У носној шупљини могу бити многи процеси који доводе до повреде носног дисања. Ова патолошка стања укључују синехију назалне шупљине. Синехије могу бити урођене и стечене. Конгениталне синехије се формирају у периоду пренаталног развоја са повредама формације лобање лица. Синехије стеченог карактера појављују се на позадини промена у носној шупљини ожиљка или карактера гранулације.
Узроци синехије назалне шупљине
Чести узрок конгениталних синехија је конгенитални сифилис. Такве синехије локализоване су у стражњој носној шупљини и могу се комбиновати са коаналном атрезијом. Промене у носној шупљини стеченог карактера јављају се после повреда носа, хемијских и топлотних опекотина, терапеутских коагулација (са крварењем из носа), после хируршких интервенција у носној шупљини (корекција Јоанове атрезије, уклањање тумора и полипа, хируршки захват на носној глави). Такође, синехије се јављају после инфламаторних болести инфективне природе (дифтерија, гримизна грозница, склерома, системски еритематозни лупус, тифус, сифилис)..
Шта може бити синехија у носној шупљини? Синехијска класификација
Синехија носне шупљине је подељена према типу ткива и месту њихове локализације. Синехија може бити из везивног ткива, кости и хрскавице. Чешће синекије представљају везивно ткиво. Силахија хрскавице и кости је конгенитална.
Према локализацији синехије могу бити предње, средње и стражње. Предње синехије се налазе на прагу носне шупљине и доводе до оклузије ноздрва. Средње синехије се налазе између турбината и носног септума. Стражње синехије се налазе у подручју носног коанала и резултирају преклапањем коанала. Ово омета проток ваздуха из носне шупљине у фаринкс..
Који су симптоми присуства адхезија у носној шупљини??
Синехије у назалној шупљини могу бити једностране и билатералне. Мање синехије обично не показују клиничке симптоме и нису откривене дуго времена. Синехије које блокирају лумен носне шупљине, доводе до ослабљене циркулације ваздуха у току дисања. Ваздух који удише ноздрве нормално пролази кроз хане до фаринкса. У носу, ваздух се загрева и чисти од стране цилијарног епитела. У присуству синехија то се не дешава, постоји назални глас.
Пацијенти при пријему у оториноларинголога жале се на константну назалну конгестију, одсуство или значајно погоршање мириса и немогућност пухања носа. Синехије могу бити праћене сталним формирањем коре у носној шупљини..
Која је опасност од стварања адхезија у носној шупљини?
Када су носни путеви блокирани у носној шупљини помоћу синехија, ризик од инфламаторних обољења параназалних синуса и горњих респираторних путева се повећава услед проблема са хладним, не пречишћеним ваздухом и вентилацијом. Такво дисање може изазвати и развој отитиса и еустахитиса. Код деце, конгенитална синехија се јавља одмах након рођења одсуством нормалног крика, цијанозе коже и оштећеног сиса. Дијете одбија дојке, што доводи до потхрањености.
Приликом првих знакова поремећаја дисања носа, важно је не одлагати посјет оториноларингологу и провјеравати назалну шупљину због присутности узрока опструираног носног дисања..