Садржај чланка:
- Шта је гнојни артритис??
- Узроци гнојног артритиса
- Симптоми гнојног артритиса
- Типови гнојног артритиса
- Дијагностика
- Лечење гнојног артритиса
Шта је гнојни артритис??
Гнојни артритис је упала у зглобној шупљини која је узрокована гнојним микробним агенсима. Гнојни артритис је опасан јер је узрок развоја других озбиљнијих и озбиљнијих болести: артроза, контрактура. У неким случајевима то може довести до развоја бројних инфекција, на примјер, апсцеса, флегмона, сепса. Да би се избегле такве компликације, омогућава се правовремена дијагноза и лечење.
У већини случајева узрочник болести постаје стафилокок. Гнојни артритис се развија у 80% случајева због активности ове бактерије. Гонококе, стрептококе, менингококе, пнеумококе су такође узрочници ове болести..
Међутим, они постају узрок његовог развоја много рјеђе: само у 20% случајева. И одрасли и деца пате од гнојног артритиса и веома је тешко идентификовати узрочнике болести..
Узроци гнојног артритиса
Гнојни артритис настаје као резултат инфекције која улази у шупљину зглоба. То се може десити на неколико начина. Распростирање контакта укључује увођење инфекције кроз рану која не продире у подручје зглоба, абразију и гнојење. Остеомијелитис кости, апсцес, флегмон околних ткива такође може допринети уласку патогена артритиса у тело..
Поред тога, постоје путеви инфекције као што су лимфогени и хематогени. Повољни услови за улазак узрочника гнојног артритиса у организам у овом случају стварају апсцес, сепсу, остеомијелитис и целулитис. Неке болести које су праћене бактеријемијом, на пример, еризипелом, пнеумонијом, гонорејом, тифусом, такође су узрок артритиса.
Симптоми гнојног артритиса
Развој гнојног артритиса у већини случајева је акутан. Први симптоми се појављују неочекивано. Обично спој постаје црвен, отечен и врућ на додир. Пацијент је у акутном болу, који се убрзано повећава и убрзо чини немогућим чак и једноставне покрете. Након неколико дана појављује се едем реактивних ткива изнад и испод зглоба..
Међу главним симптомима су изражени чести знаци опијености: грозница, грозница, зимица, мучнина и јаке главобоље. Код пацијената са гнојним артритисом долази до слабости и нелагодности, повећава се пулс. На прегледу се јасно виде отеклине и карактеристичан тон коже испод подручја зглоба. По правилу, акутном развоју гнојног артритиса претходи инфективна болест, озбиљна повреда или гнојни процес..
Типови гнојног артритиса
Гнојни артритис, зависно од разлога, има два типа:
нетрауматске природе - његов третман обављају хирурзи;
трауматска природа - у овом случају, артритис је узрокован инфекцијама у крви због повреде или отворене ране. Артритис овог типа треба упутити трауматологу..
Постоји још једна класификација гнојног артритиса..
У складу с тим, могу бити и два типа:
примарни - узрок таквог артритиса је инфекција директно у зглобном ткиву. Ово се може јавити као резултат отвореног прелома, дислокације, продорних повреда. Узрочник гнојног артритиса често улази у шупљину зглобова током операције и током пункције;
секундарна - инфекција се преноси кроз околно ткиво и лимфу.
Дијагностика
Гнојни артритис се може одредити палпацијом и спољашњим прегледом. Спој је присилан, практично се не помера, његове функције су нарушене. На палпацији пацијент доживљава јак бол. Резултати биохемијских анализа крви показују присуство акутних инфламаторних процеса. Ово се огледа у повећању брзине таложења еритроцита, а формула леукоцитозе помера се улево. У оквиру дијагностике, врше се и пунктирање зглобне течности и инструментални прегледи..
Ако се појави сумња на гнојни артритис, потребна је радиографија. Овај истраживачки метод можда није веома информативан у раним фазама болести. Међутим, не можемо искључити могућност развоја инфламаторног процеса. Његови симптоми се могу појавити касније.
Лечење гнојног артритиса
Лечење пацијената са гнојним артритисом подразумева хитну хоспитализацију. Главни метод борбе против запаљења је лек. Најефикаснији лекови у овом случају су антибиотици. Користе се у почетним фазама гнојног артритиса. У оквиру конзервативног третмана у овом случају се наноси гипс на захваћени зглоб, врши се пункција, а затим се дају антибиотици. Ове мере су прикладне у случају синовитиса без гноја. Синовитис се односи на инфламаторне процесе у синовијуму, у којима је зглобна шупљина испуњена течношћу..
Ако се током артритиса значајна количина гноја накупи у шупљини зглоба, потребна је артротомија. Ово је хируршка процедура у којој је зглоб отворен или изложен, што је неопходно за даљу дренажу. Као резултат такве операције, гнојне формације и мртва ткива се уклањају из зглобне шупљине..
Гнојни артритис може бити праћен развојем сепсе, тј. Уобичајене инфекције која је узрокована уношењем патогена у крв. Да би се зауставио упални процес, неопходно је хируршки уклонити извор инфекције. У овом случају, зглоб се ресецира. У току операције, извађени су оштећени зглобни крајеви костију, хрскавица и синовијална мембрана. Између крајева, који су вештачки добијени природни облик, постављају се тканине које спречавају акрецију. Ресекција вам омогућава да зауставите упални процес и сачувате покретљивост зглоба. После операције, малтер се наноси неко време. Након његовог уклањања неопходно је спровести терапеутске вјежбе како би се у потпуности вратила покретљивост зглоба и његова функција..