Уклањање неоплазми коже предности и недостаци модерних техника / Дерматологија

Уклањање неоплазми коже је низ посебних поступака, чије је обављање у надлежности таквих доктора као дерматолог и онколог. Кожне неоплазме су група болести које чине квантитативну пролиферацију кожних структура са квалитативно измењеним патолошким ћелијама, могу бити ограничене и повећане у величини. Често овај проблем постаје не само козметички дефект, већ и има јасне предуслове за уклањање, потенцијално опасан по здравље. Поступак уклањања мора увек да претходи тачној дијагнози, чији је задатак да диференцира малигни тумор од бенигног.

Препорука за читање: Бенигни тумори коже: врсте и ризици поновног рођења

Индикације за уклањање тумора

Дерматолози могу уклонити следеће врсте бенигних лезија коже:

брадавице;
папиломе;
неви;
цутанеоус хорн;
кератомас;
гениталне брадавице;
атхерома;
моллусцум цонтагиосум;
кантхеласма.

Радикално уклањање се може извршити према следећим индикацијама:

медицински,
цосметиц

Медицинске - индикације због присуства таквих патологија:

кожне патологије вирусне генезе, за које није типично самоизљечење (моллусцум цонтагиосум, гениталне брадавице, брадавице);
неоплазме на кожи, које се налазе на местима честе повреде (лице, аксиларна зона, дланови, стопала) или константно трење против одеће.

Козметичке индикације су уклањање кератома, кртица и папилома које су естетски дефект.. Обрати пажњу: лекари саветују кртице које се налазе у подручју стопала и длана како би се спречила њихова трансформација у меланом - малигни облик.

Контраиндикације за уклањање тумора

Постоји више услова у којима није дозвољено да се интервенише у односу на елементе на кожи.. Оне укључују:

алергијска реакција;
хипертензивна криза;
грозница;
АРИ;
херпес (акутна фаза);
неки случајеви малигних неоплазми.

Методе уклањања неоплазми коже

Данас, дерматологија користи разне методе за уклањање. Свака од њих има своје предности и ограничења. Размотрите главне.

Ласерско уклањање тумора

Ласерска фотокоагулација или ласерско уништење је уклањање неоплазми помоћу ласера. Посебан сноп уништава елементе коже спаљивањем. Често кориштен ЦО2 ласер или полупроводник. Предности ласерске технологије уклањања су:

безболност;
недостатак повреда околних ткива;
локална анестезија;
без крви;
брза епителизација локације поступка;
висока ефикасност;
нема потребе за болничким боравком.

Недостаци ласера укључују ожиљак који може остати након захвата на мјесту уклањања, али то вриједи само за поткожне елементе. Ласерско уклањање тумора је пожељна технологија, јер се може користити у случају готово свих типова кожних дефеката. У зависности од ситуације са њеном помоћи, лекар може извршити уклањање на неколико начина: испаравање ткива, ексцизија или коагулација. На тај начин, ласер се користи и као скалпел и као апарат за каутеризацију места одстрањивања, који спречава крварење коагулацијом крвних судова. Ласер се најчешће користи за уклањање тумора лица, јер омогућава да се процедура спроведе веома прецизно и "драгуљарно"..

Хируршко уклањање тумора

Хируршко уклањање патолошких елемената коже је класична техника која укључује употребу скалпела и накнадно шивање након ексцизије. Директне индикације за уклањање неоплазми коже операцијом су велике величине и сумња у њену доброту.. Предности хируршке методе су:

радикализам;
минимални ризик поновног раста елемента;
доступност.

Недостатак хируршке методе лежи само у присуству постоперативних ожиљака, који имају неестетски изглед и потребну постоперативну његу..

Цриодеструцтион

Ово је метода заснована на употреби ниских температура за уклањање тумора.. Локални утицај замрзавање на патолошки промењеним ткивима у дерматологији јавља се на неколико начина:

хлађење апликатора (метал);
прскање;
пудер за памук.

У сврху уништавања тумора коже методом криоразградње обично се користи течни азот. Обрати пажњу: најчешће се користи за уклањање елемената који не стрше изнад површине коже (мадеже, старостне тачке, кератоми). Сама технологија има такве предности:

нема грубих ожиљака на кожи након захвата;
безболан процес зарастања;
нема потребе за облачењем.

Недостаци процедуре:

потребу за поновним понашањем, посебно у погледу брадавица;
ретка апликација за уклањање неоплазми лица;
дужи процес одбацивања коре на месту процедуре у поређењу са ласером, на пример;
немогућност контроле дубине удара;
постоји ризик од спаљивања околног ткива;
велика вероватноћа ожиљака.

У ствари, криоразградња је ефикасна техника, али њена ефикасност и одсуство компликација директно зависе од способности опреме, практичног искуства и нивоа стручности лекара..

Тхермоцоагулатион

Ова технологија такође имплицира циљни ефекат температуре на патолошки елемент, али за разлику од криоразградње, није низак, већ висок. Да бисте то урадили, користите металну врућу петљу, која ефикасно сагорева ткиво. Термокагулација се може извести коришћењем ових техника:

термокаутеризација;
цаутери;
елецтро тхермоцаустиц.

Предности ове методе уклањања тумора коже:

приступачна цена;
без крви;
нема видљивог ожиљака;
треба мало времена.

Компликације након термокагулације могу настати ако их је стручњак погрешно извео и направио грешке. Посебно, бол, црвенило и свраб могу се појавити на месту излагања..

Уклањање диатермококагулацијом

То је технологија подразумева употребу високофреквентне електричне наизменичне струје, која се одликује високом чврстоћом и ниским напоном. Ови параметри вам омогућују да уништите патолошка ткива у оптималном режиму. Главна разлика између ове технике и термокагулације је у томе што електрода није изложена топлоти.. Уклањање тумора коже у овом случају врши се у две верзије:

бесконтактно уклањање, у којем нема контакта између коже пацијента и електроде, и струја пролази кроз ваздух (плазма коагулација, СПРАИ коагулација);
уклањање контакта, што подразумева контакт електроде са елементом коже (електрокаутер, електросукција).

Важне предности технике диатермокагулације:

без крви;
прецизност скалпела;
нема потребе за поновним;
присуство најтање електроде (попут косе) омогућава чак и електролизу;
током процедуре можете контролисати дубину експозиције.

Понекад након уклањања диатермокоагулацијом може постојати пигментна мрља, али она убрзо нестаје. Ова техника се користи онолико често колико и ласер. Таква потражња је због великог броја предности и минимума недостатака.. Електрокоагулација користи се за уклањање тумора у облику папила и кртица на свим местима, а посебно на лицу.

Радиосургери

То је најнеутрауматски поступак, који се заснива на употреби високофреквентних таласа за уклањање тумора. Овај метод се користи чак и ако је потребно да се уклони елемент који се налази на тешко доступном месту (слузокожа, капци). Предности радио таласа укључују:

потпуно одсуство бола током процедуре;
нема крварења након уклањања;
не остаје траг на месту уклањања;
не постоји ризик од припајања секундарне инфекције;
здраве области остају нетакнуте;
брз процес зарастања;
може се користити за уклањање папилома брадавица и кртица.

Важно је: Такође треба истаћи да је једна од главних разлика између радиохирургије и ласера, на пример, и других техника, способност да се уради хистолошко испитивање уклоњених ткива због њихове структуре и доброте..

Хемијско уништење

Укључује употребу хемикалија за уништавање патолошких структура на кожи.. У пракси се користе сљедећа средства:

азотна киселина;
5-флуороцикл;
салицилна киселина;
подопхиллин;
трихлороцтена киселина.

Међу горе поменутим киселинама и цитотоксичним лековима, данас се широко користи Солцодерм, који се базира на сирћетној киселини и користи се за уклањање невуса, брадавица и папилома. Овај раствор има ефекат мумификације и каутеризовања при контакту са бенигним неоплазмама коже. Важан недостатак хемијске деградације је немогућност контроле дубине уништења. Обрати пажњу: У неким ситуацијама, лекар може предложити комбинацију метода које ће помоћи у постизању максималног ефекта. На пример, хируршка метода + ласер вам омогућава да уклоните неоплазму на кожи и ласерски третман ексцизионог места, без потребе за шавом. Употреба термокагулације и криохирургије осигурава безболне и високо ефикасне процедуре уклањања.

Честа питања везана за уклањање тумора

Који је најбољи начин да уклоните раст коже??

Важно је да лекари виде линију која раздваја разлику између естетског резултата поступка и његове ефикасности. То значи да је шири и дубљи тумор уклоњен, што је мања вероватноћа рецидива. Насупрот томе, минимално уклањање површине је увек идеалан козметички резултат, брза епителизација, одсуство ожиљка, али висок ризик од развоја новог тумора на овом месту. О уклањању брадавица треба рећи да увијек након процедуре остаје вјероватноћа њиховог поновног појављивања. То је оправдано, у већој мери, не грешкама током процедуре, већ чињеницом да су брадавице патологија вирусне генезе. Уклањање у овом случају је једини начин да се с њима ријеши, јер они још нису измислили друге. Важно је потпуно уклонити младеже, јер је делимична елиминација повреда која може постати окидач за трансформацију у малигни меланом.. Обрати пажњу: ако лекар има мале сумње у квалитет образовања, мора упутити пацијента онкологу. На питање, који је од метода уклањања тумора још бољи - нема конкретног одговора. Све зависи од искуства лекара, његових вештина, праксе, врсте тумора, повезаних патологија..

Вилл хурт?

Висококвалитетна анестезија ће вам омогућити да успешно користите било коју од наведених метода. Може бити или анестетичка крема или ињекција посебне препарације.. Анестезија није потребна у случају:

цриодеструцтион,
уклоните мале папиломе,
користити "Солкодерма".

Шта ће се догодити након уклањања?

Криоразградња укључује озеблине неоплазме због које се на њеном месту формира мехур, који се скупља након коре. Након хируршке ексцизије неопходно је облачење, шавови се скидају 5-7 дана. У случају других метода уклањања тумора, кора се формира готово одмах након захвата. Лечење траје од 2-3 дана до 2-3 недеље, све зависи од количине интервенције. Важно је: када се користи било који начин уклањања, треба се придржавати главног правила - не мокри простор процедуре. Викторова Јулија, акушер-гинеколог