Шта је вагинитис??
Вагинитис је упала целе слузнице вагине, која је узрокована активношћу патогених микроба. Вагинитис је најчешћа болест у гинекологији. Нажалост, данас се повећава број пацијената са вагинитисом. Према статистикама, свака трећа жена у репродуктивној доби пати од вагинитиса..
Према недавним истраживањима, развој вагинитиса је директно повезан са сексуалном активношћу и сматра се полно преносивом болешћу..
Повољни фактори за развој вагинитиса - продирање у вагину патогених микроорганизама (гонокока, трицхомонас, пинвормс) из прљавих одела и неопраних руку, непоштовање правила личне хигијене. Често се болест развија уз продужену механичку иритацију слузокоже. Девојчице старости од 5 до 12 година могу добити вагинитис ако се инфицирају крвљу од грипе, гримизном грозницом.
Током пубертета, често се јавља алергијски и бактеријски вагинитис. Ова болест не треба занемарити, јер може изазвати негативне посљедице по здравље жена..
Садржај чланка:
- Узроци вагинитиса
- Механизам развоја вагинитиса
- Врсте Вагинитиса
- Симптоми вагинитиса
- Дијагностика
- Вагинитис третман
- Третирање вагинитисом током трудноће
- Како лечити вагинитис без моћних лекова?
- Превенција
- Последице нумбед вагинитиса
Узроци вагинитиса
Вагина је представљена мишићном цијеви, која је изнутра обложена вишеслојним епителом. У горњем слоју епидерме садржи много гликогена. Они се хране бактеријама које су обично присутне у вагини. Корисна флора укључује палице Дедерлеин и млечне бактерије.
Ови микроби разграђују гликоген и луче млечну киселину. Тако ће вагина бити заштићена са две стране. Дедерлеин штапићи облажу свој епител у густом слоју, а бактерије млечне киселине производе киселу тајну. У њему се не може размножити патогена флора. Још један поуздан фактор у заштити вагине је његова способност да се очисти. Органске ћелије луче слуз, која тече низ зидове вагине и гаси се. Заједно са њом, напуштају се дескуаматед епитхелиал честице и мртви микроби..
Ниво полних хормона узрокује ниво гликогена у вагиналним ћелијама. Естрогени стимулишу његову акумулацију и успоравају прогестероне. Већина прогестерона у крви пронађена је пре следеће менструације. Није изненађујуће да се у овом периоду жене чешће обраћају гинекологу са притужбом на акутни вагинитис, или рецидивом хроничног облика болести..
Следећи фактори могу да изазову развој болести:
Вагиналне повреде примљене током порођаја. Због тога његови зидови губе способност затварања. Рупа у вагини увек остаје отворена. Слична ситуација може се десити и након операције гениталија..
Хормонска неравнотежа у телу: одложени труд, трудноћа, абортус. Многе жене доживљавају вагинитис током жена у постменопаузи..
Да изазове смањење имунитета методама стреса, доживљава јаке емоције, озбиљне болести и инфективне процесе у телу.
Кршење правила хигијене. Патогена флора брзо повећава снагу у менструалној крви и другим вагиналним секретима..
Дијабетес. Овај процес узрокује прекомјерно таложење гликогена у зидовима вагине, свраб и погоршање прехране.
Бактерије које изазивају гениталне инфекције могу изазвати вагинитис. Инфекција се дешава кроз незаштићени однос..
Механизам развоја вагинитиса
Вагинитис се увек карактерише запаљењем, али патогени микроорганизми га не изазивају увек. Понекад се поремећај развија када се повреде зидови вагине. То се може десити када се безбрижно туширање, груб однос, употреба производа за особну његу, који се одликују агресивном композицијом. Понекад се вагинитис развија као резултат алергије организма. Може се појавити на лубриканту, на средствима за контрацепцију, на тампонима.
У вагини, инфекција може добити из вањског окружења, то јест, у узлазном правцу. У овом случају, бактерије улазе у организам из усана, уретре или ануса. Други пут инфекције је доле. У овом случају, бактерије продиру у вагину из извора хроничне инфекције која постоји у организму. Такав фокус могу бити тонзиле, каријесни зуби, упаљени бубрези. Бактерије стижу до вагине крвотоком.
Уништене ћелије слузнице вагине ће произвести одређене биолошке супстанце. Они воде до експанзије крвних судова, због чега крв почиње стагнирати. Леукоцити и плазма цуре из зидова капилара. То доводи до едема на локалном нивоу..
Будући да је вагинална слузница прожета нервним завршецима, њено отицање изазива њихову иритацију. То доводи до нелагодности. Он показује бол и свраб.
Епителне жлезде као одговор на иритацију почињу да производе више слузи како би се спирала патогена флора са површине вагиналних зидова. Када леукоцити масовно умиру, пражњење постаје гнојно. Капиларе су уништене, тако да се крв може видети у слузи. Ако су инфективни узрочници узрок упале, исцједак добива неугодан мирис. Он указује на специфичну упалу..
Врсте Вагинитиса
У зависности од тога колико дуго жена има упалу, разликују се следеће врсте вагинитиса:
Акутна упала. Траје не више од 8 недеља..
Субакутна упала. Траје дуже од 8 недеља, али не дуже од 6 месеци..
Хронична упала. Траје више од шест месеци. Периоди погоршања су замењени фазама ремисије..
Постоји класификација болести у зависности од узрока њеног настанка:
Неспецифични вагинитис који изазивају бактерије. Ови микроби припадају опортунистичкој флори. Њени представници су бацили, стафилококи и стрептококи..
Трицхомонас вагинитис који се јавља код трихомонијазе.
Мицопласма вагинитис. Његови патогени су микоплазме. Они улазе у вагину током незаштићеног односа..
Гонорични вагинитис узрокован гонококима.
Цандида вагинитис. Проузрокује га гљивица квасца рода Цандида. Они су одговорни за појаву дрозда..
Аллергиц вагинитис. Ова реакција се јавља као одговор на алергене који улазе у вагину..
Атрофични вагинитис. То је резултат пада нивоа естрогена у крви. Недостатак хормона може бити повезан са менопаузом, са хипофункцијом јајника или њиховим уклањањем..
У зависности од природе упале, разликују се следеће врсте вагинитиса:
Пурулент вагинитис. Пражњење ће бити дебело, са непријатним мирисом. Њихова боја варира од жуте до зелене..
Муцоус вагинитис. Мутни, дебели и вискозни секрети.
Сероус вагинитис. Течно и чисто пражњење.
Симптоми вагинитиса
У зависности од узрока који су довели до развоја вагинитиса, његови симптоми ће варирати. У овом случају, болест ретко доводи до погоршања општег благостања жена. Температура тела не прелази субфебрилне ознаке. Ако се подигне до високих вредности и јави се интензиван бол у вагини, то указује на озбиљан инфламаторни процес са ширењем на материцу и масно ткиво..
Бактеријски вагинитис
Ова упала је узрокована опортунистичким аеробним бактеријама. Таквим микроорганизмима није потребан кисеоник да би се умножио. Нормално, они су увек присутни на површини коже, али њихов број је мали. Када је женско тело ослабљено, те бактерије постају веће. Они су у стању да продру у вагину и почну се тамо активно умножавати. У овом случају, пацијент има гнојни исцједак, који има жуто-зелену боју и неугодан мирис.
Током прегледа органа, лекар визуализује подручја црвенила и едематозних зидова. Прекривени су гнојном слузом. У размазу ће се наћи епителне ћелије које су окружене густим слојем бактерија. Број Дедерлеин штапића је смањен. Понекад их нема. Болест често постаје хронична. Током година, жена ће приметити благи жућкасти исцједак..
Трицхомонас вагинитис
Вагинитис изазван трихомонадама развија се неколико дана након секса без кондома (ако је партнер заражен). Понекад је потребно 3 дана прије појаве првих симптома болести, а понекад и мјесец дана. Чим у вагини има много бактерија, појављују се одговарајући клинички знаци..
Пражњење је пјенушаво. Они испуштају неугодан мирис. Њихова боја може бити бела или жута. Жена доживљава свраб у перинеуму и бол у доњем абдомену..
Трицхомонас имају флагелу са којом могу да се крећу. Ако се болест не лијечи, бактерије ће се проширити на материцу, јајнике, па чак и на трбушну шупљину. Симптоми болести ће повећати интензитет. Бол ће постати неподношљив. Тјелесна температура ће порасти до грозничавих знакова. Менструација постаје неправилна..
Приликом прегледа вагине, лекар визуализује упаљене и црвене зидове, који су прекривени пјенушавим секретима. Мање често се јавља латентни ток болести. У овом случају, вагинитис производи само незнатну упалу епитела органа..
Гоноррхеал Вагинитис
Гонококи се сексуално преносе. Упала се развија 3 дана након незаштићене интимности. Жена осјећа бол и осјећај печења у вагиналном подручју, исцједак постаје гнојан. У њима се могу видјети бијели филмови. Они су представљени епителним местима слузнице, која, када гонорејски вагинитис почиње да се љушти..
Зидови вагине су натечени, имају свијетлу боју. То су врсте гримизних брадавица. Када болест има озбиљан ток, филмови ће бити видљиви на површини органа. Ако их уклоните, испод њих су видљиве ерозије, које крваре и не зацјељују..
Цандида вагинитис
Овај вагинитис покрећу гљивице Цандида. Сије се у мрљу сваке пете жене. Упала се развија само код пацијената чији имунитет не успева. Потицај за манифестацију болести су метаболички поремећаји и хормонска неравнотежа.
Први симптом кандидовог вагинитиса је сухоћа и свраб у вагини. Спољни гениталије постају едематозне, што указује на развој вулвовагинитиса. Неколико дана касније, жена примјећује да се природа исцједка мијења. У њима се појављују сиреви који наликују зрну свјежег сира. Из слузи има кисели мирис. Понекад има пуно пражњења, а понекад и недостају..
Вагинитис овог типа често се јавља прије почетка слиједеће менструације или тијеком ношења дјетета. Често болест постаје хронична..
Атропхиц Вагинитис
Овај вагинитис је пратилац жена које су ушле у менопаузални период. Пацијенти се жале на интензиван свраб. Вагина постаје сува, пражњење је без мириса, врло мало.
Лекар визуелизује бледу слузокожу вагине која даје жуту боју. На његовој површини постоје модрице. Болест може бити праћена формирањем адхезија..
Хронични вагинитис
Хронични вагинитис карактеришу периоди погоршања и смиривања. Знаци упале су слаби, благи исцједак. Болест је узнемиравала жену неколико година..
Хронична упала доводи до патолошких промена у вагиналном зиду. Постаје густа, груба и губи еластичност..
Дијагностика
Ако имате симптоме вагинитиса, потребно је да се обратите гинекологу. Лекар ће прегледати жену помоћу огледала. Тада ће процијенити ниво киселости вагине. Овај тест се изводи употребом лакмус тест траке. Повреда вагиналне микрофлоре се дијагностикује на пХ изнад 5.
Брис, који доктор узима из зидова вагине, шаље се у лабораторију. Тамо се истражује на различитим хранљивим медијима. Обраста колоније бактерија вам омогућава да поставите дијагнозу и одаберете третман. Ако постоји сумња на гениталне инфекције, спроводи се ПЦР студија..
Вагинитис третман
Третман се обавља код куће. Жена није отпуштена из болничког листа, она може наставити да иде на посао. Ако је болест изазвана гениталном инфекцијом, оба партнера треба да добију третман..
У време лечења требало би да се уздржите од интимне интимности. Поред елиминисања упалне реакције, мораћете да вратите вагиналну микрофлору и елиминишете узрок вагинитиса. Да би се то урадило, лечити све хроничне инфекције. Важно је да престанете са употребом агресивних производа за личну негу који могу изазвати алергијску реакцију. Пацијенти са дијабетесом треба да добију одговарајућу инсулинску терапију..
Третман се може спроводити и топикалним препаратима и узимањем лекова..
Антибактеријска средства:
Таблете амоксицилина, клиндамицин у свећама. Ови лекови се прописују за неспецифични вагинитис..
Орнидазол и Метронидазол таблете и Тинидазол у свећама се користе за лечење трихомонасног вагинитиса.
Флуконазол таблете једном и митомицин (еконазол, изоконазол) у свећама за лечење гљивичних вагинитиса.
Када се заврши третман антибиотицима, пацијенту се прописују супозиторији са корисним бактеријама (Ацилацт, Лацтонорм). Омогућавају повратак вагиналне микрофлоре у нормалу.
Такође, женама се може препоручити испирање. Решења за њихову имплементацију:
Чаша воде + 2 кашичице соде. После пола сата испрати слаб раствор калијум перманганата.
Цинк сулфат (2 кашичице) + чаша воде. Овај лек се користи за гнојну упалу..
Раствор концентрације протаргола не већи од 10%. Такав третман се прописује пацијентима са упорним гнојним вагинитисом..
Раствор концентрације боракса од 1-3%. Средства помажу код вагинитиса квасца.
Корисно је да се седентарно купање врши једном дневно. Трајање поступка треба да буде 15 минута. За попуњавање купке користе се украси биљака (камилица, кантарион, храстова кора, невена).
Најтеже се носи са вагинитисом, који је постао хроничан. Такви пацијенти су показали пролазак физиотерапије (УХФ, електрофореза, магнетна терапија). Такође су прописани имуномодулатори и витамини. Жена може бити послата у специјализовани санаторијум..
Видео: опстетричар, гинеколог Кузнетсова Татјана Семенова из клинике "Московски доктор" говори о вагинитису:
Третирање вагинитисом током трудноће
Игнорисати вагинитис током трудноће не би требало да буде, без обзира на период у коме је жена. Пацијента треба пребацити на дијету. Забрањено јој је јести зачињено, слано, кисело и зачињено јело. Из блиске блискости треба да се уздржи. Важно је носити удобно доње рубље од квалитетних материјала и користити њежна хигијенска средства..
Лијечење прописује гинеколог. Изводи се тек након добијања резултата мрље на флори..
Трудним пацијентима се могу прописати следећи лекови:
Свијеће Терзхинан или Хекицон. Курс лечења траје 1-2 недеље. Сваки дан ћете морати да унесете једну свећу пре спавања.
Цандлес Бетадине. Они се прописују само онима који су трудни, чији мандат не прелази 12 недеља. Током другог и трећег триместра нису коришћени, јер су способни да изазову патологију штитне жлезде детета..
Полигинак Неки лекари прописују ове свеће за лечење трудница, иако произвођач не препоручује терапију женама на позицији. 1-2 недеље пре рођења свеће је строго забрањено.
Клион-Д, Нео-Пенотран Форте, Метромикон Нео, Мератин-Комби. Ови лекови се прописују за вагинитис изазван Трицхомонасом. Курс траје не више од 2 недеље.
Пимафутсин, клотримазол, нистатин, бура у глицерину. Ове свеће се прописују за вагинитис изазван гљивичном флором..
Жена ће морати да се купа са одварком лековитог биља, можете обавити прање вагине. Иако се током трудноће препоручује да стручњаци за прскање одбијају, или га изводе опрезно. Немојте се туширати дуже од 5 дана.
Међутим, прање гениталија бујонима топлих биљака корисно је за вагинитис. Помаже елиминирати симптоме болести и убрзава опоравак..
Како лечити вагинитис без моћних лекова?
Вагинитис захтева употребу антибиотика. Без њих не радите. Да бисте се брзо опоравили, можете ојачати имунолошки систем витаминима, подвргнути се физиолошком третману и узимати антиинфламаторне лијекове..
Жене са гљивичном упалом су обавезне да прате дијету. Важно је одбити масну храну, угљене хидрате, зачињене и слане намирнице..
Превенција
Превенција вагинитиса сведена је на следеће активности:
Коришћење кондома за вријеме интимности. Ово помаже у спречавању гениталних инфекција. Након незаштићеног секса, Мирамистин се може користити..
Висококвалитетна интимна хигијена уз употребу нежних средстава за негу гениталних органа. Бртве за вријеме менструације треба мијењати свака 4 сата.
Болести јајника и менопауза захтевају хормонске лекове.
Вагинитис је опасан за труднице, јер може изазвати инфекцију плода. Због тога је неопходно да се болест правилно и благовремено третира..
Последице нумбед вагинитиса
Ако се болест не третира у потпуности, прети да проузрокује упалу у цервикални канал, материцу и јајнике. Инфекција може да утиче не само на сексуални, већ и на уринарни систем..
Понекад се вагинитис развија у детињству. То угрожава развој синехија, појаву чирева, полипа и ожиљака. Код девојчица млађих од 10 година, слузница вагине је веома мршава, па је неопходно да се болест лечи са посебном пажњом. Именовања треба да дају педијатријском гинекологу.