Многи процеси зависе од рада ендокриних жлезда. Сметње у функционисању жлезда манифестују се многим неспецифичним симптомима, што често доводи до касне дијагнозе болести. Стога је тешко препознати болести паратиреоидних жлезда у почетним фазама. Шта треба да знате о паратироидним жлездама?
Паратиреоидне жлезде се налазе на задњој површини штитне жлезде у паровима у горњем и доњем полу. Ова ендокрина жлезда производи паратироидни хормон (паратироидни хормон), који је укључен у метаболизам калција и његову регулацију.
Који недостатак витамина утиче на паратироидне жлезде?
Излучивање паратироидног хормона паратироидним жлездама се повећава са смањењем калцијума и / или витамина Д. Ово је врста реакције организма на смањење калцијума у крви. Код нормализације калцијума у крви нормално је и садржај паратироидног хормона.
Витамин Д је витамин растворљив у мастима који повећава апсорпцију супстанци у цревима, спречава прекомерно лучење паратиреоидног хормона, активира процес обнове костију, потискује повећану ресорпцију костију, побољшава пренос нервних импулса у мишиће, а такође побољшава контрактилност и релаксацију мишића.
Са смањењем нивоа витамина Д у крвној плазми смањује се апсорпција калцијума у цријевном лумену. Смањењем калцијума у крвној плазми, паратиреоидне жлезде повећавају излучивање паратироидног хормона. Ово вам омогућава да задржите ниво калцијума у крви у нормалним границама због "испирања" из коштаног ткива..
Ова патологија се назива "секундарни хиперпаратироидизам". Са тако дуготрајним хроничним процесом, повећава се величина паратиреоидних жлезда..
Смањење концентрације витамина Д и калцијума у крви доводи до појаве болова у мишићима и костима, смањује густину костију, што се манифестује честим преломима костију. Појављује се и сврбеж коже, смањују се пажња и памћење..
Лечење секундарног хиперпаратиреоидизма је могуће са препаратима калцијума и витамина Д..
Примарни хиперпаратироидизам. Узроци и механизми болести
Велике и дугорочне студије су показале да низак ниво витамина Д у крви дуго времена изазива не само развој хиперплазије паратиреоидног ткива, већ и појаву паратиреоидних неоплазми - аденома.
Нормално, витамин Д инхибира поделу паратироидних ћелија. А са смањењем садржаја витамина Д, овај ефекат није, дакле, ткиво расте са формирањем тумора. Ниске разине калција такођер стимулирају диобу станица..
Ова врло пролиферација паратироидног ткива лучи паратироидни хормон, што доприноси одређеном повећању нивоа калцијума у крви. Повећани садржај паратиреоидног хормона манифестује се симптомима опште слабости, смањеним апетитом, слабошћу и убрзаним развојем остеопорозе. Постоје болови у мишићима и костима, који су повремено поремећени. Понекад се пацијенти жале на мучнину, склоност ка констипацији и грчеве удова..
Ова болест се назива примарни хиперпаратироидизам. Код пацијената са овом дијагнозом, ниво витамина Д је у смањеној количини, што потврђује повезаност овог витамина са примарним хиперпаратироидизмом. Дакле, развој хиперпаратиреоидизма може се спречити откривањем недостатка витамина Д у времену и његовим обнављањем..
Које промене у органима се примећују у примарном хиперпаратироидизму?
Могу постојати случајеви примарног хиперпаратироидизма са нормалним или чак повишеним нивоом витамина Д у крви. Ово се може објаснити чињеницом да повишени ниво паратироидног хормона изазива повећану активност витамина Д у бубрезима..
У овом случају формира се активни метаболит - калцитриол, који има веома високу активност, због чега се сматра хормоном. Али са повећаним садржајем витамина Д долази до повећане апсорпције калцијума у цревима. То доводи до повећања калцијума у крви..
Са дугим током хиперпаратироидизма, повишен ниво калцијума узрокује његово таложење на унутрашњој површини зидова крвних судова, што узрокује да се њихови зидови стврдну и повећају крвни притисак. Калцијум се таложи у срчаним залисцима, чиме се нарушава провођење нервних импулса кроз мишиће срца, појављује се аритмија. Промене се дешавају у бубрезима, песку и камењу.
У гастроинтестиналном тракту, повећање калцијума повећава излучивање хлороводоничне киселине, што се на крају може манифестовати присуством желучаних и дуоденалних улкуса..
Дијагноза примарног хиперпаратироидизма није компликована и састоји се од детаљне историје, идентификујући ниво калцијума и витамина Д у крви..
Лечење хиперпаратиреоидизма састоји се у брзом уклањању паратироидног аденома, након чега је нормализација нивоа калцијума, фосфора и витамина Д императив..