Аденом из пљувачне жлезде

Сродни чланци:

• Лечење пљувачних жлезда народних лекова
• Паротидни аденом
• Упала сублингвалне саливарне жлезде
• Блокирање пљувачке, лечење
• Рак пљувачне жлезде

Дефиниција болести

Аденом је најчешћи бенигни тумор пљувачних жлезда. Вишеструки аденоми се ретко детектују. Образовање се дешава код људи старости 50-60 година, чешће код жена. Тубер тумора је јасно истакнут, може бити лобуларни чвор, беличаст, сјајан, са хрскавичастом, прозирном структуром.

Аденом се развија у паротидним, субмандибуларним, сублингвалним саливарним жлездама. Његове компоненте су увек доброћудне. Пошто су паротидне жлијезде слиновнице упарене, аденом настаје лијево или десно. Истраживања показују да је узрок настанка аденома на пљувачним жлездама формирање патолошког жљездастог епитела. Разлози нису у потпуности схваћени, али многи стручњаци су склони да вјерују да пушење, жвакање и повреде жлезда утичу на развој аденома..

Болест се јавља углавном код старијих људи, настаје због лоше исхране, екологије, утицаја различитих спољних фактора..

Класификација аденома

Постоји класификација аденома пљувачних жлезда:  

• Полиморфни или плеоморфни аденом расте споро, може досећи велике величине, има неравну и густу структуру. Такав аденом се у већини случајева јавља у паротидној саливарној жлезди. Касни стадијум тумора је пун великих димензија и ризик од појаве малигних ћелија у његовој структури. Чини се да је овај тип аденома густ инкапсулирани чвор, садржи бистру текућину, лимфоидне ћелије, фибробласте. Хируршко лечење претпоставља повољан исход, мада је тешко управљати због близине фацијалних живаца и способности домаћина да расте по многим чворовима. Одлагање аденома пљувачне жлезде је само оперативно. Место тумора које се налази у капсули треба потпуно уклонити..

• Аденома базалне ћелијске пљувачне жлезде је бенигни тумор. Карактерише га тип базалоидних ћелија. Можда је вишеструко, чини се да је то мали, јасно разграничени чвор. Има густу и уједначену структуру сивкасто-беличасте или смеђкасте боје. Аденом типа базалне ћелије се не понавља. Веома ретко, аденома базалних ћелија је способна за малигну трансформацију..

• Каналикуларни аденом саливарне жлезде садржи призматичне епителне ћелије, састављене у танке снопове сличне "перли". Просечна старост пацијената са каналикуларним аденомом је 65 година, људи се могу разболети од 30 до 87 година. Овај тип аденома пљувачне жлезде утиче на горњу усну и букалну слузницу. Нису примећени никакви симптоми, осим повећања величине места, хиперемије слузокоже око тумора, која може бити плавичасте боје. Постоје јасне границе влакнасте капсуле. У узнапредовалим случајевима постоје подручја некрозе..

• Аденома лојних жлезда је јасно разграничен тумор, формиран од различитих облика и величина гнезда лојних ћелија, са цистичним промјенама. Тумор се јавља у доби од 22 до 90 година. Ова неоплазма је локализована у паротидној регији, на слузокожи образа иу субмандибуларној регији. Развој се одвија безболно, површина аденома је сивкасто-беличаста или жута. Аденом из пљувачне жлезде се не повлачи након вјештих операција.

• Аденолимпхома - садржи лимфни, расте споро, односи се на бенигни тумор, састоји се од жлезданих епителних структура. Локализован је углавном у паротидној саливарној жлезди, углавном код старијих мушкараца. На почетку развоја, његов раст је непримјетан, то је безболни туморски чвор. Тумор је округле или овалне, еластичне или густе структуре, има глатку или благо неравну површину, јасне границе, покретне.

• Моноформни аденом се не разликује од аденолимфома. Дефинише жлездане структуре, без мезенхимског ткива. Његов тип је оксифилни аденом или онкоцитом, који је изузетно ретко, локализован у паротидним пљувачницама. Састоји се од великих ћелија са еозинофилном грануларном цитоплазмом и малом тамном језгром, различите боје светлости.

• Аденокарциномски малигни епителни тумори јављају се у великим и малим саливарним жлездама. Има епителну пролиферацију у дукталним формацијама у облику папиларних, црибусних, тубуларних структура. Нежељена прогноза.

Аденоми горе наведених типова третирају се хируршки. Тумори формирани у субмандибуларној или сублингвалној саливарној жлезди се елиминишу заједно са овим жлездама. Користи се паротидектомија, при чему се чувају гране фацијалног нерва. Висока ефикасност лечења постиже се Редоновом операцијом и субтоталном ресекцијом жлезда..