Према историјским статистикама, смртност деце у Руском царству била је значајно већа од европских индикатора. Разлог томе је недостатак антибактеријских лекова, занемаривање основних санитарних и хигијенских стандарда за бригу о бебама и њихова урођена слабост због лошег здравственог стања, а понекад и исцрпљивања родитеља. Дјеца су најчешће захваћена цријевним инфекцијама, које изазивају патогени организми попут Стапхилоцоццус ауреус. Само око 75% беба је живело до једне године..
Због лоше исхране код порођених жена било је тешкоћа с лактацијом. Очигледно, без мајчиног млијека, ситуација са смртношћу дојенчади се погоршала - дијете није добило заштитне супстанце, па је његов имунитет остао рањив и није у потпуности испунио своје функције. У тако тешким условима, тело детета је било приморано да се бори са више патогена..
Широко распрострањена употреба антибактеријских лијекова и антисептика намијењених сузбијању патогених микроорганизама донекле је побољшала ситуацију. Међутим, испоставило се да су аспирације лекара и лекара инфективних болести да успешно реше проблем преурањене..
Проблем је био у томе што су бактерије рода Стапхилоцоццус и Ентероцоцци (Стапхилоцоццус ауреус и Клебсиелла) имале огромну отпорност на дроге и не мање прилагодљиве на било које неповољне услове..
У протеклих 30-50 година, сумњиве терапеутске праксе су дошле са масовним ширењем антибиотика: за и без, лекари препоручују узимање антибиотика апсолутно свима, почевши од пацијената са баналном хладноћом, који завршавају онколошким пацијентима. У кратком времену, патогени микроорганизми су се толико промијенили да су сада постали велики проблем за породилишта и дјечје одјеле болница..
Докази о мутацији патогене флоре, како кажу, су евидентни:
Стапхилоцоццус ауреус је научио да производи нове ензиме који уништавају антибактеријске супстанце;
Поред тога, патоген је реорганизован и почео да живи комплексне колоније које су неосетљиве на антибиотике.
Истраживања научника показују да су појединачни, изоловани представници патогене микрофлоре осјетљиви на готово све антибиотике, укључујући и најчешћи пеницилин. Исти ефекат је постигнут када су стафилококи живели у уобичајеним малим колонијама..
Нико није водио рачуна о томе да су бактерије већ дуго престале постојати у облику једнослојних насеља. Сада живе у вишеслојним колонијама. Антибактеријски агенс убија само горњи слој или доњи слој, а остатак бактерија сигурно наставља свој живот..
Ова два својства бактерије Стапхилоцоццус ауреус претворила су наизглед безопасну, на први поглед бактерију, у опасног противника. Стапхилоцоццус је права болест болница. Изузетно је тешко борити се с њим, а ни козметички поправци, нити УВ третман неће помоћи овдје..
Често се дешава да болнички радници постану носиоци стапхилоцоццус ауреус..
Садржај чланка:
- Симптоми стафилокока у дојенчади
- Шта је опасан стафилокок у дојенчади?
- Стапхилоцоццус третман код беба
- Стафилококна профилакса код новорођенчади
Симптоми стафилокока у дојенчади
Стафилококна инфекција се манифестује прилично брзо. Стапхилоцоццус ауреус је екстремно агресиван и вирулентан патоген који открива његово присуство готово одмах након инфекције. Стопа садржаја Стапхилоцоццус ауреус у организму је нула. Ако се инфекција десила у условима породилишта, онда ће 2-5 дана беба имати проблема са гастроинтестиналним трактом..
Главни симптом су честе столице. Међутим, код здраве бебе која се храни мајчиним млеком, столица може бити редовна и веома честа..
У овом случају, болест се може идентификовати на основу додатних симптома:
Осип на кожи (пустуле, чиреви, итд.);
Дуги незарани пупак;
Споутинг;
Појава зеленила, гноја, крви у фецесу;
Промјена боје и структура столице: фекалије жуте или зелене боје, пјенушаве.
Деца старија од једног месеца ређе пате од инфекције стафилококом, а њихови симптоми су различити. Код ове деце болест је тип гастроентероколитиса или токсикоинфекције..
Штета од токсикопатогеног типа
Стапхилоцоццус често формира колоније на површини хране. Током живота, микроорганизам активно производи ентеротоксине. Након конзумирања контаминиране хране, и саме бактерије и њихови токсини улазе у тијело дјетета..
Симптоми укључују:
Знаци опште интоксикације тела (повишена телесна температура на 37,5-39,0, главобоља, слабост и летаргија, поспаност, мучнина);
Бледило коже;
Често повраћање и дијареја.
Најчешће, тело детета је нападнуто бактеријама тако што једу следеће производе:
Млијечни производи: млијеко, свјежи сир, кефир, итд .;
Сокови од воћа и поврћа;
Храна за бебе из тегле.
Посебно угрожени су родитељи који константно хране дијете храном. Као што је познато, такви производи се често неправилно превозе и складиште..
Сваки лекар из болнице за педијатријске инфективне болести може да исприча о мноштву пацијената до две године које су хранили Ашуша, Фрутоњаја или Растишка, који су истекли, и одведени су у болницу са тешким тровањем..
Деца инфицирана са Стапхилоцоццусом, болују много теже него одрасли:
Висок степен опијености доводи до чињенице да дијете практично одбија јести;
Честа дијареја и повраћање доводе до дехидрације и уклањања соли електролита из тела. Као резултат, метаболизам је значајно поремећен;
Ако дете има честе манифестације токсичне инфекције, оне су тешке (бледило након повраћања, проблеми са спавањем и буђење), одмах треба превести дете у болницу сами или позвати хитну помоћ..
Љубав гастроентероколитиса
Киселост желуца детета нема степен који се примећује код одрасле особе. Стапхилоцоццус у току виталне активности производи масу ензима и токсина који уништавају ћелијске структуре слузокоже. Као резултат, оштећена је слузокожа желуца, малих и великих црева. Развија се такозвани гастроентероколитис.
Болест обухвата две компоненте:
-
Гастритис. Код деце се болест изражава одбацивањем хране и честим повраћањем. Није лако разликовати повраћање од природне регургитације без посебног знања. Да бисте донели исправан закључак, морате имати на уму да стручњаци сматрају да је количина повраћања већа од три кашике еметичног детета. Регулација више од три пута дневно сматра се и патолошком..
Гастритис код деце је праћен симптомима интоксикације, као и респираторних поремећаја (дисање храпаво или бучно);
Дјететов глас постаје промукао;
Рефлекс сисања слаби;
Посматране суве усне. Очне јабучице визуално тону дубље;
Перитонеални зид губи тон. Као резултат функционалног теста (стезања коже), набор се полако преклапа. Ово указује на дехидрацију..
Немогуће је носити се са болешћу код куће, одмах треба превести дијете у болницу и започети специфичну терапију..
Ентероколитис. То је лезија цревне слузнице и танког црева. У дијагностичке сврхе анализирају се измет. Нормално, стафилококи се не смију открити у фецесу, али се мала количина препознаје као нормална, јер чак и дјечји имунитет може сузбити инфекцију. За дијагнозу "инфективног ентероколитиса", учесталост стафилококне болести у фецесу треба да буде 10 до 2 јединице за формирање колоније по граму..
Клиничка слика је типична за тешки колитис:
Честа дијареја са нечистоћама слузи, гнојем, крвљу;
Светло жути фекалије, у контакту са атмосферским ваздухом добија зелени тон;
Млијеко у тијелу није у потпуности обрађено. Грудице коагулисаног млека налазе се у фецесу;
Након неколико пражњења, столица губи структуру и добија изглед жућкасте или зелене воде;
Лутајући бол у трбуху;
Беба постаје немирна. Слика је слична цревним коликама (стегне ноге у стомак, вришти итд.);
Абдоминална дистанца и повећана производња цревних гасова (кипи у желуцу), често испуштање гасова;
Знаци дехидрације постепено се развијају: сува кожа, губитак еластичности коже, повлачење очних јабучица, итд..
Да би се утврдила патологија броја покрета црева током дана може бити врло једноставно. Ако дојена беба испразни црева 7-10 пута - то није норма. Код деце која се хране флашом, нормалан број утроба је 1-2 пута дневно..
Присуство страних супстанци у структури столице (крв, слуз, гној) увек говори о патолошком процесу у региону дебелог црева или танког црева..
Ако је број стафилокока у фецесу мањи од одређене норме, поставља се дијагноза "дисбиозе". Често се дешава да педијатри, и када прекораче наведену вриједност, говоре о дисбактериози. Међутим, у овом случају говоримо о инфективном ентероколитису. Према томе, третман би требао бити другачији..
Симптоми Клебсиелла код деце
Клебсиелла се односи на условно патогене микроорганизме, јер је стално присутна у људском телу. Ове бактерије су прваци у учесталости цријевних инфекција које изазивају. Најчешће, Клебсиелла утиче на црева, то јест, односи се на ентеробактерије. Међутим, продирање кроз носну слузницу може изазвати озену (фетидни ринитис).
Најчешће Клебсиелла улази у тело детета у болницу.
Постоји неколико разлога за инфекцију:
Одрасли често занемарују правила личне хигијене и санитације кућанских предмета. Клебсиелла обично улази у тело детета након контакта са рукама одраслог носиоца или са прљавим предметима;
Често, Клебсиелла инфицира новорођенчад у процесу интеракције са играчкама у заједници у клиникама и болницама;
Контакт са прљавом дудом. Ако лутка падне на стол за пресвлачење или на под, родитељи често бришу (а понекад и сишу) предмет и враћају га натраг у уста детета. Ово је директан пут до инфекције..
Клебсиела се генерално карактерише истим симптоматским комплексом. Међутим, за разлику од Стапхилоцоццус ауреус, бактерија је мање агресивна и погађа углавном дјецу са ослабљеним имунитетом, дисбиозом или постојећом стафилококном инфекцијом..
Главна клиничка разлика између Клебсиелла и стафилокока је боја фецеса. Ако је инфекција са стапхом столица светло жута, онда је са Клебсиелом тамно зелена. Клебсиелу карактерише и активније формирање гаса..
Шта је опасан стафилокок у дојенчади?
У одсуству адекватне антибиотске терапије, стафилококна лезија укључује многе озбиљне и смртоносне компликације:
Развој дехидрације. Дуга и болна дијареја, као и честа повраћања, доводе до тога да се вода из организма уклања огромном брзином, заједно са електролитним солима. Тело није у стању да све системе доведе у стање динамичке равнотеже (хомеостазе). Као резултат може доћи до шока и смрти. Код деце дехидрација почиње много раније због мање количине течности у телу;
Инфективни и токсични шок. Стапхилоцоццус ауреус је један од лидера у стопи репродукције. Као што је речено, бактерија производи многе токсичне супстанце. Када прекомерна репродукција токсина и ензима постане толико велика да тело губи способност да одржава све неопходне виталне функције: бубрези, срце, јетра и мозак не успеју;
Интестинално крварење. Продужени ентероколитис доводи до разарања цревног епитела, перфорације његових зидова и масивног крварења;
Перитонитис Перфорацијом зидова, храна и фекалне масе се шире изван црева, инфицирају трбушну шупљину;
Сепса Уништавајући зидове црева, стафилококи могу да продру у крвоток. То ће довести до тровања крви, а ризик од смрти ће се повећати много пута;
Развој носача Стапхилоцоццус ауреус. Чак и ако се третман спроводи на благовремен и ефикасан начин, постоји ризик развоја носиоца бактерија. Микроорганизам почиње да постоји у латентном облику. Клинички, стање носиоца подсећа на трому дисбактериозу: смањен апетит, нестабилност столице, дијареја наизменично са констипацијом и периодима нормалног функционисања црева, тежином у стомаку, надутости, надутости (колике), честим пљувачењем, надутости (колике), честим пљувом.
Временом, или се стафилококи поново активирају, или ће имунолошки систем детета, заједно са бифидумбактеријама, "смирити" патоген..
Стапхилоцоццус третман код беба
Лечење инфекције стафилококом је сведено на три главна аспекта:
Успостављање контроле над стопом репродукције микроорганизма, уништавањем патогена методом рехабилитације и пријема бактериофага;
Одржавање третмана (обнављање баланса воде у организму, именовање терапеутске прехране);
Апсолутно је неприхватљиво третирати дојенчад антибиотицима. Антибактеријска терапија макролидима или цефалоспоринима се препоручује само код деце са потврђеном сепсом..
У свим другим случајевима, антибиотици уништавају цревну микрофлору, а Стапхилоцоццус ауреус наставља своје постојање, а ентероколитис још више расте, јер патогена флора више не пати од конкуренције бифидума и лактобацила.
У овом случају пробиотици не помажу, јер корисна флора не преживљава у позадини антибиотика, осим што стафилококи или Клебсиелла брзо уништавају долазни безначајан број корисних бактерија.
Веома је разумно спровести третман са специјализованим бактериофагима - вирусима који уносе одређену врсту бактерија:
Стапхилоцоццус бактериофаг се користи у чистом облику или у облику комплекса (мешавина фага стафилокока, салмонеле, шигеле итд.);
Трајање рецепције бактериофага - 1-2 недеље;
У одсуству терапеутског ефекта, врши се други третман;
Лек захтева посебне услове чувања. Температура - не виша од 6 степени. То значи да се може чувати само у фрижидеру. За директну употребу, лек треба довести на собну температуру. Не може се загрејати. То је главна потешкоћа у коришћењу.
Следећи лекови се користе за борбу против бактерија:
Нитрофурани. Стопдиар, Ерсефурил, Ентерофурил. Њихова употреба је дозвољена, почевши од месец дана од рођења. Лекови су ефикасни против стафилокока и Клебсиелла. Трајање рецепције - 7 дана. Деци старијој од годину дана се саветује да узимају фуразолидон;
Ентеросорбентс. Треба га користити са великим опрезом, јер је ризик од интагинације цријева висок. Препоручени пријем Смекта;
Имуностимуланси. За употребу код новорођенчади препоручује се Кипферон. Курс третмана је 5 дана;
Пробиотички препарати. Користи се за обнављање нормалне цревне микрофлоре. Посебне ставке треба одабрати на основу општег здравља детета;
Комплексна терапија се користи за обнављање баланса воде и соли. Самостално враћање равнотеже је готово немогуће. Између храњења детета, мора се пити чиста вода по стопи од 100 мл воде за сваки килограм тежине. После побољшања целокупног стања прелазите на помоћну суплементацију. Запремина воде - 100 мл по килограму телесне тежине дневно. То значи да дијете тежине 4 кг треба да прима 400 мл воде дневно..
Да се заустави повраћање интрамускуларно убризганог церцула. У комбинацији са њим и даље примају течности. Сваких 4-10 минута - кашичица воде. Уводи се раствор хидралазина и рехидрона, као и 5% глукозе у односу 1: 4. Ако је овај метод обнављања равнотеже соли-вода неефикасан и примијећени симптоми дехидрације, једини начин је хоспитализација и интравенске инфузије..
Стафилококна профилакса код новорођенчади
Стапхилоцоццус ауреус - свуда. Заштити дете од ове бактерије је немогуће. Међутим, са довољним функционисањем имуног система и правовременим лечењем инфекције стафилококом није проблем. Према статистикама, скоро 100% светске популације су носиоци Стапхилоцоццус ауреус у депресивном стању..
Међутим, ризик од инфекције у првим мјесецима живота дјетета треба свести на минимум..
За ово се препоручује:
Правилно дезинфиковати кућне предмете и храну: бочице, брадавице треба обрадити у стерилизаторима, ау њиховој одсутности - кувати;
Искључите контакт са јавним играчкама. У клиници, болници, играчке би требале бити ваше;
Брадавице које су пале на било коју површину морају бити стерилизиране;
Просторија у којој се дете налази мора се редовно емитовати;
Треба да буде што је чешће могуће вршити мокро чишћење. Стапхилоцоццус се одлично осјећа на честицама прашине.
Дакле, стафилококна инфекција је једна од најопаснијих и најопаснијих. Стапхилоцоццус је узрочник многих опасних упалних болести. Дјеца млађа од једне године, посебно дјеца, чији имунитет још није довољно учинковит, највише трпе..
Стапхилоцоццус ауреус најчешће захвата слузокожу цријева и желуца, што узрокује развој тешког гастроентероколитиса.
Дијагноза болести узрокованих Стапхилоцоццус ауреусом није посебно тешка. Много је теже пронаћи најбољи и сигурнији третман за дијете. Антибактеријска терапија је индицирана у строго ограниченом броју случајева, употреба бактериофага је ефикаснија и сигурнија. Генерално, терапија треба да буде комплексна..
Клебсиела је мање агресивна и изазива инфективне лезије само код ослабљене деце. Често бактерија мирно коегзистира са Стапхилоцоццус ауреус. И манифестације и методе лечења Клебсиелла инфекција сличне су борби против стафилокока.
Пожељно је да се дијете у првим мјесецима живота не сусреће с таквим опасним патогенима, па је потребно посветити посебну пажњу превентивним мјерама..