Када се периорбитална област коригује филерима, често се јављају компликације, од којих су најчешће компактирање и отицање. Како избјећи такве неугодне посљедице уз помоћ правилног избора лијека и технике убризгавања рекао је др. Киерен Бонг, пластични хирург, клинички директор Ессенце Медицал Цосметиц клинике у Шкотској..
Које компликације се најчешће јављају када се периорбитално подручје коригује филерима и како их избећи?
Многи практичари, суочени са компликацијама, отписују их на производ који се користи. Међутим, сматрам да је резултат поступка око 40% зависности од лијека и 60% од лијечничке опреме. Погледајмо неколико примера. Једна од најчешћих компликација које се јављају код рада са филерима на бази хијалуронске киселине у периорбиталном региону су збијање. Зашто се појављују?
За сва пунила на бази ХА карактеристична су различита процента умрежавања. Сваки естетичар је добро свјестан да што је већи постотак умрежавања, то је продуктивнији продукт на бази ХА. Због вискозности пунила обезбеђује се лифтинг ефекат. Међутим, у таквим деликатним деловима лица као што је периорбитал, где је слој коже, поткожног масног ткива и мишића посебно суптилан, употреба производа високе вискозности је препуна печата, чија се тежина још више повећава када се пунило уведе превише површно. Стога су основна правила за корекцију инфраорбиталне зоне пунила: 1) задржавање производа под кружним мишићем ока; 2) употреба производа, који је развијен узимајући у обзир јединствене анатомске карактеристике овог подручја. Такав производ треба да обезбеди довољан лифтинг ефекат, али не би требало да га карактерише превелики проценат умрежавања, што чини пунило сувише густим и вискозним. Лек се примењује испод кружног мишића ока, који ће задржати пунило. Захваљујући овом уводу, лекар може избећи појаву печата.
Још једна уобичајена компликација карактеристична за корекцију периорбиталног региона филерима је едем. Шта је проузроковано? Одабир пунила узима у обзир његове биохемијске карактеристике. Хијалуронска киселина, која је основа одговарајућих пунилаца, одликује се својом хидрофилношћу, тј. има способност да привуче воду. Дакле, што је већа концентрација ХА у пуњачу, то више воде привлачи. То значи да при избору производа за рад у инфраорбиталном подручју треба обратити пажњу на његове биокемијске карактеристике и одабрати производ са релативно ниском концентрацијом ХА. Али ова концентрација не треба да буде прениска - у овом случају, активни састојак практично не постоји у препарату, јер резултат неће бити постојан. Лично, преферирам да користим Теосиал Реденсити ИИ, који садржи 15 мг / мл хијалуронске киселине. Ова количина ХА осигурава трајност резултата и н привлачи прекомјерну количину воде у третираној површини. Дубока ињекција лека испод кружног мишића ока је неопходна, тако да у случају прекомерне хидрације вода остаје испод мишића и не појављује се на лицу у облику надутости..
Наведене компликације се јављају у нашој пракси скоро свакодневно. У том смислу, лекар треба да запамти да у минимизирању компликација током корекције филерима, не само да производ игра велику улогу, већ и техника, тачност њеног увођења. Стога, саветујем лекаре да не повезују специфичну марку пунила са одређеним подручјем лица, већ да дубље сагледају и проуче биохемијске карактеристике препарата и побољшају технику њиховог увођења - то ће осигурати сигуран и ефикасан резултат процедуре..
Стога су основна правила за корекцију инфраорбиталне зоне филерима: задржавање производа под кружним мишићем ока и употреба производа, који је развијен узимајући у обзир јединствене анатомске карактеристике ове зоне..
Зашто је при избору лијека који дјелује у периорбиталном подручју важно узети у обзир његову хидрофилност?
Неке нуспојаве и компликације у корекцији периорбиталног региона филерима резултат су хидрофилности хијалуронске киселине. Зашто је данас ГК дио многих производа за његу коже? Зато што смо научили колико добро овај “магични” састојак привлачи воду, тј. обезбеђује хидратацију коже. Међутим, употребом производа који садржи превисоку концентрацију ХА повећавамо ризик од отицања као резултат превелике количине воде која улази у третирану површину. Висока хидрофилност хијалуронске киселине неопходна је за добијање волумена у одређеним деловима лица, али не и за рад са инфраорбиталним подручјем, што захтева посебно пажљиво руковање. Ово подручје лица је веома ограничено и карактерише га танак слој коже, поткожног масног ткива и мишића, тако да је претерана хидратација у овом подручју веома примјетна, што узрокује да пацијенти буду незадовољни резултатом.
На тржишту постоје три најпопуларнија бренда филера - Јуведерм (садржи 34 мг / мл ХА), Теосиал ПуреСенсе (25 мг / мл ХА) и Рестилане (21 мг / мл ХА). Зашто сви ови производи имају различите формуле? Зато што је концентрација ХА од велике важности. Производ Теосиал Реденсити ИИ је једини пунилац који омогућава помлађивање периорбиталног подручја, захваљујући јединственој формули створеној имајући у виду карактеристике ове зоне. Једна од јединствених карактеристика Теосиал Реденсити ИИ је садржај 15 мг / мл ХА, а не 20-30 мг / мл ХА. Стручњак који је развио овај производ је добро свјестан да је увођење производа с високом концентрацијом ХА у овом подручју повезано с ризиком од подбацивања. Да би се овај ризик свео на минимум, концентрацију ХА треба смањити и истовремено одржавати на нивоу који осигурава стабилност резултата и потребну ефикасност поступка..