Пријем Кристеллер у порођају је забрањен, шта је то, посљедице / Порођај

У 19. веку, да би се убрзало рађање и рођење бебе, ако постоји слабост радне активности током периода покушаја, почели су да примењују метод притиска на стомак дословним стискањем фетуса у светло. То су објаснили чињеницом да дијете пати од хипоксије и да је потребно што је могуће више убрзати његово рођење. Др. С. Цхристеллер му је дао детаљан опис са индикацијама и контраиндикацијама још шездесетих година прошлог века. Такве акушерске бенефиције користиле су се у породилиштима у случајевима када жена не може бити затегнута, нема снаге, док је дијете патило од хипоксије, а постојала је опасност за његов живот. Чини се да је добро, зашто је данас овај метод забрањен? Ствар је у томе Овакав слепи притисак током година праксе показао се неефикасним, а понекад и опаснијим од слаткоће рада, начина испоруке.

Пријем Кристеллер: забрањен?

Важно је

У нашој земљи, званична забрана употребе Кристеллер-ове терапије је на снази од 1992. године, али се у исто вријеме редовно практикује у породилиштима, а лијечници не брину о могућој одговорности за кориштење опасне технике..

Ово је приручник ин виво, који се састоји у покушају да се дете избаци из утерине у периоду покушаја..

Због тешких компликација и трауме рођења самих жена и њихових новорођенчади, техника је забрањена за употребу у многим земљама свијета, укључујући земље ЗНД и Русију.. Пријем је толико опасан да у Европи лекар може бити лишен дозволе за живот ако жена само каже да је то коришћено приликом порођаја.

Шта је опасан пријем Кристелера

Поред чисто механичких повреда услед сложеног израчунавања силе са притиском на абдомен, овај додатак доводи до наглог повећања бола код труднице, а то скоро потпуно парализује њену способност да самостално гура другу фазу порођаја..

Важно је

До данас, ниједан самопоштујући опстетричар-гинеколог неће користити ову корист због високог ризика од компликација, јер постоје сигурније погодности за критичне ситуације..

Чак и такве технике као што су наметање акушерских пинцета или употреба вакуумске екстракције фетуса су пожељније од узимања Кристелера. Али у неким породилиштима у залеђу, где раде доктори старе школе, још увек се може наћи слична тактика у управљању радом, посебно ако постоје проблеми са активношћу радног чина или нестрпљивост медицинског особља..

Историја и пракса

Лекар, који је детаљно описао и побољшао овај акушерски приручник, сматрао је да би се примјеном екструдирања смањила смрт новорођенчади и младих мајки код порођаја због компликација и помогло очувању њиховог здравља. Био је свјестан ризика таквих акција, али их сматрао не тако значајним, неоправданим у односу на користи. Главне индикације за овај метод, он је веровао:

Природни порођај са озбиљним компликацијама, када вам је потребна употреба алата за вађење воћа из родног канала;
Царски рез;
Развој тешке хипоксије у фетусу, када се налази изузетно ниско у карлици, глава се убацује у карлицу;
Друга фаза рада, када се врши правилна анестезија;
Присуство фетуса у презентацији карлице.

Истовремено, Кристеллер је напоменуо да се метода не може користити у сљедећим случајевима:

Плацента се налази у подручју дна материце;
Постоји фетусна презентација рамена;
Цервикс није потпуно отворен;
Природно рођење након ранијег царског реза.

Важно је

До данас, употреба ове технике је забрањена, јер не постоји ниједно стварно свједочанство!

Таква корист заиста угрожава здравље фетуса, као и стање мајке. Већина порођаја у којима се примењивао овакав приручник створила је озбиљне компликације и од мајчиног организма и од детета.. Нека од деце која су рођена у току примене Цхристеллер-а открила су озбиљне трауматске лезије нервног система..

Упркос забрани употребе пријема, уведене 1992. године, доктори старе школе га повремено практикују, а онда је исход порођаја тешко предвидјети, када се све заврши сигурно, када се појаве озбиљне компликације. Ако је порођај био успешан, жене неће подносити захтеве лекару, али ако је таква накнада извршена - то значи једна ствар, лекар није благовремено видео индикације за царски рез. Ако му недостаје време које му је потребно, остаје само једна ствар - ризиковати и ризиковати живот фетуса и мајке. Уз ову корист, дијете ће вјероватно остати живо, али питање је колико је здрав.

У историји модерног акушерства постоје случајеви употребе апарата са смрћу жена у порођају због руптуре материце и крварења са дететом. Истовремено, лекарима је изречена само условна казна или кратка казна затвора (од 1 до 3 године)..

Пријем Кристеллер у породу: шта је то, техника извођења

Постоје два начина екструзије фетуса из материце - притисак на материцу због подлактице лекара или притисак руку. На врхунцу следећег покушаја лекар, ау неким случајевима и два лекара, започиње интензиван притисак на дно материце са правцем према перинеуму. Истовремено се може користити и перинеална инцизија (која се назива еписоматомија), тако да се дијете може што прије уклонити из родног канала..

Али такав притисак је тешко израчунати у снази, што доводи до таквих прилично реалних компликација као што су:

Сузе јетре и крварење у мајци;
Преломи доњих ребара;
Абрупција плаценте и крварење које угрожава живот;
Руптура материце, тешке повреде перинеума;
ДИЦ и болни шок, тромбоемболија;
Озбиљне повреде фетуса (глава, врат, рамена, карлица).

Према бројним научним истраживањима, употреба Цхристеллер-овог уноса не помаже убрзавању друге фазе порођаја и не побољшава прогнозу за живот фетуса у хитним случајевима. Данас постоје сигурније опстетричке користи, које треба користити у случају абнормалности рођења..

Важно је

Опстетричари имају пријем са наметањем руку, због чега су без притиска, само покажу жени - како гурати. Изводи се на овај начин. Бабица ставља руке на женски трбух, тражи од њега да помакне руку на покушај на рачун напора трбушних мишића. То помаже мајци да разуме како да усмери снаге у покушају. У овом случају, лекар не притиска на стомак.

Алиона Паретскаиа, педијатар, лекар