Актиномикоза, која утиче на млечне жлезде, није директно повезана са гљивичним болестима, јер су гљивице-актиномицете само морфолошки сличне патогенима микоза, али се у ствари сматрају бактеријским ћелијама. Сходно томе, ток болести у одсуству благовременог лечења ће бити тежак, са прогресивним гнојним процесом, што често доводи до потребе за хируршком интервенцијом до ресекције млечне жлезде. Правовремено одређивање узрочника актиномикозе и пажљива дугорочна антибиотска терапија помоћи ће очувању здравља дојке и способности за рад пацијента.
Зашто се актиномикоза дојке развија и како се манифестује
Актиномикоза млијечних жлезда се развија, по правилу, на позадини системског оштећења организма. Патоген може ући у ткиво дојке кроз пукотине брадавица или кожне лезије, и може се унијети као секундарна инфекција из друге лезије - на примјер, из кариозних зуба, упаљених ждрела ждрела или захваћених плућа..
Млечне жлезде у актиномикози не утичу нужно на оба у исто време, иако се то дешава. Након што је продрла у ткиво дојке, патоген формира грануломски нодул на месту његовог увођења, који се споља манифестује хиперемијом и отицањем коже дојке. Затим се око ње формирају нови нодули, склони фузији и нидусу гнојне лезије. Процес се или шири кроз влакна према горе, а аутопсија се јавља са формирањем фистула, или изазива деструктивне промене са растом везивног ткива дојке..
Када се ради о лекару, пацијенти са актиномикозом дојке жале се на чиреве и болне нодуле испод коже дојке, а кожа изнад апсцеса зрења може бити љубичасте боје..
Након отварања пустула, пролазе фистуле са гнојним исцједком на њихово мјесто. Болест није заразна, али може да траје годинама, периодично оштри и напредује.
Како правилно дијагностиковати актиномикозу и како је третирати
Дијагностичке методе, традиционалне за мамологију, као што су ултразвук или мамографија, нису информативне за актиномикозу дојке. Бактериолошком инокулацијом потврђена је дијагноза, која је направљена на основу почетног прегледа и откривања многих фистулних пролаза у млечној жлезди, из којих се ослобађа гној током стискања..
Посебност лијечења актиномикозе млијечне жлијезде састоји се у трајању антибиотика (понекад и неколико мјесеци), прописује се актинолизат, припрема се препоручује за јачање имунитета, витамина. Гнојни чир и фистулни пролази подложни су отварању и чишћењу гнојних маса. Ако антибактеријска терапија не доноси успјех, могућа је секторска ресекција, а са компликацијама у облику тоталног гнојног процеса може бити потребна мастектомија. Најчешће, актиномикоза у дојкама има повољну прогнозу, али негативно утиче на социјалну адаптацију пацијента, опоравак може бити праћен рецидивима, а терапија је потребна много година..