Актинска кератоза се назива и соларна кератоза. Овај термин је специфичнији јер указује да је болест изазвана сунчевом светлошћу. Али, генерално, актиничка кератоза може бити узрокована било којим зрацима, укључујући и соларијуме. Неки истраживачи сматрају да је актинска кератоза канцерогено стање, други је сматрају малигним и инсистирају на хитном уклањању. Врло је важно правовремено дијагностицирати ову болест и спријечити развој опасних посљедица..
Ацтиниц кератоза је ограничен раст коже који се јавља првенствено код људи са свијетлом кожом. У облику рожнатих папула развија се на површинама коже изложеним сунцу..
Неки истраживачи сматрају да је актиничка кератоза пред-канцерозни фокус, а други сматрају да би се она требала сматрати карциномом површинске сквамозних станица, док други тврде да је то неограничено дуготрајно стање које се може или не мора претворити у малигни.
Узроци актиничке кератозе и природа манифестације
Актиничка кератоза се развија код људи са И-ИИИ фенотипом коже, који су истовремено примили превише сунчевог зрачења (акутна кератоза) или током целог живота (хронична кератоза). На хроничну актиничну кератозу често утичу људи који својим професионалним активностима стално излажу сунце својој кожи (морнарима, возачима, фармерима) или живе у подручјима са великим бројем сунчаних дана.
Понекад узрок развоја актиничке кератозе може бити рендгенско или ултраљубичасто светло, које се лако може добити, које носи соларијум..
Ултраљубичасто зрачење је директно повезано са ризиком од актиничке кератозе. Разарање атмосферског озонског слоја, који је природни филтер за УВБ зрачење, је још један фактор који доприноси повећаној учесталости актиничке кератозе. Повећање ризика од развоја актиничке кератозе може да узме пацијенте са псораленом који су претходно примали терапију метотрексатом.
Клиничке карактеристике актиничке кератозе
Под утицајем сунчеве светлости, кожа постаје сува и хиперпигментисана, а на њој се појављују многе мале (1-2 мм) грубе лезије, благо уздигнуте изнад површине коже и неравне ивице. Центри су месо боје или ружичасти, ериматозни, са телангиектазијама, њихова површина је прекривена жутим или смеђим љускама уз кожу. Ако се скале одстране, болне мале ерозијске форме и благо оштра пролиферација отварају се унутар фоликуларних пора..
Типична локализација жаришта актиничке кератозе је чело, нос, образи и уши, површина главе код ћелавог мушкарца, потиљак, подлактица. На глави и врату лезије су обично танке, а на длановима и подлактицама - густе. Са развојем болести, повећава се пролиферација чврстог рога, позната као верукусна кератоза.
Апарат и лечење актиничке кератозе
Дијагноза актиничке кератозе обично није тешка и изводи се на основу клиничке слике, иако је понекад потребна биопсија..
Третман актиничке кератозе састоји се у његовом уклањању методом коју дерматолог утврђује на основу прегледа, историје и локације тумора..
Третман избора у лијечењу актиничке кератозе данас је ласерско обнављање коже, што даје добре резултате. У неким случајевима, криохирургија и дермоабразија се користе за уклањање жаришта актиничке кератозе, а ако је потребно, уклоните густу папулу рога, користи се хируршка екстирпација..
Међу методама медицинског третмана вишеструке актиничке кератозе, средњи хемијски пилинг трихлороцтеном киселином се добро препоручио. Комбинација малих доза системског изотретиноина и локалног 5-флуороурацила драматично смањује број жаришта актиничке кератозе и спречава појаву нових тумора. Интрафокална примена интерферона може очистити више од 90% фокуса актиничке кератозе.
Пацијенти треба да буду свесни потребе за заштитом од сунца како би избегли ризик од имуносупресије. Пре изласка на сунце потребно је нанети широк спектар крема за сунчање са заштитним фактором од најмање 30 на све делове тела, носити дебелу одећу и шешире, избегавајући да будете напољу током активног сунца.