Ишијатични нерв је највећи и најдебљи нерв у људском телу, настао као резултат фузије лумбалног и сакралног нервног корена. Одговоран је за кретање и осетљивост кука, потколенице, глежња, стопала и ножних прстију. Прикупљање или упала бедреног нерва узрокује нелагодност и бол у доњим екстремитетима и доњем дијелу леђа. Међутим, штипање ишијатичног нерва може се јавити без болова у леђима, који се јавља углавном код жена..
Садржај чланка:
- Шта је стегнуто живац?
- Симптоми штипања ишијатичног живца
- Узроци удара ишијатичног нерва
- Третман стегнутог бедра
Шта је стегнуто живац?
Стискање бедреног живца је упала једног од најдужих нерава у телу, која се манифестује у лумбосакралној кичми са јаким болом. У медицини је овај феномен познат и као ишијас..
Ишијатични нерв се сматра једним од најмоћнијих у људском телу. Илео-сакрални зглоб, који се формира коријењем кичмених живаца, је подручје његовог поријекла. Надаље, бедрени живац пролази кроз читаво бедро, разгранавши се са нервним завршецима кроз сва околна ткива. У поплитеалној јами је подељен на делове, завршавајући тибијалним и перонеалним живцима. Они повезују централни нервни систем и ткива ноге и стопала. Таква екстензивна област ишијатичног нерва доводи до клиничке слике њеног штипања. Бол обухвата доњи део леђа, леђа бедра.
Стискање бедреног нерва је синдром или манифестација симптома других болести. Стога, упала може бити узрокована проблемима у раду других органа и системима тела, али у већини случајева патологија је повезана са кичмом..
Симптоми штипања ишијатичног живца
Болни осјети. Симптом који прати штипање ишијатичног живца је увек различит интензитет бола. У зависности од узрока штипања, бол се може манифестовати као слаба пецкање, или веома јак осећај печења или тупа тежина. У неким случајевима бол може досећи такву снагу да се болесник не може помакнути. Занимљиво је да се бол углавном осећа само на једној страни тела. Ако се осећа оштар бол, на пример, у десној нози, онда се на левој страни осети само слабост или укоченост. У мировању, бол обично није превише интензиван. Али ако особа устане, сједне, савије се или промијени положај, бол се повећава. Често се његов интензитет увећава ноћу. Понекад боли може претходити смањење покретљивости удова (стопала или коленског зглоба), његове слабости и лаганог пецкања. Ако је бедрени живац упаљен, пацијент може имати бол у леђима. Обично је слабија од бола у нози, али и узрокује значајну нелагодност..
Поремећај хода. Овај симптом је такође познат као интермитентна клаудикација. Појављује се због пароксизмалне боли. Када је бедрени живац стегнут, нелагодност се погоршава покретом. Да би их ослабио, особа инстинктивно мења ход, због чега постоји и млитост. Пацијент нагиње тело у супротном смеру од оног у коме се осећа бол. Током покрета, он бира здраву ногу као потпорну ногу и благо савија пацијента. Са стране изгледа да особа има повреду која доводи до повремене хромости..
Ослабљена осетљивост. Промена реакције нервних завршетака је уочена у делу тела где је оштећен бедрени живац. Осетљивост у овој области може бити повећана или ослабљена..
Печење, укоченост, пецкање. У већој мери, таква осећања су карактеристична за подручје задњице, задње површине бутине, тибије и стопала. Прсти су често укочени. Осјећања као и повреда осјетљивости, појава боли, локализирана с једне стране.
Оштећење мобилности. Приликом дијагнозе стегнутог бедреног нерва јављају се потешкоће са покретљивошћу у зглобу колена или у подручју стопала. Промене у положају ногу су праћене болом. Пацијенти не могу да изводе покрете флексионо-екстензора у зглобу колена, одврнути стопало..
Слабљење мишићно-лигаментног апарата. Пацијенти са штипањем ишијатичног нерва жале се на недостатак снаге. Постаје им тешко да изврше акције које захтевају напетост у мишићима захваћене стране..
Повећана телесна температура. Тако, тело понекад реагује на напад бола штипањем. Овај опасан симптом сугерише да се морате што пре консултовати са специјалистом. Отицање се може појавити на леђима, праћено црвенилом коже. Пацијенти са пригњеченим и оштећеним функцијама органа здјелице. Ово се манифестује у облику бола код уринирања, инконтиненције, проблема са потентношћу код мушкараца..
Треба имати на уму да су понекад симптоми пригњечења ишијатичног живца слични појавама других, опаснијих болести. Обавезно потражите медицинску помоћ ако бол у нози или доњем делу леђа прати чак и благо повећање телесне температуре, отицање, црвенило коже, јак бол који дуго не пролази или осећај печења током мокрења..
Узроци удара ишијатичног нерва
Један од најчешћих узрока овог неугодног синдрома, као што је штипање ишијатичног нерва је остеохондроза. У исто време, мишић у облику крушке и сакрално-кичмени лигамент се мењају и истискују живац (синдром мишића у облику крушке). Истискивање диска кичменог стуба, хернија, разне повреде мишића и органа карлице, као и тумори такође могу изазвати штипање..
Остеоцхондросис
Ова болест је најчешћи узрок стегнутог бедра или ишијаса. Током његовог развоја оштећена је хрскавица кичме. Овај процес подразумева кршење њихове структуре, због чега интервертебрални дискови престају да функционишу у људском телу. У нормалним условима дају флексибилност и еластичност кичми. Уништавање хрскавице узрокује проблеме директно са пршљеном..
Остеохондроза је узрокована разним узроцима, који су условно подељени на ендогене и егзогене. У прву групу спадају фактори повезани са карактеристикама тела: старост, интраутерини развој кичме, генетска предиспозиција. Као егзогени узрок, постоји неједнака расподела оптерећења на кичми. Може бити узрокован ношењем утега, погнутом, задржавањем једне позиције на дуже вријеме, инфекцијама, ослабљеним мишићима леђа. Не само лоше држање постаје узрок остеохондрозе. Често, чак и спортисти са добро развијеним мишићима и обученим телом, суочени су са оштећењем хрскавице, узрокујући проблеме са интервертебралним дисковима. Метаболички поремећаји, недостатак витамина и елемената у траговима - све то доприноси развоју болести.
Разарање интервертебралних дискова доводи до смањења удаљености између њих и доприноси компресији живаца. Као резултат тога, пацијент доживљава бол у врату, кичми. Њихова локализација зависи од локације проблема са ткивом хрскавице. Дакле, остеохондроза постаје узрок стискања бедра. Поред бола, може се јавити мучнина која се претвара у повраћање, тинитус.
Могуће је уклонити упалу ишијатичног нерва уклањањем манифестација остеохондрозе. Као дио свог третмана, прибјегавају конзервативној и мануалној терапији, традиционалним методама, масажи, терапеутској гимнастици..
Спондилолистхесис
У медицини је овај феномен индициран помаком пршљенова. Најчешће је узрокована микротраумама кичме, урођеним патологијама, слабошћу мишића или лигаментима. Спондилолистеза је, у зависности од фактора који је изазивају, неколико типова. Дакле, дисплазија је обично повезана са урођеним абнормалностима. Спортисти, као што су гимнастичари, пате од исстатичне спондилолистезе. Старији пацијенти су суочени са овом врстом болести као дегенеративна. Развија се услед промена везаних за старење које се дешавају у пршљену. Механичко оштећење коштаног и мишићног ткива доводи до трауматског спондилолистезе.
У многим случајевима, болест се дијагностикује само током радиографског прегледа. Пре тога, пацијент се не може суочити са непријатностима или другим проблемима узрокованим померањем пршљенова. Али у неком тренутку они могу довести до штипања живаца, укључујући и исхијас, и изазвати јак бол. Код жена, фактор који доприноси манифестацији болести је трудноћа. Појава штипања током померања пршљенова повезана је са подизањем тежине, преоптерећењем. Бол у леђима, ногама.
Болест је опасна са озбиљним компликацијама: сужавање спиналног канала и спазам артерије, нарушено функционисање доњих екстремитета. Можете се носити са спондилолистезом уз помоћ конзервативних метода. Ако су неефикасне, прибјегавају операцији..
Спинална стеноза
Она се манифестује у виду смањења лумена централног спиналног канала. Процес је хроничан и узрокован је бројним факторима, укључујући исхемију, повећан епидурални притисак и асептичну упалу. С друге стране, компресија неуроваскуларних структура у спиналном каналу доводи до њиховог формирања. Његова запремина зависи од положаја људског тела. Приликом чучања, лумбална лордоза се исправља, што резултира повећањем лумена интервертебралног форамена. Као резултат тога, крвни судови се ослобађају, који су претходно стиснути, проток крви и исхрана живаца су обновљени..
У неким случајевима, спинална стеноза је последица остеохондрозе, која се развија у каснијим фазама ове болести. Нестабилност вертебралних елемената доводи до формирања остеофита. То су растови костију који помажу стабилизацији мишићно-скелетног система. Формирање остеофита и узрокује спиналну стенозу.
Патолошки процеси узроковани овом болешћу манифестују се у облику штипања бедра. Његови симптоми укључују бол у доњем дијелу леђа и бол у ногама, слабост доњих екстремитета, повреду осјетљивости и функцију здјеличних органа. Анталгични, васкуларни, анти-инфламаторни лекови се користе за лечење стенозе спиналног канала као део конзервативне терапије. Већина пацијената треба операцију..
Синдром мишића крушке
У овом случају, бедрени живац је стиснут између мишића у облику крушке, који се налази одмах иза њега, и сакроспиналног лигамента. Овај разлог је више карактеристичан за жене него за мушкарце. Штипање ишијатичног живца праћено је повлачењем и болним боловима у сакралним и куковним зглобовима, као иу подручју задњице. Неки пацијенти се жале на обамрлост или пецкање на ногама, могуће развој повремене клаудикације. Она се манифестује у облику периодичног бола, узнемиравајућег само током кретања. Кожа удова постаје бледа. Пацијент често мора да се заустави у процесу ходања да би се опустио или променио темпо..
Дијагноза синдрома крушног мишића врши се палпацијом. Третман обухвата употребу нестероидних антиинфламаторних лекова, поступке површинске топлоте. Најважнија ствар је да се осигура остатак болесног мишића. Након што се нелагодност смањи, можете извести специјалну гимнастику, одржати сједнице веллнесса и опуштајуће масаже. Сви ови алати ће вам омогућити да се ослободите синдрома крушколиког мишића и тако елиминишете штипање ишијатичног нерва..
Кила интервертебралних дискова
Интервертебрални диск дјелује као врста амортизера у тијелу, штитећи краљешке од прекомјерног стреса. Његова кила укључује премјештање интервертебралног диска, који напушта зону своје природне локализације, тргујући влакнасти прстен. Узрок овог процеса могу бити повреде или дегенеративне промјене. Све почиње са малом деформацијом, познатом као избијање диска. У будућности се развија у хернију. Из интервертебралног форамена излази нервни корен, који је подвргнут компресији или обуздавању. Као резултат тога долази до неуралгије ишијатичног нерва..
Симптоматика херније укључује појаву локалних болова на месту захваћеног интервертебралног диска. Може се проширити преко стражњице и бутине. Доњи удови су укочени, у њима је пецкање. Могуће је чак и губитак осјета у ногама. Као додатни симптом, који се одређује хернијом интервертебралног диска леђа, издваја се дисфункција карличних органа..
Хируршка интервенција је потребна ако конзервативно лијечење, које укључује употребу нестероидних антиинфламаторних лијекова, ублажава бол, не даје позитивне резултате. Поред операције, помаже у ублажавању болова у хернијацији интервертебралног диска и истовремено се ослобађа штипања ишијатичног нерва, терапеутске вежбе, масажа и терапија вишенаменским електродама.
Дисфункција сакроилиак зглоба
У мануелној терапији овај термин се односи на проблеме са зглобом механичке природе. Бол у дисфункцији у овом случају се јавља у сакруму, који се протеже од задњице на задњем делу бутина до колена. Највише нелагоде се осећа ујутру након буђења и постепено се смањује према вечери. Посебно јаки болови сметају пацијентима док ходају. Иритација петог корена лумбалног живца, која се одвија у подручју сакроилиакалног зглоба, доводи до пригњечења бедреног нерва. Када дође до поремећаја у напетости мишића илиопсоа, може доћи до нелагодности у доњем стомаку..
Дисфункција се дијагностицира на основу различитих тестова: за покретљивост, флексију, притисак. Заустављање акутног бола у овом случају помаже ињекцији локалних анестетика и кортикостероида. У будућности, прибјегавајте мануалној терапији, физиотерапији, гимнастици..
Радикулитис лумбосакралне кичме
Често је резултат остеохондрозе и синдрома радикуларног бола. Као општи разлог који води његовом развоју, идентификују се проблеми са сакрално-лумбалном регијом, која доживљавају тешка оптерећења. У току остеохондрозе, деформисања спондилоартрозе, интервертебралне херније и других дегенеративно-дистрофних процеса, кичма је оштећена, што је узрок таквог бола. Цереброспинални менингитис, грипа, сифилис, бруцелоза, туберкулоза, реуматизам такође имају сличне проблеме са леђима.
Тако се ишијас лумбосакралне кичме манифестује у облику ишијаса или штипања ишијатичног живца. Елиминисати бол и његове узроке требало би да буде комплексан, тек тада је могуће да се дуго ослободите непријатних осећања. Третман се изводи у 2 фазе. У првој од њих, болни синдром се елиминише, ау другом, елиминишу се дубоки узроци болести. У ту сврху се прописују хондопротектори, узимају се витамини, изводе посебне вежбе за леђа. Добро помаже код масаже радикулитисом. Могућа је и употреба традиционалних метода, али само у комбинацији с традиционалним методама лијечења..
Друге болести
Тумори, фибромијалгија, апсцеси, крвни угрушци, све врсте инфекција - све то такође може да изазове пригњечење нерва бедра, али је много рјеђе.
Третман стегнутог бедра
Дијагноза затварања ишијатичног живца врши се на основу рендгенског прегледа, магнетне резонанције и биохемијске анализе крви. Према резултатима прегледа, лекар потврђује присуство упале..
Пошто се штипање ишијатичног нерва сматра болним синдромом изазваним другим озбиљним болестима, може се елиминисати само суочавањем са узроцима. Због тога терапија треба да буде комплексна..
Први бол за заустављање. У ту сврху користе се нестероидни антиинфламаторни лекови, на пример:
Диклофенак. Може се користити иу локалним иу општим облицима. Да би се елиминисала нелагодност у случају стискања бедра, користе се ињекције и таблете овог лека. Има антиреуматски, анти-инфламаторни, аналгетски, аналгетички ефекат. Трајање употребе и облик диклофенака одређује лекар на основу снаге болног синдрома и опасности од стања пацијента. По правилу, употреба лека у облику масти и гелова се врши у року од недељу дана. Ињекције се примењују краће. Не препоручује се употреба лека, јер су могуће нуспојаве и предозирање. Поред тога, када се користи дуже време, диклофенак може да изазове зависност. Ако се јави мучнина, повраћање, вртоглавица, престаните са узимањем лека. Нуспојаве се такође манифестују у виду умора, раздражљивости, па чак и несанице..
Ибупрофен Овај лек спада у категорију нестероидних антиинфламаторних лекова. Предност ибупрофена је у томе што он брзо има деконгестивни и аналгетски ефекат, ублажава укоченост ујутро када је бедрени живац стегнут, и елиминише ограничену покретљивост зглобова. Ефекат лека траје 8 сати. Не препоручује се комбиновање са другим нестероидним антиинфламаторним лековима, јер то доводи до смањења његове ефикасности. Да би се елиминисали напади акутног бола са пригњеченим Ибупрофеном који је примењен унутра. Пре употребе консултујте се са лекаром, јер постоје контраиндикације и могуће нуспојаве.
Кетопрофен. Други лек који спада у групу нестероидних антиинфламаторних лекова. Помаже брзо суочавање са болом, има антипиретичко дејство, повећава моторичку активност пацијената са стегнутим бедреном нервом. После његове употребе, уочава се смањење укочености у јутру у зглобовима. Антиинфламаторни ефекат је последица кумулативног ефекта лека и појављује се 7 дана након почетка његове примене. Кетопрофен се апсорбује најбрже и потпуно када се узима орално. Из тог разлога, да би се постигао рани резултат, користи се у облику таблета. Када се примени споља, ефекат се појављује тек после неколико сати..
Уз нестероидне антиинфламаторне агенсе, разне масти и гелови се користе за брзо уклањање бола. Спорији су, али имају ефекат загревања и опуштања, осигуравајући слободу кретања..
Најучинковитији у штипању ишијатичног живца биће:
"Финалгон"
"Никофлек" \ т
"Випросал"
"Апизартрон"
Све ове масти имају иритантно дејство загревања. Након примене на оболело подручје, циркулација крви се повећава, што омогућава да се крвне судове прошире и ткива побољшају.
Од хомеопатских масти користи се "Таргет Т", "Траумел Ц". Главни ефекат ових средстава је да обезбеди аналгетски и анти-инфламаторни ефекат. Значајна предност таквих лекова сматра се природним саставом. Међутим, пре употребе треба да се консултујете са специјалистом. Не препоручује се употреба ових лекова за труднице и дојиље, пацијенте који пате од алергијских реакција..
Вежбе за заробљавање бедра
Могуће је само прећи на терапијску гимнастику након што је бол прошао. Вежбајте први пут са специјалистом. Покрет не треба да изазива бол. Ако се појави нелагодност, престаните да вежбате..
Као што физикална терапија може да делује јога, гимнастика у базену. Али пре свега, почните са традиционалним вежбама. Треба их обављати у удобној и спортски дизајнираној одјећи и обући. Не можете направити дрске оштре покрете. Требају бити глатке, постепене да би се спријечио могући бол. Вежбе се изводе 6-7 пута. Постепено број понављања треба повећати до 10-12 пута..
Из стојећег положаја препоручује се извођење следећих вежби: ходати, подићи колена високо; нагнути торзо у различитим правцима; држећи наслон столице или неку другу потпору, подигните ногу што је више могуће према горе;
У положају лежања на једној страни, савијте потколеницу на колену, исправите горњу и извршите покрете напријед-назад;
Лезите на леђа и вршите кружне покрете ногом, а затим повуците прсте напред;
Стојећи на све четири, замахни ногама наизменично напред и назад. Покрети у исто време треба да буду веома глатки, без трзаја;
Лежећи на боку, савијте ноге да бисте их подигли до груди. Након покрета вратите удове у почетни положај;
Лезите на леђа, савијте колено, подигните и исправите под правим углом. Након што је неколико пута урадио покрет, спустите га на првобитни положај;
Стојећи на све четири, исправите ногу и покушајте да јој нацртате имагинарни круг у ваздуху.
Поред конвенционалних терапијских вежби, са штипањем ишијатичног нерва, као и за превенцију таквих проблема, јоги се прибјегава. Најбоље је почети то радити у ремисији. За пацијенте који нису вежбали јогу раније, почетне вежбе ће бити довољне. Они нису сложени и не захтевају посебну физичку обуку, иако имају веома добар ефекат на леђима. Како сте стекли потребне вјештине, програм постаје сложенији. Радити јогу је неопходно под водством компетентног инструктора, јер је важно не само посматрати технику кретања, већ и правилно дисати.
Терапеутска гимнастика са штипањем бедреног нерва може се практиковати у базену, а топла сезона, чак иу отвореном рибњаку. Таква физичка култура подразумева ходање на лицу места са превазилажењем отпора, прављење корака са ногама у различитим правцима и оцртавање имагинарног круга. Пацијентима који имају проблеме са леђима, такође се саветује да пливају више. Овај спорт развија и јача мишиће, али истовремено уклања додатни терет са кичме.
Како уклонити бол због ишијатичног живца за 2 минута?
Масирајте са штипањем бедра
Терапијско вежбање највећег ефекта омогућава да се постигне комбиновањем масаже. Може се извршити тек након што је болни синдром елиминисан, односно током ремисије. У присуству нелагодности, масаже нису само бескорисне, већ су чак у стању да погоршају ситуацију. Када је погоршање ишијатичног живца згрчено, потребно је консултовати специјалисте. Масерка треба да има одговарајуће образовање, треба да питате о рецензијама и његовом искуству. Компетентни лекар за масажу ће вам помоћи да се дуго ослободите бола, иначе жељени ефекат неће бити постигнут или ће неправилни покрети изазвати штету..
Курс се обично састоји од великог броја сесија. Најчешће морате посјетити терапеута за масажу најмање 10 пута. Као превентивна мера, даље се препоручује да се курс понавља сваких шест месеци. Током масаже, ослободио се ишијаски нерв да би се вратио пролаз нервних импулса. После сесије, мишићни грчеви пролазе, а лумен између пршљенова се повећава. Али најважнији ефекат који масажа пружа је стимулација циркулације крви, која омогућава јачање исхране ткива и обнављање метаболизма у њима. Тако је, при ручној терапији, могуће не само спријечити појаву бола везаног за штипање бедреног живца, већ и потпуно повратити све његове функције. Ако редовно понављате курс масаже у будућности, упала се неће погоршати.
Као део превенције заробљености ишијатичног нерва, треба се бавити спортом, укључујући свакодневно извођење низа једноставних гимнастичких вежби усмјерених на различите групе мишића. Важно је пратити положај тијела, увијек држати леђа равно. Жене са нелагодом у леђима или нападима штипања треба да престану да носе ципеле са високом петом. Не подижите тегове, подвргните тело суперхларењу. Приликом погоршања пригњечења ишијатичног живца, треба посматрати постељину и увијек конзултирати лијечника како би се утврдили узроци упале. Ако их елиминишемо, биће могуће спречити нове нападе боли у будућности..