Калцитонин је хормон који производе парфоликуларне ћелије штитне жлезде. Овај хормон се назива туморски маркер медуларног рака тироидне жлезде (МТЦ) и стога се калцитонин прописује за сумњу на рак..
Биолошка улога калцитонина
Станице штитне жлезде производе калцитонин у малим количинама, а концентрација овог хормона у крви је такође ниска. Калцитонин није укључен у главни метаболизам, он је повластица тироксина и тријодотиронина. Његова сврха је редукована на регулацију метаболизма калцијума..
Калцитонин смањује ниво калцијума у крви.. Овај ефекат се остварује следећим механизмима:
- Задржавање калцијума у костима;
- Смањена апсорпција калцијума у цревима;
- Смањена реапсорпција калцијума у бубрезима.
Показало се да је калцитонин неопходан за нормалан развој скелетног система.. Тако се редукцијом калцитонина повећава излучивање калцијума из костију.. Као резултат тога, развија се остеопороза и кости постају крхке..
Када је потребно узети анализу калцитонина?
Као што је већ напоменуто, главна сврха теста калцитонина је лабораторијска потврда МТЦ. Чињеница је да медуларни рак расте из парафоликуларних ћелија. И повећана пролиферација ових ћелија доводи до прекомерне производње калцитонина.
ТГМ је прилично ретка. Иначе, за ову болест карактеристична је наследна предиспозиција. Онколози чак засебно разликују "породични облик медуларног рака штитњаче" када неколико чланова породице пати од ове болести. Болест може бити асимптоматска дуго времена. Нажалост, у каснијим фазама ПХИ је врло агресиван..
Генерално, анализа калцитонина је прописана у таквим случајевима:
- За откривање медуларног карцинома штитњаче;
- Проучавање ефикасности лечења ПХ;
- За скрининг сродника пацијента са идентификованом МАД;
- Проценити метаболизам калцијума заједно са дефиницијом паратироидног хормона и витамина Д3;
- За дијагнозу остеопорозе.
Норме и интерпретација резултата анализе крви за калцитонин
Ниво калцитонина одређује се у венској крви. Материјал се узима ујутро на празан стомак. Затим се анализира узорак крви помоћу ензимских имуноанализа или хемилуминисцентних метода.. Стопа калцитонина у крви мушкараца је до 18 пг / мл, код жена - до 11,5 пг / мл. О чему сведочи промена нивоа калцитонина?
Цалцитонин Редуцтион
Као што је раније поменуто, калцитонин се производи у малим количинама. Дакле, чак и ако је његова концентрација мања од 1 пг / мл, ово је варијанта норме. Ниво калцитонина се смањује након ресекције штитне жлезде. Поред тога, код остеопорозе се примећује смањење хормона.. Опћенито, смањење концентрације калцитонина није дијагностички значајно..
Повећан садржај калцитонина
Главни разлог за пораст калцитонина је медуларни рак штитњаче..
Важно јеДоктори верују да концентрација калцитонина изнад 100 пг / мл вероватно говори о ТГМ код људи.
Међутим, анализа може дати лажно негативне резултате. Стога, уз присуство симптома рака, додатно провокативни тест. Овај тест се заснива на интравенској примени калцијум глуконата или пентагастрина, који узрокује ослобађање калцитонина у крвоток..
Пре почетка провокативног теста, а затим неколико минута након примене лека, проучава се концентрација калцитонина у плазми. Повећање хормона изнад 100 пг / мл након теста сматра се поузданим знаком МТЦ..
Осим тога, проучавање нивоа калцитонина омогућава процену ефикасности терапије. Према томе, неповољним знаком сматра се повећање хормона изнад 150 пг / мл након хируршког третмана..
Вреди напоменути да се ниво калцитонина повећава у другим патолошким стањима, као што су:
- Бенигне болести штитњаче (као што су хиперпаратија, хиперпаратироидизам, аутоимуни тироидитис);
- Поремећај бубрега;
- Алкохолно оштећење јетре;
- Пернициоус анемиа;
- Тумори АПУД система (феохромоцитом, тумори пробавних органа, панкреаса).
Дакле, анализа калцитонина је кључна метода за дијагнозу ПХТ. Међутим, тест може дати и лажно-негативне и лажно-позитивне резултате. Стога, да би се потврдила / порицала дијагноза рака, потребно је проћи свеобухватни преглед, који прописује лекар..
Григоров Валериа, лекар, лекар