Као што знате, кожа око очију је посебно деликатна - она је и до 10 пута тања од коже на другим деловима лица. Истовремено, пацијенти се често обраћају естетичару управо због подмлађивања периорбиталног подручја, посебно да елиминишу тамне кругове испод очију, који дају лице уморном изгледу и визуално старију лице. Међутим, као што практичари примећују, корекција периорбиталне зоне је једна од најтежих и оставља мало простора за грешке. Овај чланак наводи мишљења експерата о избору процедура које су најефикасније у исправљању тамних кругова испод очију, као и њихове препоруке за минимизирање нежељених ефеката..
Корекција тамних кругова под очима: механизми проблема
Постоји више разлога зашто се тамни кругови могу појавити испод очију. Међутим, пластични хирург Камбиз Голчин идентификује два главна узрока овог проблема:
- Хиперпигментација коже.
- Анатомске карактеристике: врло танка кожа, недовољна количина поткожног ткива, што доводи до васкуларне видљивости.
У младости, граница између доњег капка и образа је глатка, међутим, како се старење догађа, долази до разарања меких ткива, губитка природних волумена у овом подручју, због чега коштане структуре постају примјетније.
Хирург Окулопластике Сабрина Схах-Десаи објашњава како анатомске промене доводе до појаве тамних кругова у периорбиталном региону:
„У доби од 30 година, пацијенти почињу да виде благо уочљиве тамне кругове испод очију. То је због губитка поткожне масноће у ткивима века, стањивања и хиперпигментације коже. До доби од 35-40 година, манифестују се промјене у коштаном ткиву; ушица почиње да се шири, а средњи део лица је деформисан. Максила, која је одговорна за пројекцију предњег дела образа, почиње да губи своје запремине. Такве промјене доводе до израженијих тамних кругова и појаве врећица испод очију ".
Фиг. 1 Пре и после корекције тамних кругова испод очију, попуните ХА уводећи у сузну сулкус. Фото: Наталие КеллиНатали Келли)
Што се тиче хиперпигментације око очију, пацијентова етничка припадност пацијента значајно утиче на овај проблем: људи са тамнијим типовима коже обично су склони појави периорбиталне хиперпигментације. Др. Натали Келли објашњава:
„Често ми се обраћају Фитзпатрицк пацијенти са тамним типовима коже. У таквим случајевима, веома је тешко провести процедуре и морати дуже чекати да се резултати појаве. Истовремено, лекару је потребно не само да коригује тамне кругове испод очију, већ и да реши проблем са теном, који је значајно погођен излагањем сунцу. ".
Лекари препоручују да се обрати посебна пажња када радите са тамнијим типовима коже..
Дерматолог Јане Раннева (Јане Раннева) из Шпаније тврди да је већина њених пацијената који се жале на периорбиталну хиперпигментацију тип коже типа ИВ-ВИ Фитзпатрицка јер њихова кожа реагира активније на било коју иритацију..
Др. Келли објашњава да хиперпигментација код пацијената око очију у већини случајева захтева комбинацију процедура..
Тамни кругови испод очију могу бити одраз начина живота пацијента: лоша исхрана, недостатак воде у организму, болест, хронично лишавање сна и навика трљања очију могу изазвати овај проблем чак и за 20 година.
Корекција тамних кругова под очима: прелиминарна консултација
Др Голчин објашњава да је једини начин да се добију добри резултати када се коригују тамни кругови испод очију, да се прикупе најдетаљније пацијентове историје за постављање тачне дијагнозе и одређивање тачног узрока проблема..
На пример, у случају хиперпигментације, треба применити коре, креме или ласерске процедуре. Ако је главни разлог појаве тамних кругова под очима крвни судови и стањивање коже, добри резултати могу се постићи примјеном техника убризгавања..
Једини начин да се добију добри резултати када се коригују тамни кругови испод очију је да се прикупе најдетаљније информације о пацијенту како би се поставила тачна дијагноза и одредио тачан узрок проблема..
Фиг. 2 Пре и после увођења пунила на основу ХА у сузном сулкусу Еие Боост. Фото: Др. Сабрина Схах Десаи
Хијалуронска киселина за корекцију тамних кругова испод очију
Ефективна корекција тамних кругова испод очију могућа је волумизацијом сузног сулкуса, а ову опцију најчешће бирају практичари. Др. Раннева назива увођење не-умреженог ХА у ову област процедуром маскирања. У случају хиперпигментације, волумизациони производ омогућава постизање рефлексије светлости са лица, због чега је могуће избећи појаву сенке у периорбиталном региону..
Др Раннева користи РРС ХА Еиес филер, који, поред повећања волумена, такође стимулише лимфну дренажу. Лекар дубоко и површно ињицира 0,65 мл производа око сваког ока..
Др. Келли у својој пракси користи и пунила на бази ХА:
„У већини случајева, запремину пунимо помоћу ГК-базираног кожног пунила које рефлектује светлост, што смањује интензитет тамних кругова. Користим малу количину материјала - не више од половине шприце на свакој страни лица. По правилу, сузни сулкус има прилично велику дубину због губитка волумена у подручју образа, нарочито код танких пацијената чије лице не садржи довољно масти, па је ова процедура углавном усмјерена на жвакање образа..
Др. Келли истиче:
"Ако пружите подршку око зигоматичне кости и ока, кожа је повучена, а мала количина лека мора бити убризгана директно у сузну сулкус.".
Др. Схах Десаи користи своју званично регистровану технику приликом увођења ГЦ-а у жлеб за сузе - Еие Боост: \ т
„Користим веома лагано пунило које влажи кожу и не ствара видљиве избочине. Представљам производ дубоко и површно. Већина пацијената треба ову технику да би добили природан резултат. Између медијалног угла ока и медијалног лимбуса ока, који је одређен анатомијом лигамента у подручју сузног сулкуса, површински уносим веома малу количину хидратантног пунила. У централном и латералном делу бразде користим кохезивни пунилац који се шири на периосту, испод лигамента који држи кружни мишић ока ".
Важно је запамтити да чак и када обављате корекцију, квалификовани и искусни лекар може имати компликације, јер сваки практикант мора бити спреман за њих..
Могуће компликације у корекцији тамних кругова испод очију са пунилима на бази ГК:
- модрице;
- натеченост;
- Тиндалл еффецт;
- отицање;
- формирање туберкулозе;
- некрозу ткива;
- слепило.
Срећом, према ријечима др. Голцхина, већина нуспојава се може елиминирати. Да би се то урадило, хијалуронидаза се убризгава у проблематичну област - ензим ће деловати одмах, а комплетно решавање компликација ће трајати 2-3 дана..
Плазма богата тромбоцитима за корекцију тамних кругова испод очију
Још један ефикасан начин да се коригују тамни кругови испод очију је да се користе матичне ћелије за регенерацију коже, које се убризгавају у плазму богату тромбоцитима (ПРП).
Др. Келли користи ПРП у комбинацији с мезотерапијом и биљежи високу учинковитост ове технике:
„Фактори раста који се налазе у људском телу, након што су уведени у периорбиталну област (у исто време, читаво лице сам подмлађивао ПРП-ом), побољшавају текстуру коже испод очију, повећавају хидратацију и стимулишу ефекат. Плазма богата тромбоцитима, за разлику од пунила, не надокнађује изгубљене количине, међутим, ова опција се савршено уклапа у исправљање тамних кругова испод очију и помлађивање коже. ”.
Др. Келли наноси плазму богату тромбоцитима на кожу око очију: отприлике 1 мл испод очију или 5 мл преко целог лица, а затим спроводи мезотерапију са оловком која ствара микродамазе у кожи, стимулише производњу колагена и подстиче затезање коже. Уређај је фракционисан, омогућавајући малим количинама ПРП да продру у кожу. По правилу, 0,5 мм је максимална величина игле коју доктор користи за рад са подручјем око очију..
Избор ПРП-а и мезотерапије је често последица мањег ризика од модрица и отока, као и смањеног периода опоравка, у поређењу са ињекцијама пунила. Др. Келли често препоручује пацијентима ток процедура са интервалом од 4-6 недеља..
Избор ПРП и мезотерапије је често последица мањег ризика од модрица и отеклина, као и смањеног периода опоравка, у поређењу са ињекцијама пунила..
У клиници др Голчин такође користи ПРП за рад са сузним сулкусом. Доктор користи врло концентрирану плазму богату тромбоцитима и убризгава је помоћу технологије каниле на два различита нивоа - директно испод коже и мало дубље. То вам омогућава да побољшате васкуларизацију овог подручја и структуру која окружује крвне судове, како би се побољшала синтеза колагена..
Максимални резултати се појављују након 3-6 мјесеци. По правилу, Др. Голцхин изводи 2 процедуре у интервалу од 3 мјесеца..
Када се користи ПРП, веома је важно проценити здравствено стање пацијента како би се потврдили позитивни резултати процедуре. Здрава исхрана и одсуство лоших навика су важни фактори које треба размотрити..
Једина компликација након увођења ПРП-а, према др. Голчину, је модрица. Да би се избегла таква компликација, потребно је пажљиво и прецизно увести материјал..
Масни графт за корекцију тамних кругова испод очију
Употреба масти је још један начин утицаја на регион сузног сулкуса са матичним ћелијама. Преношење масти је хируршка процедура. Међутим, како др. Голчин примети, матичне ћелије у сопственој масти пацијента регенеришу кожу, побољшавају њен квалитет и омогућавају да дуго времена коректују тамне кругове под очима - то је главна предност ове методе..
Масно ткиво, које се уводи у периорбитални регион, најчешће се узима из трбуха или бутина. Упркос чињеници да се корекција површине око очију врши помоћу мале количине масти, пацијенти имају могућност, на пример, да се ослободе додатних центиметара на стомаку у једној процедури..
Др Голчин такође напомиње да је правилна техника за липофиллинг изузетно важна, јер претерано агресивно излагање или неправилно руковање масноћом може касније довести до квргавости у исправљеном подручју. Упркос техничким потешкоћама ове процедуре, она пружа задивљујуће резултате..
Постоје различити начини за ефикасно исправљање тамних кругова испод очију. Да би се постигли најбољи резултати, неопходно је пажљиво прегледати пацијента и одредити главни узрок појаве тамних кругова. Ризик од компликација у деликатној области око очију не треба да се потцењује чак ни од стране професионалаца са великим искуством. Лекар мора упозорити своје пацијенте на могуће компликације и бити спреман да их реши..
Према часопису Аестехетицс.