Атрофија мишића руке, шаке, подлактице развија се углавном као секундарна болест на позадини поремећаја инервације (исхрана, циркулација крви) на одређеном делу мишићног ткива и рјеђе као примарна (обично код миопатије), када моторна функција није нарушена.
Узроци атрофије мишића руке, рамена и шаке
За развој мишићне атрофије, предиспонирајући узроци су: фактор занимања (константно пренапрезање током тешког физичког рада), артроза зглобног зглоба, ендокрина патологија - гојазност, дијабетес и болести штитњаче, акромегалија; цицатрициал процеси након трауме, метаболичке и системске болести (лупус еритхематосус), тумори различитог порекла, конгениталне патологије развоја доњег екстремитета.
Симптоми атрофије мишића руке, рамена и шаке
Атрофија мишића је озбиљна болест, због чега су претежно погођена мишићна влакна. Главни типични симптом је симетрија лезије (осим миастеније) и споро напредовање болести (осим миозитиса), атрофија захваћених мишића и слабљење рефлекса тетиве уз одржавање осетљивости.
Већина периферних нерава има мешовиту структуру, а пораз омета сензорна, моторна и вегетативна влакна. Дешава се да је једно од најугроженијих влакана.
Ако су моторна влакна укључена у процес, онда се парез појављује у мишићима који су инервисани овим живцем. Пацијент се жали на слабост мишића, низак тонус мишића. Атрофија се не развија одмах, већ 2-3 месеца након пораза. У недостатку правилног третмана, након годину и по дана, мишић потпуно атрофира..
Ако су осетљива влакна укључена у процес, клиника се манифестује парастезијом - пацијенти осећају трнци, трче се. Неуролошки симптоми су изражени као хиперестезија (хиперсензитивност) или хипестезија (смањена осетљивост). Осјећај обамрлости у захваћеном екстремитету се појављује са великим оштећењем нервних влакана..
У већини случајева долази до смањења осетљивости на бол док се задржава тактилност. У каснијим фазама развоја болести јавља се дубока хипестезија, све до потпуног недостатка осетљивости. Црвенило или бланширање коже, појава мермерног узорка указује на васкуларне поремећаје који се јављају директно код пораста вегетативних влакана.
По правилу се повећава или смањује знојење захваћених екстремитета. Пецкање бола хиперпатске природе, које зрачи свим екстремима укљученим у процес. Трофичност (ћелијска исхрана) ткива услед дубоких вегетативних поремећаја.
Атрофија мишића руке почиње по правилу са најудаљенијим или дисталним деловима горњих екстремитета. Рука је у облику "мајмунске руке" због пораза интеросезних мишића и прстију. Постоји потпуни губитак тетивних рефлекса, али још увијек постоји осјетљивост у захваћеном екстремитету. Како болест напредује, мишићи врата и дебла су укључени у процес..
Дијагностика мишићне атрофије руке, рамена и шаке
Дијагноза тренутно не показује никакве посебне тешкоће због увођења електромиографије и биопсије захваћених мишића у клинички преглед. Пацијенту се додељују обавезне биохемијске и опште крвне претраге, анализа урина; у серуму одредити активност мишићних ензима (углавном методом ЦПК). У урину се израчунавају вредности креатина и креатинина. Према исказу пацијента се шаље на ЦТ или МРИ цервико-торакалне кичме и мозга, преглед за ендокринолошку патологију.
Лечење атрофије мишића руке, рамена и шаке
Приликом избора метода лечења узимају се у обзир следећи фактори: облик болести, тежина и обим процеса, старост пацијента. Уз медицински третман, велики значај се придаје правилној исхрани, извођењу физиотерапеутских поступака, завршавању курсева терапеутске масаже и гимнастике, те електро-третману. У неким случајевима, именовање пацијената за психотерапију је прикладно..
Тренутно не постоје лекови који могу потпуно излечити атрофију мишића, али правилан избор методе лечења и правовремена дијагноза може успорити патолошки процес, обновити регенерацију мишића и вратити изгубљену способност пацијенту. Главна ствар је да се строго поштују препоруке доктора.