Мауризио Цеццарелли - Професор, директор Међународног центра за проучавање и истраживање естетске медицине и физиологије, научни савјетник и један од оснивача дизања плазме, професор Катедре за клиничку физиологију Медицинског универзитета у Барцелони (Шпанија) и Рима (Италија)
Морамо разликовати процедуре и методе засноване на различитим врстама масти. Морамо одредити тип гојазности - хипертрофичне (са великом ћелијом) или хиперплазије, тј. са много ћелија. Први тип се може лечити активирањем липолизе, други захтева липоклазију (уништење масног ткива). Тренутно, у борби против локализованих масних наслага, метода Апоптоза Адипоцита се показала на најбољи начин, омогућавајући јој да се ослободи масног ткива без приметних споредних ефеката. Сврха овог чланка је да се фокусира на сигурност метода које се користе у борби против локализованих масних наслага..
Најпознатије методе сузбијања масних наслага
У случају хипертрофичне гојазности, морамо активирати липолизу да бисмо смањили волумен ћелија. Липолиза се обично врши применом липолитичких лекова за мезотерапију..
Третман хиперпластичних облика депозита захтева уништење вишка масног ткива (липоклазија). Основне процедуре за липоклазију су ласерска, радио-фреквентна или ултразвучна липосукција. Или ињекције које утичу на масно ткиво.
Липосукција може оставити неравнине и све врсте дефеката. Али то се дешава ако се метода користи погрешно. Ласер, радио таласи и ултразвук могу изазвати упални одговор као резултат биолошког оштећења (фиброза, некроза). То је због пуцања ћелија и ослобађања супстанце са ефектом флогогена. Ослобађање инфламаторних фактора доводи до активације еикосаноидне каскаде као последица инфламаторног одговора..
Веома је важно за ове процедуре је тачна доза за контролу оштећења ћелија. Главни лек, који се до данас користи за разградњу масти, је деоксихолат. По први пут, дексихолат је 2001. године у Бразилу користио Др. Риттес. У свом раду, бразилски лекар је користио лек зван Липостабил. Активност деоксихолата одређује солубилизацију липида ћелијског зида са његовом каснијом руптуром. Пуцање мембране доводи до покретања инфламаторног одговора. Упална оштећења доводе до оштећења ткива праћене фиброзом.
Овде видимо хистологију која показује клиничку еволуцију упале, фиброзе и, коначно, некрозе.
Клинички подаци показују благи иритантни одговор, у случају умјерених концентрација, као и оштећење ткива због некрозе, са иреверзибилним ефектима..
Наш истраживачки тим је 2009. године доказао да штета директно зависи од концентрације деоксихолата. Посебно је био опасан Липостабил који је садржавао 4,75% деоксихолата. Научна литература нам говори да чак и веома ниска концентрација деоксихолата доводи до смрти ћелија. У 2010. години, Липостабил је прекинут широм света. Међутим, на тржишту још увек постоје лекови са 0,8% деоксихолатом, који, ако га користимо, треба разблажити на 0,4% како би се спречила упална реакција и могуће нуспојаве..
Апоптоза адипоцита као нова ефикасна метода против масноћа
Данас можемо користити методу апоптозе адипоцита за борбу против локализованих масних наслага, што нам омогућава да се ослободимо апоптотичног ткива без икаквих нежељених ефеката..
Карактеристика апоптозе, која се разликује од некрозе ћелија, је одсуство упале. Ћелија ће бити фагоцитована макрофагима без ослобађања инфламаторних медијатора.
Апоптоза је биолошки процес који тело користи за смањење броја ћелија. Апоптоза ћелија се може користити за смањење масног ткива на лицу (и телу), омогућава вам да смањите, без нежељених ефеката, број масних ћелија и, као последица, вишак волумена. У научној литератури се наводи да доза витамина Ц у распону од 0,12% и 0,24% изазива апоптозу када продире у адипоците.
Улога витамина Ц у борби против масних наслага
У литератури постоји много радова који нам говоре да антиоксиданси играју важну улогу у заштити ћелија у малим дозама, ау високим дозама постају прооксиданти. Сада размотрите како активација процеса апоптозе функционише када се користи витамин Ц.
У присуству прелазних метала (иони гвожђа), аскорбинска киселина (Витамин Ц) активира Фентонску реакцију ослобађањем слободних радикала као што је хидроксил. Пораст слободних радикала одређује, на ћелијском нивоу, активацију калцијумских канала са интрацелуларним повећањем овог јона.
Већ смо рекли да повећање калцијумових иона доводи до повећања пропусности митохондрија са ослобађањем цитокрома Ц и активацијом каспазне каспаде. Конкретно, смрт ћелија се дешава кроз коначну активацију ендонуклеазе, која фрагментира нуклеус, и протеазе, које деле ћелије на мале порције (апоптотична тела) и ослобађају фосфат-идил-серинске остатке на површини ћелије. Остаци фосфат-идилсерина чине хетерологне апоптотичне органе који стимулишу фагоцитозу и дигестију
Доказали смо да је специфичност апоптозе, која га разликује од ћелијске смрти, одсуство упале. Ћелија се фагоцитује макрофагима без ослобађања упалних медијатора. Важна ствар! Морамо бити сигурни да концентрација витамина Ц, упркос видљивим резултатима, неће проузроковати оштећење ћелијског зида..
Познато је да добијени слободни радикали, у НЕ прекомерној концентрацији, индукују апоптозу. У сувишку, могу оксидирати ћелијске зидове, оштетити их и изазвати ломљење..
Апоптозу можете разликовати од некрозе микроскопом и флуоресцентним супстанцама различитих боја. Ако је Анексина В (анексин В) позитиван, то карактерише апоптозу. Позитивна Анексина В и Пропидијум јодид (ПИ) карактеришу некрозу.
Такође бисмо могли клинички да се убедимо у одсуство некрозе мерењем одсуства упалног одговора у ткивима. Направљене процене нам омогућавају да констатујемо да је концентрација од 40 мг аскорбинске киселине / мл сигурна. Примјењујући Вант-Хоффов закон, видимо како се осмотски тлак односи на моларну концентрацију и аскорбинску киселину.
Заиста, применом Вант-Хоффовог закона, видимо како је осмотски притисак повезан са моларном концентрацијом и аскорбинском киселином. Дакле, када се користи аскорбинска киселина, морамо је разблажити дестилованом водом, седам пута већом од почетне запремине..
Практичне карактеристике примене апиптозе адипоцита
Апоптоза адипоцита је првобитно коришћена за уклањање вишка масног ткива у телу. Да бисмо то урадили, користимо концентрацију од 25-35 мг по милилитру, убризгавајући лек у адипозно ткиво иглом 30Г и 6 мм. Рјешење уносимо у свим подручјима с прекомјерним локализираним масним наслагама. Резултати су веома брзи, али, као што разумете, они зависе од количине адипозног ткива које ћемо обрадити. Резултат након 2 сесије:
Стимулација апоптозе може се извршити и на нивоу лица да би се оптимизовао троугао лепоте. Ова процедура је укључена у Општи протокол "Скулптура лица" (Скулптура лица). Такође укључује регенерацију кости на нивоу јагодица и процес апоптозе доњег дела лица. Апоптоза ћелија се може стимулисати у свим деловима лица и тела са прекомерним количинама масног ткива. У овом случају користимо концентрацију од 12,5 милиграма по милилитру, са иглом 30 Г 4 мм. Резултати су видљиви врло брзо, за 2-3 дана:
Метода се може користити за "вреће" испод очију. Могу се смањити локалном индукцијом апоптозе адипоцита. Раствор за апоптозу се убризгава директно у масно ткиво. Уведемо 2,5 мг раствора са аскорбинском киселином, користећи иглу од 4 мм 30Г, непосредно изнад доњег орбиталног лука.
Ови резултати се могу добити након једне процедуре..