"Желим да скратим нос" - ову фразу су вероватно чули сви у својој пракси, чак и почетник, пластични хирург. Смањење дужине носа је један од најчешћих разлога да пацијенти посећују пластичне хирурге. Чини се да је техника извођења операције врло једноставна: уклоните вишак и то је то. Али карактеристике структуре носа су такве да свака ринопластика захтева високу компетентност пластичног хирурга и тачно познавање особина структуре носа и технике за смањење дужине носа. Могуће је смањити дужину носа ресекцијом одређених дијелова носа и наметањем посебних шавова. Прочитајте више о методи ринопластике како бисте смањили дужину носа .
Шта спречава ротацију врха носа и смањује дужину носа
Код извођења ринопластике, смањење дужине носа постиже се скраћивањем удаљености између врха носа и корена носа. Такво скраћење удаљености неизбјежно води до тога да се врх носа диже према горе. Следећи елементи могу ометати ротацију врха носа:
- адхезије горње латералне хрскавице са латералним ногама;
- висока локација бочне ослоначке тачке на ивици рупе у облику крушке;
- стање када се каудални део носног септума непотребно истуре према напријед;
- дуга горња латерална хрскавица;
- високи угао носног септума;
- адхезије коже са костима носа, горње латералне хрскавице и бочних ногу.
Ринопластика за смањење дужине носа
Техника ринопластике за смањење дужине носа уско је повезана са горе наведеним факторима. Након цефалне ресекције бочних ногу, каудални дио носне преграде се скраћује између средњег и предњег септалног угла. Затим се наноси шав, који затеже медијске ноге до преграда и обезбеђује резултат ринопластике. Ако је потребно извршити наглашеније смањење дужине носа, дистални дио четверокутне хрскавице се скраћује, почевши од постериорног кута носног септума. Врх носа је моделиран шавовима који затежу куполе и стабилизују се, у зависности од тога који облик има врх носа.
Како осигурати ротацију врха носа након ринопластике
Ротација врха носа према горе након извођења ринопластике ради смањења дужине носа врши се према методи, која зависи од тога какав је облик носа. Ако је врх носа "зависан", исече се цефални део латералне педице, исече се трокутасти фрагмент из каудалног дела септума, а колумела се зашије у носни септум. Ако је врх носа "висио" кроз отворени приступ, носни септум је изложен, стражњи дио носа је поравнат и графт је ушивен у колумелу, затим се наноси проблем трансплантата или шавова носа и наноси се посебан шав како би се осигурала ротација носа. Са "висећим" врхом отвореног приступа носа смањује се његов волумен, закривљени подупирач се поставља у колумелу и шавови се постављају на врх носа и између колумеле и септума носа, чиме се осигурава ротација врха носа према горе.