Бол у глежњу

Глежањ има сложену структуру. Талус стопала се спаја са костима потколенице. Веза се држи три групе јаких лигамената. Зглобне површине су прекривене хрскавичним ткивом. Шупљина зглоба испуњена синовијалном течношћу.

Глежањ обезбеђује само савијање стопала. Бочни нагиб и ротација зглоба не производе. Ако се ови покрети изводе насилно, онда постоје повреде скочног зглоба које прате бол и отицање..

Све болести које узрокују бол у скочном зглобу могу се подијелити на:

  • Болести повезане са оштећењем скочног зглоба и стопала (дислокације, сублуксације, руптуре лигамената, фрактуре).

  • Дистрофне болести (деформирајућа артроза скочног зглоба).

  • Упална зглобна болест.

  • Болест Ахилове тетиве.



Болести повезане са оштећењем скочног зглоба стопала

Најчешће повреде скочног зглоба повезане су са повредама које се јављају када се стопало увлачи или излази када особа падне са висине на пету, када је стопало оштећено тешким предметима који падају на стопало. Од њих се најчешће јављају оштећења лигамената и преломи глежња. Одмах након повреде појављује се едем, који је повезан са руптуром крвних судова..

Повреде су увек праћене јаким болом. Ако се обе зглобови преломи, онда због сублуксације стопала, помера се или унутра или уназад. Често, палпација може да идентификује фрагменте костију. Приликом стискања стопала, појављују се руптуре крвних судова и опсежне хематоме стражњег стопала..

Када је лигаментни апарат оштећен заједно са преломом глежња, талус се помера да формира дислоцирани зглоб..

Сублуксације зглобних зглобова јављају се код гојазних људи или у случају слабости (инсолвентности) лигаментног апарата, који се може поновити неколико пута. Са честим сублуксацијама, зглобна хрскавица почиње да се оштећује, што на крају доводи до развоја артрозе..

Зглобови се често налазе у траумама. Појављује се са незгодним кретањем док хода или трчи, када се целокупна маса тела помера у један зглоб. Било би исправно рећи не истезање, него ломљење читавог лигамента или дијела његових влакана..

Са благим растезањем, лигаменти су еродирани на микроскопском нивоу. Значајна количина влакана може бити смањена. У случају тешке повреде, лигамент се може потпуно сломити. Понекад је то независна болест. Често, потпуна руптура лигамената праћена је дислокацијама, сублуксацијама и фрактурама. Објективно је примећено отицање зглоба, појављује се јак бол, понекад се јавља хематом меких ткива..

Дијагноза руптуре лигамената се изводи рендгенским снимањем. На рендгенским снимцима може се открити померање зглобова и фрактуре. Помоћу МРИ, можете видети слику слојевите слике апарата лигамента, тетива, фрактура и пукотина..

Третман оштећења лигамената је заснован на неколико постулата:

  • Заштитите зглоб од стреса (примена средстава за фиксирање - завоји у облику осмица, завоји за гипс, гуме, примена ортозе).

  • Уклањање бола и отеклина уз помоћ лекова (нестероидни антиинфламаторни лекови и новокаинска блокада), наметање завоја и хладних облога.

  • Евакуација крви која се улила у шупљину зглобова у случају повреде.

  • Рехабилитационе мере (терапија вежбањем, масажа и примена физиотерапијских техника у облику диадинамских струја, примена парафина, УХФ терапија, итд.).

Снопови добро расту и након потпуног прекида. Ако је прекид лигамента незнатан (на микро нивоу), онда је довољан хлађење и одмор. По правилу опоравак траје до 10 дана..

Приликом разбијања значајног дијела влакана снопа, потребно је носити уређај за фиксирање - ортозу 10 дана. Ортоза ограничава покретљивост удова, чиме се смањује оптерећење зглоба и убрзава се време зарастања. Осам бандажа или удлага може се применити 2 до 3 недеље. Неопходно је спровести курс физиотерапије. Лечење траје око месец дана.

Са потпуним пуцањем лигамента, наноси се гипс или гипс. Ако је потпуна руптура праћена преломом и / или дислокацијом стопала, тада се имобилизација врши одмах након 2 зглоба - глежња и колена..

Са екстензивним крварењима у зглобном и периартикуларном ткиву врши се хируршка интервенција (везивање лигамената и уклањање оштећеног ткива)..

Деформирајући артроза скочног зглоба (остеоартритис)

Деформирајућа артроза је прилично озбиљна болест која доводи до инвалидности и инвалидности. Најчешће се болест јавља након повреда тибиалних глежњева, прелома главе фибуле и повреда талуса. Неправилности које настају услед повреда повређују зглобне површине приликом кретања, изазивајући бол у зглобовима и мишићима..

Заједнички отоци, постоји ограничење његове покретљивости и поремећаја хода. Упала и разарање зглоба започињу са зглобном хрскавицом и завршавају се њеном грубом деформацијом. Способност пацијента да ради смањује се, често долази до инвалидности.

Главни симптоми остеоартритиса су појава бола и отицања, који се повећавају током ходања. Дошло је до шкрипца у зглобу. Покретљивост зглобова је ограничена постепено и временом постиже значајне перформансе..

Лечење остеоартритиса има за циљ спречавање појаве упале у зглобу (ублажавање болова, смањење едема), што би требало да побољша његову моторну функцију..

  • Нестероидни антиинфламаторни лекови. Смањите ниво упале у зглобу и смањите бол. Представљени су широким спектром лекова: индометацин, диклофенак, Ибупрофен, Аертал, Волтарен, Навалис, итд..

  • Нормализација метаболичких процеса у хрскавичном ткиву (глукозамин и хондротитин хондроитин сулфат). Ове супстанце помажу у обнављању оштећеног хрскавичног ткива и побољшању производње зглобне течности. Њихово деловање је посебно изражено у почетним фазама остеоартритиса, а њихова употреба са скоро потпуним уништавањем хрскавице је потпуно бескорисна (3. фаза).

Хондропротектори су доступни у облику ињекција, масти, крема и гелова. Њихови представници су: Артра, Румалон, Структум, Алфлутоп, итд..

Артритис

Гихт, системски еритематозни лупус и анкилозантни спондилитис узрокују упалу скочног зглоба. Упала зглобова се дешава када микроби уђу у повређени зглоб из крви и лимфе.

Упални артритис се јавља са израженим симптомима: јак бол, укоченост ујутро, отицање и црвенило у зглобу, грозница, значајно смањење моторичке активности.

Многи су узроци артритиса скочног зглоба. Дакле, са анкилозирајућим спондилитисом, као резултат повећаног нивоа агресивности сопственог имуног система на ткива, формира се инфламаторни процес у ткивима зглоба. Еластичне структуре везивног ткива почињу да се замењују коштаним ткивом, што доводи до потпуне непокретности зглоба..

Када гихт у ткивима зглобова се депонују кристали мокраћне киселине. Око зглоба се формирају артритисни грануломи..

Посттрауматски артритис је најчешћи облик артритиса. Појављује се са оштећењем лигамената, костију, хрскавице и зглобне капсуле.

Реактивни артритис се јавља када инфекција из других органа унутар зглоба. Најчешће из црева и урогениталног система. Данас до краја болести није истражено. Верује се да генетска предиспозиција игра велику улогу..

Релатед: Све информације о артритису!

Болест увек почиње акутно и прати погоршање општег стања. Постоји отеклина, отицање зглоба, промена боје коже. Често реактивни артритис укључује комплекс симптома: запаљење слузнице ока, уретре, црева и коже. Лечење реактивног артритиса укључује имобилизацију зглоба, именовање нестероидних антиинфламаторних лекова и антибиотика, витаминску терапију. Ако је потребно, уводи се у лек за зглоб. Терапијски ефекат је фиксна терапија вежбања, масажа и физиотерапија..

Ацхиллитис

Бол у зглобу скочног зглоба може бити узрокован упалом Ахилове тетиве, која се јавља када се спортисти преоптерећују, прирођени дефекти (скраћивање тетиве при рођењу) и жене, када се током дуготрајних ципела с високом петом тетива почиње смањивати, уз таложење калција у тетиви, артритис укључујући гоути.

Болест је праћена јаким болом услед запаљења места где је повезана петна кост и Ахилова тетива..

Циљ третмана је ублажавање упала и бола, "отпуштање" влакнастих формација, уништавање соли калцијума, обнављање протока крви:

  • Именовање нестероидних антиинфламаторних лекова (ефикасна локална примена у облику масти и гелова).

  • Именовање физиотерапије (терапија ударним таласима).