Рак је реч коју данас људи повезују далеко од водених животиња или знака зодијака. Ракови су један од најважнијих узрока високе смртности међу свјетском популацијом. Узроци патологије рака у већини случајева нису поуздано проучавани, што узрокује недостатак једног ефикасног третмана за такве болести. Рак бубрега је можда најопаснија патологија рака која може да узме пацијентов живот у врло кратком времену. О узроцима и типовима рака бубрега говори детаљније .
Етиолошки фактори и класификација рака бубрега
Данас је рак бубрега проблем углавном старијих и старијих мушкараца: мушкарци су болесни скоро три пута чешће него жене. Карцином бубрега развија се из епителних ћелија различитих делова нефрона и сакупљачких тубула: епитела капсуле гломерула и бубрежних тубула. Рак бубрега је класификован према светској клиничкој класификацији ТНМ: у зависности од величине примарне туморске лезије, оштећења регионалних лимфних чворова и присуства удаљених метастаза. У последњој деценији са појавом нових ефикасних метода дијагностике и лечења, прогноза преживљавања за пацијенте са раком бубрега је значајно побољшана..
Рак бубрега:
- класификација карцинома бубрега: главни типови тумора;
- који фактори утичу на рак бубрега;
- који органи могу метастазирати рак бубрега.
Класификација карцинома бубрега: главни типови тумора
Скоро 90% свих малигних неоплазми бубрега су рак чистих ћелија. Постоји неколико његових хистолошких облика:
- правилан рак бубрега;
- алвеоларни рак бубрега;
- карцином тамних ћелија или грануларних ћелија;
- крути тубуларни рак;
- полиморфни рак;
- рак бубрега саркома.
Комбиновани хистолошки облици рака бубрега често се примећују у вези са којима је тешко одредити природу неоплазме: то је примарни тумор или његова метастаза. Према морфолошкој структури разликују се гландуларни, папиларни и чврсти облици рака бубрега. Тумор се може налазити у различитим дијеловима бубрега и може бити у распону од неколико милиметара до више од 3 центиметра у промјеру..
Који фактори утичу на рак бубрега?
Узроци рака бубрега, као и већина патологија рака, тренутно нису у потпуности схваћени. Главна теорија се сматра генетском: болест може бити узрокована губитком гена који имају способност да потисну малигнитет бубрежних ћелија. Поред тога, постоје и други фактори који доприносе малигној трансформацији бубрега, као што су конгениталне малформације органа, утицај хормонских или хемијских фактора, трауматско оштећење бубрега, пушење и тако даље. И десни и леви бубрези су подједнако погођени, док је билатерални рак бубрега изузетно риједак.
Који органи могу метастазирати рак бубрега
Метастаза је главни фактор који одређује прогнозу за пацијента са раком. Метастазе обухватају ширење малигних ћелија у људском телу. Код рака бубрега, метастазе се јављају на три главна начина:
- хематогени - са протоком крви;
- лимфогене - са протоком лимфе;
- лимфомематогена - метастаза крвних и лимфних судова.
Метастазе рака бубрега могу бити локализоване у различитим органима: плућима, јетри, слезини, мозгу, равним и тубуларним костима, краљешцима, као и паракавалним и пара-аортним лимфним чворовима. Како расте, метастатски тумор се може проширити на оближња ткива и органе. Карактеристика метастаза рака бубрега је чињеница да се њихови први симптоми могу јавити и раније него симптоми развоја примарне туморске лезије. Рана детекција и уклањање и метастаза примарне лезије и рака бубрега значајно продужава живот пацијента..