Дерматитис Духринг, или симптоми херпетиформног дерматитиса и лечење / Дерматологија

Кожне болести које карактерише групни осип (увијек се налази симетрично) и хронични ток с честим рецидивима имају заједничко име - Дурингов херпетиформни дерматитис. Често се као ознака ове патологије може наћи "Духрингова болест", "пемфигоидни дерматитис", "херпетиформни дерматитис"..

Узроци дерматитиса Духринг

Препоручујемо да прочитате: Дерматитис: типови, клиничка слика, лечење

Чак и са свим могућностима модерне медицине, тачни разлози за развој те болести су непознати. Али то није проблем - важно је да лекари добро познају методе лечења патологије..

Наравно, у току су истраживања, и сугерисано је да Духрингов дерматитис има аутоимуни механизам "окидача" - тело перципира сопствене ћелије као страно и почиње да излучује антитела у циљу њиховог уништења. Међутим, постоји значајно објашњење: развој херпетиформиса дерматитиса директно је повезан са слабом толеранцијом глутена, па људи који имају историју нетолеранције на глутен имају висок ризик од развоја болести..

Напомена: многи научници су склони да верују да генетичка осетљивост и преосетљивост на јод играју кључну улогу у појави дерматитиса Духринг.

Симптоми дерматитиса Духринг

Уопштено говорећи, симптоми херпетиформног дерматитиса су прилично изражени, тако да обично нема потешкоћа у дијагностиковању. Клиничка слика ове болести ће бити како слиједи:

Особа почиње да осећа општу слабост и пецкање коже чак и пре него што се појаве видљиви знаци дерматитиса..
Скоро сви пацијенти наводе повећање телесне температуре на субфебрилне индикаторе.
На кожи је црвенило, а истовремено и осип. По правилу, осип се појављује на лактовима и коленима, задњици, телу.

Напомена: на мукозним мембранама се појављује осип са Дурринговим дерматитисом изузетно ретко - то није карактеристичан знак болести.

Сва места осипа прате прилично приметно пецкање и свраб..

Црвенило коже са болешћу о којој је реч се увек разликује по заобљеном облику и јасним границама.. Али осип може бити различит:

мали мехурићи који су апсолутно идентични манифестацијама херпеса (отуда и једно од имена болести која се разматра);
мехурићи до 2 цм у пречнику са гнојним или транспарентним садржајем;
мале заптивке које се издижу изнад коже (папуле) са јасним границама и љускавом површином.

Најчешће се сами мехурићи отварају (понекад се то дешава на позадини тешког свраба), а затим се формирају корице и ерозија.

Дерматитис Духринг је увек пароксизмалан, са ремисијама и рецидивима. Постоје изузеци када осип траје дуго, упркос третману.

Дерматитис Духринг током трудноће

Најчешће се херпетиформис дерматитиса јавља у 3-5 месеци трудноће, иако постоје изузеци када се симптоми ове кожне болести појаве у постпарталном периоду..

Ова патологија се манифестује током трудноће са осипом на црвеним тачкама, који се појављује као конусни мехурићи са гнојним садржајем. У процесу развоја болести, мехурићи се спајају, пуцају и развијају се у коре. Осип херпетиформног дерматитиса током трудноће увек прати озбиљан свраб..

Напомена: ако се жена опоравила од болести током трудноће, онда нема гаранције да се наредна концепција неће поново појавити. Напротив.

Дијагностичке мере

Лекари дијагностикују Духрингов дерматитис на основу крвних тестова, карактеристичних симптома и тестова са јодом. У лабораторијским испитивањима крви код пацијената долази до кршења равнотеже протеина и воде и соли, што повећава ниво еозинофила..

Код пацијената са дерматитис херпетиформисом, увек постоји повећана осетљивост на јод, тако да ће се сигурно обавити Иаддасон тест. Поступак се састоји у наношењу компресије калијум јодидом (50%) на здраву површину коже, а потврда дијагнозе ће бити појава лезија под компресом након максимално 2 дана..

Дерматитис Духринг Третман

Лечење ове болести је именовање комплексне терапије:

Дијета за дерматитис Духринг. То ће бити без глутена, то јест, из житарица је дозвољена употреба хељде, пасуља, кукуруза и пиринча. Такође из менија морате искључити све производе који садрже јод.
Сулфонамиди или Диуцифон. Ови лекови се прописују у дозама од 0, 05-0, 1 г два пута дневно, а курсеви примене су 5 дана са интервалом од 2-4 дана. За потпуни третман, довољна су 3 циклуса..

Напомена: истовремена употреба Диуцифон и сулфа дрога је строго забрањена.

Фолна киселина и витамин Б12. Они су неопходни као превенција анемије, јер се такво стање готово увек развија против употребе сулфа лекова..
Глукокортикоиди. Прописују се само у случају тешке болести, дозирање се одређује на строго индивидуалној основи..
Лоцал апплицатион. Говоримо о масти са глукокортикостероидима и анилинским бојама, које се наносе на захваћена подручја коже - то значи брзо и ефикасно ослободити пацијента од сврбежа и печења..

Чим болест уђе у фазу ремисије, пацијенту се препоручује да се подвргне санаторијском третману - да веома ефикасно узме водикове сулфидне купке.

Превентивне мере

Ако особа има генетску предиспозицију за дуринг дерматитис, онда треба предузети превентивне мјере како би се спријечио његов развој. Као дио превенције, потребно је придржавати се строге дијете без глутена и искључити употребу производа са садржајем јода у саставу..

Дерматитис херпетиформис се сматра једним од најсложенијих кожних болести које се не могу излечити. Наставља се у хроничној форми и због тога су пацијенти присиљени да се боре читав живот и да спријече погоршање болести..

Тсиганкова Иана Алекандровна, медицински коментатор, терапеут највише категорије квалификација.