Орхитис је озбиљна болест мушких уринарних органа, коју карактеришу инфламаторни процеси у једном или оба тестиса. Код погрешног или неблаговременог третмана, билатерална лезија доводи до неплодности. Због различитих разлога, код дечака и мушкараца различитих узраста може се развити орхитис. То је хронично или акутно..
У ризику
Међу факторима који предиспонирају развој орхитиса, емитирају:
- седећи рад или сједилачки начин живота;
- редовна физичка или тешка ментална преоптерећеност;
- прегревање или хипотермија, смањење заштитних функција организма и допринос развоју болести;
- сексуална апстиненција или ексцеси, као и неправилност у сексуалном животу;
- хроничне жаришта инфекција - бронхитис, синуситис, итд .;
- тешке болести (АИДС, дијабетес, хепатитис), смањујући укупну отпорност организма;
- ометани одлив урина, простатитис, пиелонефритис и други проблеми генитоуринарног система.
Узроци орхитиса
Главни узрок орхитиса код новорођенчади је инфекција кроз упаљене крвне судове. У старијој животној доби, обично се јавља као компликација низа болести, нпр. Заушњака (заушњака). У ретким случајевима, узроковане су повредама тестиса, хематогеним ширењем инфекције или дуготрајном катетеризацијом..
Најчешћи узрок орхитиса код одраслих је инфекција.. Штавише, пенетрација се може јавити у оближњим органима (ректум, простата, уретра, мокраћна бешика) или удаљеним жариштима у бројним болестима: упала плућа, синуситис, бронхитис, бол у грлу, итд. , гонореја) или урогениталне (хламидија, микоплазма) инфекције.
Стручњаци примећују случајеве када се упала оба тестиса развија као компликација заушњака. Она се манифестује на 3. или 10. дан болести и потенцијално може изазвати неплодност. Међутим, уз благовремено лијечење, ова вјероватноћа је сведена на минимум.
Остале вирусне болести које могу изазвати орхитис:
- параинфлуенце и грипа;
- оспице;
- херпес и други.
Орхитис такође изазива конгестију у гениталном подручју и малој карлици. То може бити кршење одлива семена или циркулације крви. Упала тестиса због трауме није искључена. Код дијагностиковања болести често се открива комбинација неколико фактора. На пример, стагнација у комбинацији са присуством патогене микрофлоре. Код погрешног (касног) третмана, проблема са имунолошким системом, болест постаје хронична..
Симптоми орхитиса
Акутна форма орхитиса јавља се изненада и прати хипертермија (до 38-39 ° Ц), а приметан је и локални пораст температуре. Главни симптом болести - бол у тестису, који је посебно уочљив током кретања. Можда њихова дистрибуција у препоне и лумбална подручја, сакрум и перинеум. Са стране захваћеног тестиса, скротум је увелико увећан (2 или више пута), кожни набори постају црвени и готово потпуно изглађени. Изгледају сјајно и сјајно..
Чак и без третмана, у већини случајева симптоми орхитиса нестају за 2-4 недеље. Међутим, постоји могућност напредовања инфламаторног процеса, што резултира апсцесом тестиса. Суппурација је праћена хиперемијом коже, када се додирне (палпација) - акутни бол. Код апсцеса долази до смањења производње сперме, што може довести до секреторне неплодности..
Хронична упала тестиса носи благе симптоме. То је праћено нестабилним и болним боловима, који су најчешће последица хипотермије или након значајног физичког напора. Тестиса је благо увећана и збијена, благо болна на палпацији. Температура се ретко подиже на 38 ° Ц. Симптоми таквог орхитиса су слабо изражени, а блага нелагодност доводи до тога да пацијенти одбијају да траже медицинску помоћ. Али ослабљена секреција тестиса често изазива мушко неплодност..
Дијагностика
У већини случајева, искусном специјалисту је лако дијагностицирати орхитис. Утврђује се на основу прегледа и прегледа пацијента. Потребна су лабораторијска и инструментална испитивања како би се утврдили узроци упале тестиса и установио метод лијечења..
Међу првим одржаним:
- комплетна крвна слика - помаже да се утврди тежина орхитиса, степен инфламаторног процеса. Индиректно може указивати на могући патоген;
- општу анализу и бактериолошку анализу урина - идентификовати и природу упале у урогениталном систему. Одређивање врсте микроорганизама и њихове осетљивости на антибиотике;
- уретрални размаз - студије могу идентификовати узрочника, проценити обим и природу инфламаторног процеса;
- анализа сјемена - открива присуство патолошких микроорганизама, даје информације о способности оплодње, стању сперме.
Инструментална медицинска истраживања могу укључивати ултразвучну дијагностику и магнетну резонанцу. Први се односи на брзе методе и омогућава вам да одмах утврдите преваленцију упале, лезије, облик и величину лезије у тестису. Други даје тачнију слику, одређује фазу болести, идентификује чак и минималне гнојне жаришта..
Народна медицина против орхитиса
Тачном дијагнозом болести и њеном лакоћом, средства традиционалне медицине могу постати дио комплексне терапије. Користе се споља или изнутра. Облаци се праве од преслице до захваћеног подручја. Да би се то постигло, сјецкана трава у облику компресије наноси се на памучну тканину и њежно осигурава.
Такођер у лијечењу орхитиса народним методама, дјелотворна маст на бази прополиса с додатком цикорије и обичног жутика, коњака, пузавог травнатог травњака, мочварна трава калупа, љековита маслачка, висока аспер, траве чичара. За 120 г врућег пчелиног љепила узима се 3 г праха траве и иста количина сухог краљевског млијека. Композиција се помеша и стави у фрижидер 5-6 сати. Након тога се здробити, ставити у топлу масноћу перади или вазелина и темељито измијешати. Готова маст се наноси на упаљено подручје најмање 6 сати и има комплексан ефекат: анти-токсичан, зарастање рана, протуупално, анестетичко, антисептичко и ресторативно средство..
Традиционална медицина за лечење орхитиса препоручује да се унесе биљне чајеве и инфузије 4-5 пута дневно.
Најефикаснији бујони и накнаде укључују:
- сакупљање из траве Хиперицум, лишће бруснице, цветова камилице и црне бобице, пупољци црне тополе;
- украс корена лана;
- инфузија љековитог биља Грусхенка, кнотвеед и дјетелина, лишће бруснице и брезе, цвјетови камилице, сушено кукуруз и шипак.
Конзервативно лечење орхитиса
Да би се постигао позитиван резултат, важно је створити повољне услове за третман. То укључује, прије свега, одмор у кревету од првих дана акутног тијека болести. Веома је важно минимизирати кретање у скротуму, у ту сврху користити посебан носећи завој (суспензор). Ангиопротектори (есцузан, венорутон, Агопурин, Дартилин, итд.) Су прописани за смањење стагнације и побољшање циркулације крви у гениталном и карличном подручју..
Лијечење орхитиса може се подијелити у одвојене фазе, које се изводе секвенцијално или паралелно:
- Уклањање узрока болести - у случају откривања инфективног агенса, пацијенту се прописује антимикробна терапија. Одговарајућа средства широког спектра (флуорохинолони или макролиди) су прописана. Ако је микробиолошка студија показала присуство специфичног патогена, онда је одређени лек одабран да га елиминише..
- Елиминација симптома бола - врши се уз помоћ различитих аналгетских лекова (кеторолак, кетопрофен, аналгин, итд.), У ретким, посебно тешким случајевима, користи се новокаинска блокада.
- ДАнти-инфламаторни лекови (диклофенак, индометацин, ибупрофен итд.) Користе се за заустављање растућег деструктивног ефекта процеса који се одвијају.
Код паротидног орхитиса, честа компликација је епидидимитис (упала епидидимиса тестиса са смањеном проходношћу). Стога се у овом случају преднизон прописује у раним фазама болести..
Такође у лечењу орхитиса може се користити физиотерапија. Помаже да се смањи запаљенски процес, ограничи ширење инфекције, активирају локални заштитни механизми. Уз његову помоћ, стручњаци могу значајно убрзати процесе опоравка.. У лечењу хроничних облика орхитиса често се користе:
- блатне и минералне купке;
- терапијска вежба;
- рефлекс и електротерапија.
Хируршка интервенција
Ако конзервативно лечење орхитиса не донесе жељене резултате, онда се поставља питање хируршке интервенције.
Индикације за његово понашање су:
туберкулозна природа болести;- честе егзацербације хроничног орхитиса;
- гнојење ткива;
- акутни облик настао као резултат повреде;
- тешке болести и други.
туберкулозна природа болести;У зависности од сложености случаја, операција се може обавити на више начина. Са најмање утицаја на функционисање ресекције одвија се - уклањање упаљеног дела тестиса. Уз недовољну темељитост операције иу случају бројних других фактора, могуће су компликације и релапси. Код тешких гнојних лезија - орхиектомија - уклањање тестиса додатком. Ако операција утиче на оба органа, то доводи до значајног смањења нивоа мушких полних хормона и неплодности. Такође, лекар може предложити и друге хируршке процедуре..
Превенција и могуће последице
Да би се избегле компликације и развој орхитиса, важно је да се не покрећу хроничне упале урогениталног система. За благовремени почетак терапије треба контактирати специјалисте код првих симптома. Потребно је додатно испитивање гениталија након грипа, упале плућа, заушњака и шарлаха. Препоручује се и посета лекару након повреде карлице, перинеалне или скротума..
Истраживања показују да акутни билатерални орхитис у 50% случајева може довести до потпуног губитка репродуктивних способности..
Неписмен или неадекватан третман такође узрокује:
- исушивање - смањује се величина тестиса;
- ширење упале на привјеске и упарени орган;
- гушење ткива тестиса - ограничени фокус или многа мала могу се трансформисати у комплетно проливено гнојење;
- реактивна акумулација воденице - течности између мембрана тестиса.
Орхитис је болест која, са неадекватним или неправилним третманом, може довести до озбиљних компликација, укључујући неплодност и смањени либидо. Стога је важна правовремена медицинска помоћ..
Цхумацхенко Олга, лекар