Знаци, симптоми, превенција и лечење туберкулозе код деце

Садржај чланка:

  • Симптоми туберкулозе код деце
  • Врсте туберкулозе код деце
  • Дијагноза туберкулозе код деце
  • Лечење туберкулозе код деце
  • Превенција туберкулозе код деце

Туберкулоза је болест коју изазива Кохов штапић. Дјеца је толерирају много теже него одрасли. Због неформираног имунитета, тешко је да тело реагује са заштитном функцијом на инфекцију и локализује је у једној области..

Екстензивно оштећење органа доводи до неповратних посљедица. Због тога је важно да се болест препозна у времену и почне са лечењем..


Симптоми туберкулозе код деце

Прве манифестације болести су сличне прехлади и родитељи их не могу озбиљно схватити. То су кашаљ, грозница, летаргија и апатија. Ако након 3 недеље симптоми не нестану, болест се може развити.

Болест има заједничке знакове карактеристичне за све њене типове:

  • раздражљивост;

  • губитак апетита;

  • смањење тежине;

  • знојење и зимице;

  • отечене лимфне чворове.

Следећи симптоми указују да је хронична фаза почела:

  • заостајање у физичком развоју;

  • бледа и сува кожа;

  • поремећај спавања;

  • стање благе еуфорије;

  • повећање јетре.

Постоје и симптоми који дијагностикују специфичну локацију инфекције..

Следећи симптоми се јављају код најчешћих облика туберкулозе - плућне:

  • Опћи умор - слабост након ноћног сна, неуспјех у школи, конфузија, несаница, погоршање апетита.

  • Болан изглед - прекомерна мршавост, бледа кожа, нездраво руменило и сјај у очима.

  • Дуго времена постоје периоди повећања температуре. Често се то дешава ноћу и прати га знојење и знојење. Овај симптом је сигуран знак болести..

  • Кашаљ Такође, присуство плућне лезије је назначено сувим кашљем који траје 3 недеље, а затим влажним кашљем..

  • Спутум са крвљу је знак крварења у плућима. Ако приметите дете после капљице кашља на шалу, одмах позовите хитну помоћ.

Остали знаци туберкулозе

Код деце је болест акутна и продире не само у плућа, већ и друге органе..

Симптоми се лако мешају са манифестацијама разних болести, тако да су у фази дијагнозе искључене све дозвољене опције:

  • Пораз менинге праћен је лошим расположењем, несаницом. Касније се може јавити повраћање, бол у глави и грчеви. Ако нађете болест у каснијим фазама, можете изгубити дијете. Ризик од инфекције се повећава у оним породицама које имају носиоца туберкулозе.

  • ГИТ туберкулоза се манифестује у дисфункцијама пробавног система: констипација или дијареја, бол, крв у фецесу и грозница..

  • Пораз зглобова и костију праћен је болом приликом покрета, неактивности, честих фрактура, а касније и шепања..

  • Инфекција урогениталног система има знакове као што су бол у леђима, болно мокрење са елементима крви, грозница. Девојке које су се опоравиле од ове врсте касније могу постати неплодне..

  • Лезије на кожи карактеришу задебљање и повећање лимфних чворова, гнојење и руптура мембране.


Врсте туберкулозе код деце

Код младих предшколске деце, не само плућа су захваћена, већ и други органи, а чешћи су облици болести као туберкулозни менингитис, примарни комплекс туберкулозе и милиарна туберкулоза. Главни узроци су контакт са инфицираном особом и недостатак БЦГ вакцинације..

Туберкулозни менингитис

Ова врста утиче на слузницу мозга. У случају дјеце, она има брзо прогресивну природу. Истовремено, јављају се главобоље, систематски пораст температуре, споро стање и промене расположења. У року од 2 седмице стање се мијења до изразито јаког - повраћање, констипација, слабљење мишића лица, спори пулс, упала очију.

Код туберкулозног менингоенцефалитиса, одређени делови мозга који су одговорни за различите функције су погођени. У таквим случајевима неопходна је анализа цереброспиналне течности, ЦТГ и комплетног прегледа плућа. Нажалост, туберкулозни менингитис је у већини случајева праћен комбинованим болестима. Стога, компетентна дијагноза треба да укључи и скрининг на присуство вирусних и гљивичних обољења..

За опоравак је потребно више од годину дана систематског боравка у болници. У исто време, генерални и додатни третман се спроводи када се појаве симптоми..

Примарни комплекс туберкулозе

Карактерише га висока температура, достиже 40 °, кашаљ и бол у плућима. Дисање постаје хетерогено, јавља се хрипање, умор, губитак апетита. Болест потврђује присуство пнеуматског фокуса у плућима, као и инфекцију регионалних лимфних чворова.

Да би се утврдила дијагноза, прегледавају се Мантоук и Кс-зраке плућа. Лечење се спроводи коришћењем хемотерапије и патогенетских ефеката у болници.

Милиари туберцулосис

Опсежне лезије к туберкулозне везикуле.

Болест је акутна и погађа углавном респираторни систем, слезену и бубрег. Постоје две врсте болести:

  1. Тешка туберкулозна сепса - стандардни тестови не могу да открију присуство болести, симптоми су прилично еродирани, па након неколико недеља пацијент умре.

  2. Акутна милиарна туберкулоза - почиње са акутном интоксикацијом, отежаним дисањем, високом температуром. У примарној фази јавља се ограничена милиарна туберкулоза, која, ако се не третира, прелази у опсежну.

У дијагностици ултразвука откривено је повећање слезене и јетре. Крв, урин и рендгенски снимци груди се такође изводе. Туберкулински тестови показују лажан резултат..

За лечење коришћено је неколико анти-ТБ лекова. Његово трајање је 6 месеци. Поред тога, прописане су физиотерапија, имуномодулатори и вежбе дисања..

Дјеца предшколског и основношколског узраста пате од манифестација болести у мањој мјери. У њима доминирају благи облици болести, који се налазе у малим подручјима захваћених органа..

Туберкулоза интраторакалних лимфних чворова

Утиче на те делове респираторног система као на корен и медијастинум. Карактерише га ниска температура, губитак апетита и тежине, слабост и нервно узбуђење. Симптоми укључују и поремећаје спавања и претјерано знојење..

У току дијагностике прописују се тестови за откривање МБТ и Кс-зрака. Ефикасност лечења зависи од првих 3 месеца, када се користи комбинација најмоћнијих лекова. Ако постоји позитиван резултат, број лијекова се смањује на два..

Туберкулоза периферних лимфних чворова

Најосетљивије инфекције су чворови испод чељусти, на врату и бради. Болест се одликује безболношћу и покретљивости чворова у којима се открива казеинска некроза. Како упала расте, кожа изнад ње се пробија и појављује се фистула, испуњена гнојним масама. Касније се на његовом месту формира ожиљак..

Такође треба обратити пажњу на пораст температуре до 40 °, општу слабост и бол у глави. За дијагнозу се користи биопсија инфицираног лимфног чвора, рендгенски снимак захваћених подручја и груди и туберкулински тест..

Третман укључује употребу антибиотика и операције. Лимфотропна терапија се користи за убрзање опоравка, што такође смањује ризик од рецидива..

Због старосних промена у телу адолесцената, њихова болест често поприма тешке облике, као што је инфилтративна и дисеминована..

Инфилтративна туберкулоза

У овој болести настају накупине течности помешане са крвљу у плућима. Симптоми су опште природе - неугодан осећај, губитак апетита и грозница. Дијагноза се поставља у току рендгенског прегледа. Такође открива тип кластера и подручје оштећења..

Инфилтрати су следећи:

  • Бронцхобулар.

  • Роундед.

  • Цлоуди.

  • Лаби.

Лечење се врши под надзором лекара у болници са медицинским препаратима. У случају колапса инфилтрата и опасности по живот пацијента, операција.

Дисеминатед туберцулосис

Карактерише га присуство неколико лезија. Акутна је (милиарна) и субакутна. У другом случају, постоји кашаљ са крвљу, бол у грлу, промукли глас. Такође, болест може бити хронична. Прати га спутум, општа слабост, отежано дисање, грозница, отицање.

Исход лечења зависи од степена оштећења. Што је раније болест откривена, пацијент ће се брже отарасити. Припреме се бирају емпиријски, јер су бактерије које узрокују дисеминацију форме отпорне на многе врсте лијекова..


Дијагноза туберкулозе код деце

Постоји неколико начина за дијагностиковање ове болести, сви се користе са већим или мањим степеном популарности:

  1. Туберкулинска дијагноза. Туберкулин је антиген бактерија туберкулозе. Употребљава се у количини од 0,1 мл испод коже и реакција се прати. Након 3 дана, добијена папула се мери. Нормална величина је до 5 мм. Одржава се једном годишње.

  2. Флуорограпхи. Савремена флуорографија се изводи дигиталном опремом. Доза зрачења је сведена на минимум, а слика се добија током вишеслојног прекривања. Ово вам омогућава да направите снимак који приказује светло са свих страна..

  3. Рендген. Ако су друге методе показале присуство болести, прописати ову процедуру. Помоћу њега се откривају следећи синдроми: фокална сенка, лобарно замрачење, промена величине плућа, синдром округлих сенки, синдром прстенастих сенки, дисеминација, промена шаблона и корена плућа..

  4. Бактериолошке студије. Популарна дијагностичка метода у иностранству. За микроскопију, узима се размаз спутума пацијента и обоји са флуоресцентним једињењем. Такође се сија материјал који показује присуство патогена 1-2 месеца након почетка болести..

  5. Бронхоскопија. Комплексна метода истраживања која даје најпрецизнији резултат. Материјал који се узима подвргнут је овој студији у случају неефикасности једноставнијих начина..


Лечење туберкулозе код деце

До данас постоји неколико метода лечења ове болести, које имају позитиван ефекат..

Хемотерапија

Омогућава потпуни опоравак организма и зарастање жаришта инфекције. Употребљени лекови имају бактериостатски и бактерицидни ефекат. Они укључују изониазид, рифампицин, пиразинамид, етамбутол, стрептомицин.

За бактерије отпорне на један или више лекова постоје специјално развијени агенси, као што су канамицин, амикацин, каприомицин, циклосерин, етионамид, протионамид, флуорохинолони, пара-аминосалицилна киселина, рифабутин.

Права комбинација даје одличне резултате у лечењу свих врста болести. Постоје три, четири и пет компоненти третмана..

Цео процес хемотерапије је подељен у 2 главне фазе:

  1. Сузбијање раста патогених бактерија и елиминација отпорности.

  2. Уништавање преостале инфекције, која се налази унутар ћелија и слабо подложна дејству лекова.

Терапија траје од шест месеци до годину дана, у зависности од тежине и отказује се након прегледа спутума, што показује позитивну динамику опоравка..

ДОТС стратегија

Систем на више нивоа који вам омогућава да се ефикасно носите са епидемијом. Укључује неколико активности:

  • Бактериоскопски преглед пацијената.

  • Примена одговарајућих режима хемиотерапије под вођством искусних лекара.

  • Обезбеђивање лекова против ТБ.

  • Извјештавање и евалуација резултата.

Систем омогућава смањење морбидитета и морталитета, као и повећање броја опорављених.

Хируршке методе

Савремене методе хируршке интервенције су ефикасне и безбедне за пацијента..

Широко се користи за ресекцију плућа. Своје сврхе служе следеће индикације: фибро-кавернозна лезија плућа, стеноза бронхија, прогресивна плућна туберкулоза, апсцеси плућа, емпиема, са неефикасним лечењем казеозне пнеумоније.

Друга хируршка метода је декортикација. Користи се за уклањање влакнастих слојева. Користи се и кавернотомија, због чега се чисти отворена шупљина..


Превенција туберкулозе код деце

Главне методе борбе против инфекције већ неколико година су пресађивање БЦГ-а и профилакса хемикалијама. Прва вакцина против туберкулозе, која производи имунитет на болест, примењује се у породилишту 3 дана након рођења. Појава ожиљака говори о болести и појави имунитета. Биће у потпуности формиран до првог рођендана..

Нажалост, идентификовани су бројни контраиндикације које недвосмислено забрањују употребу ове методе. Они се односе на дјецу чија породица је забиљежила случајеве имунодефицијенције, као и озбиљне компликације које су се појавиле након вакцинације са блиским рођацима. Не можете вакцинисати људе са одсуством или недостатком ензима, тешким генетским болестима, лезијама централног нервног система. Такође, у неким случајевима потребно је пренијети процедуру: инфекцију, хемолитичке болести, недоношчад.

Сродна тема: Превенција туберкулозе код дјеце и одраслих

Да би се открили случајеви инфекције за сву дјецу сваке године у поликлиници или вртићу проводи се Мантоук тест. Потпуно је безопасна, јер не садржи живе бактерије..

Сви родитељи су дужни да што више заштите своје дијете од болести и њених страшних посљедица. Довољно систематско праћење здравља и правовремена вакцинација. Ова болест се мора спречити и не лечити..