниво липопротеинског холестерола високе и ниске густине.
- Примарни хиперпаратироидизам - снижени триглицериди.
- Хронична бубрежна инсуфицијенција - повећање нивоа холестерола, смањење (у неким случајевима - повећање) липопротеина високе густине.
- Цироза јетре - са жучном патологијом, висок холестерол ће бити откривен, са класичном цирозом - повећањем триглицерида, у термалној фази цирозе - смањење холестерола.
- Хронични гломерулонефритис - повишен холестерол.
- Гојазност - повишени ниво холестерола, триглицерида, липопротеина ниске, високе и веома ниске густине.
- Болест опекотина - холестерол може бити или повишен или смањен, у зависности од тежине болести.
- Хипертензија - повишени триглицериди.
- Системски еритематозни лупус - повишен ниво липопротеина врло ниске густине.
- Хепатитис Б - триглицериди су повећани.
Тест крви за липиде сматра се прилично информативном студијом, која омогућава не само да потврди намјеравану дијагнозу, већ и да спријечи развој многих патологија..
Тсиганкова Иана Алекандровна, медицински коментатор, терапеут највише категорије квалификација