Садржај чланка:
- Шта је реактивни артритис?
- Симптоми реактивног артритиса
- Узроци реактивног артритиса
- Дијагноза реактивног артритиса
- Лечење реактивним артритисом
- Превенција реактивног артритиса
Шта је реактивни артритис?
Реактивни артритис је тешка болест зглобова, која има своје особине.
Овај облик артритиса прати један или неколико симптома:
Упални процеси у органима гастроинтестиналног тракта.
Коњуктивитис (упала очију).
Упални процеси у урогениталном систему.
Упала зглобова.
Према доступним статистикама, чији подаци се објављују у специјализованим медицинским часописима и медијима, реактивни артритис се најчешће дијагностицира код пацијената чија старост варира од 30 до 40 година. Код мушкараца је откривен највећи број обољења изазваних уринарним и полно преносивим инфекцијама. Представници женске и мушке половине популације су подједнако често дијагностицирани реактивним артритисом, који се развија на позадини прогресије интестиналне инфекције (дизентерија)..
Према многим стручњацима, реактивни артритис је реуматска болест која у активном стадијуму развоја може да утиче на виталне органе и системе људског тела..
Најчешће се проблеми јављају у следећим органима:
у плућима;
у бубрезима;
у срцу;
у меким ткивима органа вида;
на кожи (у облику осипа, раница или уртикарије);
на слузници уста, итд..
Посљедњих година то је реактивни облик артритиса који се најчешће дијагностицира у популацији различитих земаља свијета, узрокујући тешка оштећења мишићно-коштаног сустава код људи, без обзира на доб и сполне карактеристике. Многи реуматолози верују да ако реактивни артритис није изазван интестиналном или урогениталном инфекцијом, треба га класификовати као Реитерову болест. То је због чињенице да су у само 4% случајева са овим обликом артритиса откривене инфекције генитоуринарног система..
Симптоми реактивног артритиса
У почетној фази развоја, реактивни артритис код већине пацијената се манифестује у акутној форми..
Према резултатима бројних истраживања, утврђено је да се први симптоми ове болести појављују 2 недеље након инфекције:
Температура у подручју захваћених зглобова се повећава. Да бисте одредили топлоту у зглобу довољно је да причврстите длан на место повреде. Препоручује се употреба компресије за уклањање топлоте.
Отицање зглобова (глежањ и кољено, као и лакат и зглоб, зглобови шака и стопала). Понекад се отеклина брзо шири изван контура зглобова..
Развија бол у зглобовима. Постоје болови, углавном приликом ходања или вршења других покрета захваћених доњих или горњих екстремитета. Многи пацијенти доживљавају нејасне, уврнуте или болне болове током било ког физичког покрета који нестаје током ноћи. Они такође осећају нелагодност током палпације захваћеног подручја зглоба..
Постоји ограничење кретања узроковано кршењем излаза течног споја. Болесни људи не могу активно да се крећу, вежбају.
Постоји зглобни синдром, који је праћен болом, асиметричним олигоартритисом, оштећењем зглобова, отицањем итд..
Откривене су инфекције у урогениталном систему, назофаринксу, цревима (праћене карактеристичним симптомима). Урогениталне инфекције прате урогениталне болести као што су уретритис и цервицитис и компликације које се развијају на њиховој позадини..
Постоји експанзија зглобног простора и едема (периартикуларно) меких ткива (лако се одређује рендгенским снимањем).
Очи су упаљене, кожа (коњуктивитис, иритација слузнице, слабљење видне активности, уртикарија, псоријазни осип, стоматитис, итд.).
У почетној фази развоја реактивног артритиса, пацијенти показују знакове сакроилиитиса (лезије кичменог стуба), болести бубрега, болести срца (тахикардија) и поремећаја нервног система..
Умор, губитак перформанси.
Општа слабост, нагли губитак тежине.
Феверисх услови, често праћени повећањем температуре, или зимица, итд..
Узроци реактивног артритиса
Према резултатима бројних истраживања које су провели стручњаци из цијелог свијета, утврђено је да се реактивни артритис у већини случајева развија на позадини слабе насљедности. Савремена медицина је у стању да детектује болест на генетском нивоу. То је због посебних лабораторијских студија које укључују реагенсе који одређују генетичке маркере ХЛА-Б27. Упркос насљедној предиспозицији, реактивни артритис ће се манифестовати код пацијената само када су инфицирани овом болешћу..
Узроци реактивног артритиса укључују следеће изазовне факторе:
разне бактерије (Салмонелла, Иерсиниа, Схигелла, Цампилобацтер);
инфективне болести (дизентерија);
абнормалности у имунолошком систему пацијента;
генетска предиспозиција за ову болест (најчешће детектовани реактивни артритис код носача антигена ХЛА-Б27);
инфекција пацијента са штетним микроорганизмима који улазе у урогенитални систем особе (на пример, хламидија Цхламидиа трацхоматис, Уреапласма уреалитицум), итд..
Дијагноза реактивног артритиса
Приликом идентификовања карактеристичних симптома или било какве неугодности у зглобовима, пацијент треба да се обрати специјалисти реуматологу.
На рецепцији, лекар мора правилно сакупити историју ове болести, а затим преписати пацијенту сет лабораторијских тестова и дијагностику хардвера:
клинички и биохемијски тест крви;
уриналисис;
друге крвне тестове, помоћу којих се утврђују следећи индикатори: антитела, антиген, сијалне киселине, итд .;
брисеви из цервикалног канала и уретре;
ензимски имунотест;
сејање фецеса за идентификацију патогене микрофлоре;
ПЦР анализа;
рецтороманосцопи;
Рендгенски снимци (кичмени стуб, зглобови доњег и горњег екстремитета);
фиброцолоносцопи;
магнетна резонанца или компјутерска томографија, итд..
Дијагноза реактивног артритиса врши се на основу података иницијалног прегледа, током којих је специјалист открио главне знаке ове болести, као и резултате лабораторијског и хардверског прегледа пацијента. Захваљујући благовременој радиографији, лекар може детектовати било које, чак и мање промене у локомоторном систему. Понекад хардверска дијагностика може да детектује калцификације, које се налазе на коштаном ткиву, у области у којој су се одвијали упални процеси..
Ако пацијент који има дијагнозу реактивног артритиса има очну упалу, онда ће га лекар упутити за консултацију са офталмологом. Специјалиста уског профила не само да ће одредити оштрину вида, већ ће открити и степен упале, након чега ће прописати лекове..
Лечење реактивним артритисом
Након свеобухватне дијагнозе реактивног артритиса, специјалиста бира методу којом ће се болест лечити. Метод терапије ће директно зависити од локације болести и од фазе његовог развоја..
У већини случајева, ова категорија пацијената се распоређује на:
Нестероидни лекови са анти-инфламаторним деловањем. У контексту њихове редовне употребе, пацијенти могу имати различите нуспојаве: јављају се чиреви, развијају се гастроинтестинални поремећаји, почиње унутрашње крварење..
Код лечења реактивног артритиса пацијентима се прописују кортикостероиди. Ова група лекова, укључујући преднизон, може значајно да смањи инфламаторни процес у зглобовима и тетивама горњих и доњих екстремитета. Могу се узети на било који прикладан начин: у облику масти; орално у облику таблета; у облику ињекција (убризганих у захваћени зглоб).
У случају када је реактивни облик артритиса код пацијента изазван венеричним или вирусним инфекцијама, прописан је курс антибиотика.
Паралелно, пацијент треба да узима пробиотике, чије функције су да ублаже ефекте антибиотика на људски гастроинтестинални тракт..
Пацијентима којима је дијагностикован сталан облик реактивног артритиса дат је сулфазилин. Овај лек може бити праћен разним споредним ефектима, као што је супресија коштане сржи, осип на кожи. Након курса сулфазилина, пацијенти морају проћи лабораторијско испитивање и тестове крви..
Код упалних процеса у очима пацијената прописане су посебне капи. Тешка упала ће захтевати озбиљнији третман, укључујући ињекције кортизона..
У инфламаторном процесу у мушком или женском гениталном подручју, лекар прописује терапију кремама које садрже кортизон..
Код реактивног артритиса узрокованог интестиналним или урогениталним инфекцијама, пацијентима се прописују антибиотици који су специфични за идентификоване групе бактерија..
Ако је код пацијента идентификован инфламаторни излив, тада специјалисти спроводе сет мера да га евакуишу из оштећене шупљине зглоба горњег или доњег екстремитета. Паралелно, овој категорији пацијената су прописане масти, креме, гелови, који укључују димексид, који има анти-инфламаторне ефекте..
Пацијентима са дијагнозом реактивног артритиса препоручују се разни физиотерапеутски поступци, као што су криотерапија, фонофореза, синозоидална модулациона струја, итд. Курс лијечења ове болести је од велике користи, током којег пацијенти изводе посебно дизајниране вјежбе под надзором искусног инструктора..
Након уклањања упалног процеса у подручју оштећених зглобова, пацијентима се прописују терапеутске купке. Соли из Мртвог мора, као и соли водоник-сулфида и водоник-сулфида се најчешће користе у таквим водним поступцима. Паралелно са терапеутским купкама, можете проћи и третман блатом..
Без обзира на то која је терапија коришћена у лечењу реактивног артритиса, пацијентима се саветује да узимају тестове у редовним интервалима који могу да покажу присуство инфекције. Када се открију било које бактерије које могу изазвати ре-развој реактивног артритиса, пацијентима се преписује ток терапије, укључујући и нову групу антибиотика (код одабира најефикаснијих лијекова пацијентима се препоручује посебна анализа)..
Прогноза болести
За пацијенте који су прошли свеобухватни третман реактивног артритиса, постоји следећа прогноза за будући живот:
у 20% случајева знаци болести нестају у року од 6 мјесеци;
након правилно изабраног третмана, нема рецидива болести;
у 25% случајева реактивни артритис улази у хроничну фазу, напредујући само у акутној фази;
у 50% случајева, болест након одређеног временског периода почиње да напредује са новом силом;
у само 5% случајева тешки облик реактивног артритиса доводи до деформације кичме и зглобова.
Релатед: Традиционални третмани артритиса
Превенција реактивног артритиса
Да би се спријечио реактивни артритис, стручњаци препоручују низ активности:
избегавајте повремени сексуални однос, током којег се можете заразити урогениталним инфекцијама;
одржавати личну хигијену;
води здрав живот;
јести здраву храну;
да се подвргне лекарском прегледу, итд..