Шта је васкулитис??
Васкулитис је уобичајено име за групу болести које карактеришу запаљење и разарање зидова крвних судова. Болест обично погађа неколико ткива или органа: сужавање оштећених крвних судова нарушава доток крви у органе и узрокује смрт ткива које они опскрбљују. Болест се може појавити у било ком органу..
Ако пацијент не добије терапију, васкулитис неће престати напредовати. То ће довести до пораза различитих ткива и органа. Особа може постати инвалид или чак и умрети..
Васкулитис је системска болест која погађа везивно ткиво. Лечење патологије укључивало је реуматологе. Ако је потребно, пацијент се упућује специјалисту за инфективне болести и дерматологу..
У истој мери и мушкарци и жене пате од васкулитиса. Најчешће се болест дијагностикује код дјеце и старијих особа. Патологија добија на замаху. Сваке године се повећава број људи са васкулитисом. Научници ово приписују неконтролисаном и неоправданом узимању имуномодулаторних лекова, као и погоршању стања животне средине у целом свету..
Садржај чланка:
- Класификација васкулитиса
- Симптоми Васкулитиса
- Узроци Васкулитиса
- Третман васкулитиса
- Форецаст
Класификација васкулитиса
Васкулитис има велики број подврста и класификација, разликују се по тежини, локализацији и етиологији. Неки васкулитис погађа само кожу без наношења озбиљних повреда другим органима, док други могу проузроковати непоправљиву штету виталним органима и, без одговарајућег третмана, довести до смрти..
У зависности од узрока васкулитиса подељени су у два типа: примарни и секундарни:
Примарни васкулитис се одвија независно и не прати се другим болестима..
Секундарни васкулитис су пратеће болести других патологија. Слична реакција се може јавити и код туберкулозе, хепатитиса, сифилиса итд. Понекад васкулитис настаје као резултат системског оштећења организма (еритематозни лупус, колагеноза, реактивни артритис). Онкопатологија, паразитске инвазије, саркоидоза, интоксикација организма може изазвати васкулитис.
У зависности од тежине болести, васкулитис може бити:
Лако Општа добробит особе није поремећена. Једина манифестација болести је благи осип на кожи..
Средње тешка. У овом случају, пацијент на телу је открио вишеструке оси, крв се појављује у мокраћи, зглобови су тешко повређени, апетит нестаје. Поремећено је опште здравствено стање.
Хеави Ако болест има озбиљан ток, осип ће бити обилан, зглобови и унутрашњи органи пролазе патолошке промене. Пацијент је хоспитализован са унутрашњим крварењем (плућним или интестиналним). Оштећење бубрега се често дијагностикује. Пацијент се осећа веома лоше.
Облици васкулитиса:
Цапиллари. У овом облику болести примећује се упала малих крвних судова..
Артериолитис. Упаљене артериоле.
Артеритис. Имунолошке ћелије нападају артерије.
Пхлебитис. У овом случају, вене постају упаљене..
Врсте васкулитиса, зависно од локације патолошког процеса:
Системски некротизирајући васкулитис. Упала се шири на неколико делова тела, укључујући периартеритис нодоса, микрополангиитис, Цхург-Страуссов синдром, мешовити васкулитис, Вегенер-ову грануломатозу, артеритис џиновске ћелије, неспецифични аортоартеритис, хеморагични васкулитис, алергијски васкулитис коже, Кавасаки синдром, Бецхет-ову болест..
Васкулитис појединих органа. У процесу упале су укључени судови који хране одређени орган. Ако мозак пати, онда пацијент развија примарни ангиитис ЦНС-а. Када су захваћена жила која опскрбљују кожу, пацијенту се дијагностицира леукоцит-ангиитис коже, периартеритис нодоса. Ако су захваћени зглобови, онда се говори о хеморагичном васкулитису. Ако пацијент има срчану болест, развија се изоловани аортитис..
Симптоми Васкулитиса
У зависности од локације васкулитиса и пратеће болести, његова симптоматска слика такође варира. Када васкулитис захвати кожу, појављује се осип. У случају оштећења живаца, поремећена је осетљивост особе - од преосетљивости до потпуног губитка. Кршење дотока крви у мозак узрокује срчани удар (срчани удар). Поремећај бубрега се може развити услед реналног васкулитиса..
Најчешћи симптоми васкулитиса могу бити анорексија, умор, слабост, грозница, бледило.
Болови у мишићима, губитак тежине, бол у трбуху, мучнина и повраћање, ментални поремећаји карактеристични су за нодуларни васкулитис. Вегенерова грануломатоза утиче на параназалне синусе: код пацијената са гнојним и крвавим исцједком из носа, назална мукоза је прекривена чиревима; Може доћи до кашљања (понекад с крвљу), може доћи до кратког даха, болова у грудима и затајења бубрега. Гиант целл артеритис се манифестује грозницом, слабошћу, губитком тежине, јаким главобољама и отеклинама у сљепоочницама. Симптоми неспецифичног аортоартеритиса су бол и слабост у рукама и ногама, замагљен вид, несвестица. Бехцет синдром је праћен поновним стоматитисом, чиревима на гениталијама, упалом очију.
Васкулитис може узроковати инвалидност и смрт особе ако има озбиљан ток..
Расх
Осипи васкулитиса могу да варирају, али постоје такви знаци који омогућавају да се посумња на одређену патологију:
Осип се јавља након заразне болести.
Осип карактерише симетрија.
Први елементи осипа појављују се на ногама. Прво, ноге трпе.
Осип има појаву крварења. Кожа на овим просторима се надува, може почети некроза ткива..
Елементи осипа варирају. Временом не мијењајте њихову величину, облик и боју.
Осип са васкулитисом може имати следећи карактер:
Осип врсте. Мјеста могу бити ружичаста и црвенкаста. Осип је раван, мрље се не дижу изнад површине дермиса. Такве мрље настају због чињенице да крв јури у крвне судове како би зауставила упалну реакцију..
Хеморрхагиц пурпура. Овај осип се појављује када је оштећен васкуларни зид. Осип има појаву пурпурних мрља. Њене границе нису равне, елементи у пречнику могу достићи 3-10 мм. Након неког времена, елементи осипа постају плави и онда постану жути. Ако притиснете осип, они не нестају.
Уртицариа Овај осип се појављује због алергијске реакције организма. Пацијент се жали на пецкање и свраб у погођеном подручју. Осип изгледа као црвенкасто-ружичасти пликови неправилног облика..
Субкутани нодули. Такви елементи осипа праћени су неконтролисаном пролиферацијом везивног ткива. Нодули могу значајно да се издигну изнад површине дермиса и могу бити равни. Величина нодула је 10-20 мм. Ако притиснете на осип елемент, онда ће особа осећати бол. Пошто ови елементи осипа не добијају нормалну исхрану, они су подложни некрози. Почиње са централним делом нодула, постепено се ширећи у дермис који га окружује..
Бубблес. Васкуларни зидови код васкулитиса губе своју нормалну густину. То доводи до чињенице да у неким деловима колатерала плазма почиње да се зноји кроз њихов зид. Акумулира се испод коже, што доводи до појаве мјехурића на њој. Они ће бити испуњени транспарентним садржајем. Понекад се крвни судови појављују кроз крвне судове..
Чиреви и ерозија. Поткожни чворови се временом распадају. На њихово место настају ерозије и улкуси. Ако добију инфекцију, која се дешава врло често, онда те области почињу трунути.
Интоксикација тела
Поремећаји у крвотоку доводе до чињенице да се велики број токсина акумулира у организму. То узрокује неуспјех процеса размјене..
Као резултат тога, особа пати од симптома као што су:
Слабост и брзи физички замор.
Недостатак жеље за јелом, губитак тежине. Особа може да изгуби и до 1 кг месечно..
Повећана поспаност.
Повећана телесна температура. Ако болест има благи ток, онда ознака на термометру не прелази субфебрилне индикаторе. Код тешког васкулитиса он постиже грозничаве вредности..
Неуролошки симптоми
Поремећена циркулација крви утиче на функционисање нервног система.
То доводи до следећих симптома:
Емоционална нестабилност.
Конвулзивни напади.
Атонија мишића, парализа удова.
Интрацеребралне хеморагије које могу довести до хеморагичног можданог удара.
Оштећење вида
Код васкулитиса може бити захваћено једно или два ока. Болест доводи до погоршања вида, све до развоја слепила. Слузница ока постаје црвена и отечена. Покрет с очима изазива бол. Може се развити егзопхталм.
Лезија респираторног система
Васкуларни проблеми доводе до запаљења респираторног система.
Ово може показати симптоме као што су:
Продужени ринитис.
Дуготрајни синуситис и синуситис.
Уништавање коштаних зидова максиларних синуса и носног септума.
Бронхитис који траје дуго и тешко је лечити.
Бронхијална астма.
Упала плеуре плућа.
Пнеумонија.
Бронцхиецтасис.
Ако дође до повреде интегритета крвних судова, пацијент развија крварење. Њихова снага може варирати..
Оштећење бубрега
Васкулитис може довести до различитих патологија бубрега. Истовремено, особа се жали на бол у леђима, едеми га прогањају, количина урина се излучује. Могуће повећање телесне температуре и појава крви у урину.
Што је боља потхрањеност бубрега, то је масивније оштећење њихових ткива. Коначно, болест доводи до развоја бубрежне инсуфицијенције.
Прочитајте више: Акутна бубрежна инсуфицијенција: симптоми и третман
Болести зглобова
Васкулитис може изазвати оштећење зглобне кесе. Патолошки ексудат почиње да се акумулира, развијају се едеми и упале. Прво пате колена.
Симптоми оштећења зглобова:
Пуффинесс у подручју пателе.
Осип на ногама.
Јаки болови у коленима.
Оштећење заједничког учинка.
Затим се упални процес из колена протеже до суседних зглобова. Тешко се носити са промјенама у развоју, често су неповратне.
Опширније: Болести зглобова - врсте, узроци, симптоми и лечење
Оштећење пробавног система
Код васкулитиса могу патити крвне жиле и црева. То доприноси развоју унутрашњег крварења..
Симптоми поремећаја:
Јака бол у абдомену, која постаје интензивнија 30 минута након јела.
Мучнина и повраћање.
Пролив крви.
Како болест напредује, вероватноћа атрофије цријева расте са руптуром његових зидова. Што је већа лезија, већа је вероватноћа перитонитиса.
Узроци Васкулитиса
Етиологија васкулитиса није адекватно проучена. Често је ова патологија повезана са различитим вирусним инфекцијама и имуним болестима. Често васкулитис изазива алергијску реакцију на неке лекове..
Васкулитис се може развити као компликација инфекција. У овом случају, тело има абнормалну реакцију имуног система на инфекцију, због чега се крвни судови уништавају..
Родитељи васкулитиса могу бити и хронична или хронична аутоимуна обољења (гломерулонефритис, реактивни артритис, упала штитне жлезде, системски еритематозни лупус, Сцхварз-Јампелов синдром, итд.)
Видео: М.Н.Валивацх из Павлодарског регионалног дијагностичког центра ће вам испричати о васкулитису:
Третман васкулитиса
Лечење васкулитиса се врши у зависности од придружене болести и захваћених органа. Примарни алергијски васкулитис често пролази сам, без потребе за посебним третманом. Када болест погађа органе важне за живот (мозак, срце, плућа, бубреге), пацијенту је потребна интензивна и агресивна терапија..
Ако је васкулитис јак, онда је особа хоспитализирана. У случају умјерене болести, особа може примити терапију код куће. Обавезно поставите у болницу за пацијенте са акутним нападом васкулитиса, трудница и деце. Такође у болници лече хеморагијски васкулитис..
Када се болест погорша, пацијент мора бити у кревету. То вам омогућава да се брже носите са симптомима васкулитиса и стабилизујете циркулацију крви..
За лечење васкулитиса коришћени су кортикостероиди, хемотерапија у минималним дозама. Циљ лечења је не само да се обнове функције захваћених органа, већ првенствено да се потисне ненормална реакција имунолошког система, која уништава крвне судове и омета нормалан доток крви у ткива..
Унос лекова
Лијекови би требали прописати лијечника. Терапија је одређена општим стањем људског здравља. Ако болест има благи ток, терапија траје 2-3 месеца. Понекад се терапија може протегнути и до 6 мјесеци па чак и до годину дана. Курсеви се понављају са рецидивима патологије..
Лекови који се прописују пацијентима са васкулитисом:
НСАИД (Пирокицам, Ортофен, итд.). Омогућавају вам да ублажите упалу, смањите бол у зглобовима, учините отицање и осип мање интензивним.
Антиплателетна средства (Цурантил, Аспирин). Ови лекови су усмерени на стањивање крви. Прописује се тако да пацијент не формира крвне угрушке у крвним судовима..
Антикоагуланси (Хепарин). Лекови спречавају стварање крвних угрушака, јер утичу на систем згрушавања крви..
Ентеросорбенти (тиоверол, нутрицини). Ови лекови везују штетне супстанце у цревима и промовишу њихово излучивање. Овај третман је усмерен на смањење токсичности тела..
Глукокортикостероидни лекови (преднизолон). Лекови који се прописују за тешки васкулитис. Они брзо отклањају упалу јер потискују активност имунолошког система..
Цитостатика (Азатхиоприне, Цицлопхоспхамиде). Ако стероидним хормонима није дозвољено да постигну терапеутски ефекат и васкулитис настави да напредује, пацијенту се дају цитотоксични лекови. То су тешки лекови који инхибирају производњу антитела. Користе се за лечење оболелих од рака..
Антихистамини. Може бити Супрастин, Тавегил, итд. Ови лекови се прописују деци ако су тек почели да развијају васкулитис. Они вам омогућавају да се носите са алергијама на дрогу и храну..
Третман без дроге
Прочишћавање крви омогућава да се симптоми болести савладају..
То су такозване методе гравитационе крвне операције:
Имуносорпција. Овај поступак је усмерен на чишћење венске крви. Пролази се кроз посебан апарат у којем се налази имуносорбент..
Хемосорпција. Крв пролази кроз уређај, који садржи посебан сорбент. Доприноси његовом пречишћавању од имуних комплекса, антитела и антигена..
Пласмапхересис. Крв пролази кроз уређај који га чисти или замењује плазмом..
Повер Феатурес
Васкулитис често доводи до алергија. Да би се смањила вероватноћа његове појаве, неопходно је придржавати се исхране..
Мени не треба да садржи производе као што су:
Чоколада.
Јаја.
Бобице и црвени плодови.
Цитрус фруит.
Производи који садрже много хемикалија (боје, стабилизатори, укуси). Прво се односи на кобасице, паштете, чипс, крекере.
Мусхроомс.
Жестока пића, пјенушава вода, чај и кафа.
Муффин.
Салинитет.
Пикантна и пржена јела.
Производи за које особа има индивидуалну нетрпељивост.
Ако пацијент болује од мокраћног система, онда треба да пратите табелу бр. Ако су захваћени дигестивни органи, прописана је дијетална таблица бр. 4..
Нетрадиционални третмани
Ако се особа укључи у само-третман, болест ће почети да напредује. То је животно опасно..
Уз дозволу реуматолога, дозвољено је користити корен сладића, биљне препарате (пупољке тополе, невена, коњски реп, пеперминт итд.) За лечење болести. Понекад хирудотерапија омогућава да се смањи интензитет симптома..
Форецаст
Прогноза васкулитиса зависи од њеног типа и степена оштећења околних органа и ткива. За лијечење ове болести, врло је важно правовремено поставити исправну дијагнозу и прописати правилан медицински третман који не изазива алергијске реакције и нуспојаве..
Због квалитета адекватног третмана, животни век пацијената је значајно повећан. Ако је лечење започето на време, онда је петогодишње преживљавање 90%. Када је терапија дуго одсутна, ова бројка пада на 5%. Пацијенти често постају инвалиди.
Прогнозу погоршава оштећење бубрега, мозга, аорте, коронарних судова, органа пробавног система. Васкулитис је озбиљан код особа старијих од 50 година. Због тога особе са васкулитисом морају блиско сарађивати са лекаром и строго поштовати све његове препоруке..