Болест простате неинфективне природе, која се развија на позадини стагнације карлице и поремећаја циркулације, назива се "конгестивни (стагнирајући) простатитис".
До сада не постоји јединствени приступ лијечењу, јер нема јасних идеја о узроцима и механизмима развоја патологије.
Обрати пажњуАко пацијент има притужбе, али нема упалних промјена у излучивању простате, западни стручњаци сматрају да је разумније говорити о синдрому кроничног бола у карлици..
Узроци конгестивног простатитиса
Према водећим руским уролозима (Пусхкар, Лопаткин, Сегал), прекомјерна дијагноза простатитиса након извођења процедура доводи до иатрогеног хроничног простатитиса.
Већина научника сматра да развој конгестивног простатитиса доприноси следећем:
- ослабљена хемодинамика и микроциркулација у здјеличним органима;
- психосоматски поремећаји;
- загушења.
Загушење - општи концепт; доприноси стагнацији секреције у ацини простате у одсуству адекватне дренаже (недостатак регуларне ејакулације) и повећава волумен крви у венским венама, што доводи до преливања вена у простати и доњи везикуларни плексус.
Постоји мишљење научника (Арнолди и коаутори) да хронични синдром карличног бола у комбинацији са стагнацијом доводи до развоја хроничног простатитиса, јер постоје функционални поремећаји..
Додатни предиспонирајући фактори укључују:
- хипотермија;
- употреба прекинутог сексуалног односа као методе контрацепције,
- превише продужени сексуални контакт;
- стресови (повећани психо-емоционални стрес);
- гојазност;
- недостатак адекватне физичке активности;
- мастурбација;
- хронична никотинска интоксикација;
- коморбидитет повезан са проширеним венама карлице, патологија ректума, оштећење моторне функције црева хипотоничног типа (тенденција ка констипацији).
Симптоми конгестивног простатитиса код мушкараца
Сваки пацијент може имати индивидуалне манифестације симптома конгестивног простатитиса, али је следеће уобичајено:
- поремећаји дисурике (поремећаји мокрења),
- бол у перинеуму, тестисима, пенису, у препонским подручјима.
У овом случају нема патологије у тајности простате, мокраће без знакова упалних промена, са ректалним палпацијским прегледом, простата има знаке стагнације:
- тестоватаиа, лабава конзистенција;
- бол на палпацији.
Ако се не предузму никакве мере, симптоми конгестивног простатитиса постепено се повећавају и погоршавају квалитет живота. Код продуженог простатитиса било које етиологије, еректилна функција пати..
Обрати пажњуАко пацијент има повишену температуру, општу слабост, повећану симптоматологију - то је највероватније акутни инфламаторни процес у простати. Сматра се да је бактеријски простатитис 8 пута чешћи него абактеријски.
Еректилна дисфункција у случају конгестивног простатитиса је представљена следећим притужбама:
- недовољна ерекција за сексуални однос;
- рана ејакулација;
- затупљивање оргазмичких сензација;
- немогућност постизања оргазма;
- нелагодност током сексуалног контакта и послије.
На позадини дуготрајне стагнације тајне могу се формирати калцинати (каменчићи) простате. При спајању секундарне микробне флоре развија се хронични калкулусни бактеријски простатитис, који чини схеме и прогнозу теже..
Дијагностичке мере
Већ сакупљање историје током разговора са пацијентом може разликовати факторе загушења.
Човек треба да буде спреман за следећа питања:
- Како се редовно јавља ејакулација?
- Колико траје сексуални однос, посебно ејакулација, задовољство квалитетом сексуалног живота?
- Однос према мастурбацији?
- Има ли довољно вежби?
- Имаш лоше навике?
- Како је контрацепција упарена??
- Имају полно преносиве болести?
Током физичког прегледа, пажња се посвећује проширеним венама сперматозоидног врпце, повећању чворова хемороидног плексуса..
Ова стања су значајни предуслови за развој конгестивног простатитиса..
Поред опште анализе урина и крви, неопходно је микроскопско испитивање сока простате..
Додатно изведите ПЦР дијагностика за СПИ, да искључи специфичну упалу.
Сврха 3 цупс оправдано знаковима леукоцитурије у урину.
Сијати тајну флори и осетљивост на антибиотике се врши на инфламаторне промене у секрецији простате..
Преглед урогениталне туберкулозе омогућава искључивање специфичне етиологије процеса.
Мушкарцима у доби од 45 и више година тест за откривање рака простате, ако постоје било какве фокалне промене у складу са ултразвуком.
Спермограм показује поремећаје сперматогенезе.
Од инструменталне дијагностике довољно држања ултразвук трансректалне простате, сјемене врећице и скротални органи са доплером.
Лечење конгестивног простатитиса
Важно јеУ одсуству СТИ патогена, микроба, повећаног броја белих крвних зрнаца, антибактеријска терапија није оправдана, а третман је усмерен на заустављање хроничног болног синдрома.
Ако се добију подаци за упални процес, прописују се антибиотици узимајући у обзир патоген.
Често се користе флуорокинолони серије лекова: Норфлоксацин, Левофлоксацин, Перфлоксацин анд пр.
Ако се појављује конгестивни простатитис на позадини аденома простате са смањеним одливом урина, алфа-блокатори ће исправити ситуацију. Понекад се, према индикацијама, њихово деловање појачава именовањем инхибитора алфа редуктазе 5. При избору алфа блокатора узимају се у обзир бројеви крвног притиска, ау случају хипотензије пожељно је задржати се на најселективнијем леку, на пример, Урорек (Силодозин).
Важно јеУ ситуацијама када постоји доказ о ослабљеном мокрењу у случају конгестивног простатитиса, довољно је користити алфа-блокатор у периоду од 1 до 3 мјесеца као једну од компоненти комплексног третмана..
Према упутству за употребу, позитиван ефекат на позадину примања Уререка одвија се након 2 недеље од почетка терапије, док је било који ефекат на крвни притисак пацијента изузетно риједак због високе селективности активне супстанце само на рецепторе мокраћне бешике. Урорек се може узимати дуго времена, за хронични простатитис, шема је следећа: 8 мг 1 пут дневно током 1 до 3 месеца.
Уколико је болни синдром изражен, употреба мишићних релаксаната и антиспазмодика:
- Толперил,
- Медоцалм,
- Но-схпа,
- Баралгин,
- Папаверине.
Можете користити свеће на бази НСАИД, на пример Дикловит.
Биљни препарати
Фитопрепарати се више користе као профилактичка мера или као компонента опште терапије..
Важно јеСастав природних лијекова је другачији, учинковитост до сада остаје упитна. Западни стручњаци не придају посебну важност биљној терапији, иако неке приватне клиничке студије показују ефикасност узимања природних биљних препарата за конгестивни простатитис..
Листа лекова на бази биља:
- Простамол Уно,
- Тиквеол,
- Пхитолисин,
- Пермикон,
- Цанепхрон.
Травари верују да се могу користити чорбе које се добијају код куће од здравих биљака..
Следеће биљке имају анти-едематозне, анти-инфламаторне и диуретске ефекте:
- першун (корен),
- семе копра,
- корен бурдоцк,
- лингонберри леаф,
- медвјеђе ухо,
- хорсетаил,
- лингонберри леаф.
Бујони се узимају 3 пута дневно на празан желудац, а биљке се могу мењати.
Олакшава упале простате, укључујући и оне са конгестијом, мицроцлистерс. Поред тога, на црева се врши антиинфламаторно, анти-едематозно, стимулативно дејство, које смањује манифестације хемороида, нормализује столицу и олакшава дефекацију..
Микроклизери са конгестивним простатитисом могу се направити на бази уља: кркавица, маслина, лан. Температура уља је око 36 - 39 степени. Запремина 20 - 30 мл.
У биљној есенције за микролисте, можете додати 2% лидокаина, што ће ублажити болни синдром.
Микрокличе се могу наизменично користити ректалним чепићима. Као ефикасан лек за локално лечење, користе се свеће на бази простатилена: Витапрост, Витапрост Плус (са израженијом упалом простате, ефекат простатилена је појачан антибиотиком).
Обрати пажњуНеки пацијенти са конгестивним простатитисом добро реагују на употребу свећа са морским краставцем, ихтиолом.
Ако у простати нема камења, изводи се 10-12 масажа како би се побољшала дренажа ацина..
Физиотерапијски третман: електростимулација простате, ултразвучна изложеност, ласерска терапија, магнетна терапија, електрофореза.
Савети за пацијенте са конгестивним простатитисом
Придржавајте се принципа правилне исхране, дијета за конгестивни простатитис је слична исхрани за простату без стагнације.
Нормализује ритам сексуалног живота, продужена апстиненција је такође штетна за стање простате, као и за сексуалне ексцесе.
Не одгађајте трајање сексуалног односа, посебно са употребом вештачких стимуланса. Због повећаног притиска у крвним судовима семенских везикула и едема може доћи до руптуре васкуларног зида, што доводи до развоја везикулитиса са хемоспермијом (крв у сперми)..
Прекид сексуалног односа провоцира развој конгестивног простатитиса, стога је боље користити кондоме или друге методе контрацепције..
Вежбање, вежбање ће активирати циркулацију крви у карлици..
Постоји посебна гимнастика за стагнирајући простатитис..
Не дозволити хипотермију, обући се у складу са временским условима.
Пратите правилност столице, немојте да је затворите..
Посјетите уролога правовремено у профилактичке сврхе, јер је уз лагану упалу простате могуће обавити локално лијечење и биљни лијек; наглашени упални процес на позадини стагнације ће захтијевати дуготрајно лијечење уз употребу антибактеријских лијекова, што није најбољи учинак на рад имунолошког система уопће.
Мисхина Вицториа, уролог, лекар