Апендицитис током трудноће

Нажалост, болови у трбуху, који нису повезани само са повећањем и хипертонијом материце, могу пратити трудноћу. Понекад је њен ток компликован разним болестима органа трбушне шупљине. Један од најподмуклијих међу њима је акутни апендицитис..

Код трудница апендицитис се одвија мало другачије, маскирајући се под било којим другим условима и увећаном материцом. Ризик од тешких компликација се удвостручује, јер говоримо о мајци и детету. Стога је важно правилно и пажљиво вредновати све податке који говоре у прилог акутног апендицитиса током трудноће..

Садржај чланка:

  • Знаци и симптоми апендицитиса током трудноће
  • Ефекти упале слепог црева током трудноће
  • Шта да радим?

Знаци и симптоми апендицитиса током трудноће

Код већине трудница апендицитис почиње постепено. Клиничке манифестације се развијају у року од 6-12 сати. Болест се одликује прогресивном стратификацијом симптома и погоршањем трудноће.

Симптоми акутног апендицитиса током трудноће:

  1. Бол у абдомену. Његова локализација је одређена гестацијском годином и величином увећане материце. Доиста, локализација цекума са слијепим цријевом овиси о томе. У почетним периодима (до 3 месеца) појављује се бол у десној илијачној регији. У каснијим терминима, труднице се жале на њен изглед у десној латералној регији трбуха насупрот пупка. Веома важна тачка: ако је абдоминални бол иницијално настао у било ком другом подручју, а након неког времена коначно локализован у његовим десним секцијама, то је највероватније акутни апендицитис;

  2. Мучнина и повраћање. Веома често ови симптоми могу бити погрешни и потцењени. Ово се односи на труднице са токсикозом у првој половини трудноће. Стога, комбинација абдоминалног бола са повраћањем увек треба да буде алармантна у вези са могућношћу развоја акутног апендицитиса;

  3. Температурна реакција. Повећање температуре, по правилу, није значајно - до 38.0 ° Ц;

  4. Приликом прегледа трудница са апендицитисом, утврђује се сувоћа и белина језика. На образима може бити карактеристично руменило;

  5. Палпација абдомена - најважнији водич за дијагнозу. У исто време одређује се локални бол у десном илеалном или латералном делу када се притиска. Ако постоји напетост мишића и повећан бол након наглог повлачења руке из абдомена током притиска (Схцхеткин-Блумберг симптом), дијагноза постаје очигледна;

  6. У свим случајевима, вођени су показатељима крви. Повећање нивоа леукоцита (леукоцитоза) и померање леукоформуле у лево (повећање процентуалног односа незрелих облика леукоцита) говори у прилог акутног апендицитиса током трудноће..


Ефекти упале слепог црева током трудноће

Због њиховог посебног статуса трудница, дијагноза акутног апендицитиса у њима подлеже поузданим потврдама. На крају крајева, нетачна процена симптома ће довести до непотребних операција, које могу утицати на развој фетуса. Али с друге стране, ако сте дуго трудни са апендицитисом да посматрате шта се често дешава, то може довести до деструктивних промена слепог црева..

Најхладнији у овој ситуацији је да када је слепо црево некротизовано, нервни рецептори су међу првима који умиру. Због тога труднице осјећају извјесно олакшање, због чега напуштају предложену операцију због бриге за дијете. Све ће постати јасно тек након руптуре слепог црева и развоја ужасних компликација које су изузетно опасне, како за труднице, тако и за дете:

  1. Перитонитис са тешком интоксикацијом. Код трудница често завршава у септичком стању и немогућност даљег ношења детета;

  2. Формирање периапендикуларних или апсцеса друге локализације;

  3. Пилефлебитис - гнојна упала вена у систему јетре;

Потпуно другачији сценарио се развија када се операција заврши благовремено. Такве труднице у постоперативном периоду брзо се опорављају. Трудноћа и феталне компликације су веома ретке.

Сродни чланак: Како детектовати апендицитис?


Шта да радим?

Ако трудница има болове у стомаку, у сваком случају мора да посети лекара. Требало би је прегледати два специјализована специјалиста: акушер-гинеколог и хирург. У свим сумњивим случајевима хоспитализација је индицирана у хируршкој или акушерско-гинеколошкој болници. Труднице са сумњом на апендицитис се прате током 12 сати. За то вријеме се проводе потребне дијагностичке студије и рјешава се питање даљње тактике. Ни у ком случају се не може ући или самостално узимати аналгетик. Они могу још више збунити клиничку слику. Препоручљиво је користити само спазмолитике (но-спа, папаверин, риабал), како у циљу ублажавања болова, тако и за диференцијалну дијагнозу са различитим коликама и хипертонима материце..

Да ли је упала слепог црева за време трудноће?

Ако се дијагноза акутног апендицитиса не може искључити, хируршко лијечење се проводи у хитним случајевима. Апендектомија код трудница је иста присилна операција као иу сваком другом случају. Техничке тачке његове имплементације су сличне..

Сви детаљи операције апендицитиса

Референце

Извор: "Апендицитис код трудница" - Г. И. Иванов, 1968.

Извор: "Клиника и лечење акутне апендицитиса" - Васили Колесов, 2012.