Психопатије су болне промјене личности, поремећаји емоционалне сфере, поремећаји воље, патолошка искуства и неадекватна понашања. Особе које пате од оваквих поремећаја могу задржати своје интелектуалне способности, али их често губе. Развој психопатије постепено доводи до тога да пацијенти развијају неадекватно понашање у друштву, губи се способност нормалног социјалног прилагођавања. Посебно тешко за психопатске симптоме, ако болне промене почињу у детињству.
Представник немачке школе психијатрије К. Сцхнеидер је тврдио да личност психопате излаже и себе и људе око себе патњи. Психопатске манифестације могу се подвргнути динамичким промјенама с годинама и људским развојем. Посебно се клинички симптоми повећавају у адолесценцији и код старијих особа.
Узроци психопатије
Напомена: Тешке болести унутрашњих органа и тешке стресне ситуације могу бити изазовни фактори за развој патолошких промена. Према званичним подацима, психопатија погађа до 5% популације..
Упркос преваленцији ове патологије, њени узрочни фактори нису добро схваћени. Научници се разликују по неким питањима класификације и механизмима развоја болних промјена..
Лезије мозга, које су узроковане:
- загађење животне средине;
- тешке заразне болести;
- трауматске повреде главе;
- тровање;
- повећана позадина зрачења.
Ове групе штетних ефеката доводе до болних промена у мозгу, нервном систему, и као резултат тога настају озбиљне промене у психи..
Такође у развоју патологије од великог значаја су друштвени фактори: атмосфера у породици, школа, радни тимови, итд. Посебно ови услови играју улогу у детињству..
Насљедна трансмисија психопатије није од малог значаја..
Основне класификације психопатије
Проблем психопатије заинтересовао је многе научнике светске класе. То је довело до стварања многих класификација. Сматрамо најчешћим, најчешће коришћеним у клиничкој медицини..
Главне групе (О. Кебриков) су:
- нуклеарна психопатија (у зависности од уставног типа особе, у којој главну улогу има наслеђе);
- регионална психопатија (произилазе из проблема биолошке природе и друштвених узрока);
- органска психопатија (узроковано органским оштећењем мозга и манифестује се у фази личног развоја, у доби од 6-10 година).
Додатну улогу у развоју психопатских особина игра:
- одвајање дјетета од родитеља, породице;
- претјеран развој, развијање болне ароганције;
- недостатак или потпуни недостатак пажње на своју дјецу;
- Синдром пепељуге - гурање у позадину храњеног детета, или формирање комплекса код деце услед повећане родитељске пажње која се даје једном детету на рачун других;
- феномен "идола" - болна перцепција бриге за другу децу као дете - "омиљена" породична заједница.
Напомена: Постојеће психопатске особине личности могу се јасно очитовати у присуству дефеката у одгоју и дати болне емоционалне реакције и патолошко понашање..
Главна медицинска класификација психопатије дијели болест према водећем психопатском синдрому.
У практичној медицини се разликују психопатије:
- астхениц;
- псицхастхениц;
- сцхизоид
- хистеричан;
- епилептоид;
- параноид;
- екцитабле;
- афективно;
- хебоид;
- сексуално поремећени и искривљени
Симптоми главних клиничких облика психопатије
Главне манифестације психопатије зависе од развојног типа болести.
Симптоми астеничне психопатије
Ова форма је карактеристична за људе слабијег психофизичког типа, склоних повећаној рањивости, супер-осетљивости, брзо осиромашени током јаког нервног и физичког напора. Карактеришу их прекомерна анксиозност (плашљивост), кукавичке акције, честа неодлучност, ако је потребно, преузимање одговорности за себе.
Дубока и дуготрајна искуства доводе до константног депресивног расположења. Временом постоји претерана склоност да се брине о свом здрављу, развијају се симптоми хипохондрије.
Асенатски психопат је стално уморан, добро здравље за њега је изузетно ретко. Претерана педантност, жучност превладава у карактерним цртама карактера, постоји одређени витални алгоритам, који је веома тешко за пацијента да иде даље..
Симптоми психастеничне психопатије
Овај облик је такође карактеристичан за слаб тип нервног система. Главна карактеристика пацијената је доминација другог сигнализационог система. То је особено за људе менталног типа. Корозивност и прекомјерна анализа догађаја и акција, посебно њихових, превладавају у понашању ових психопата. Пацијента сметају апстрактна, неважна питања. На примјер, боја кошуље, у коју морате ићи. Аргументи о томе да ли је сада вредно ићи у ову одећу може довести особу до слијепе улице, и он неће ићи на мјесто које му је потребно уопће. Међу главним симптомима психастеничне психопатије су болне сумње ("ментална жвакаћа гума") које се јављају у било којој, чак и безначајној прилици. Психастени се одликују ситничавошћу и педантношћу, која у екстремним случајевима достиже ниво опсесивних држава..
Психастени су стално укључени у самопровјеру. Опсесивне мисли одвлаче пацијенте од стварног живота. Неуспех првог сигналног система чини пацијенте емоционално суженим, "равним" и индиферентним.
Шизоидна психопатија
Пацијенти са овим обликом обољења изгледају повучено, избегавају људе и комуникацију, склони су само-потапању (проглашени интроверти). Мисли и идеје пацијената нису јасни другима, веома су чудни. Изглед, хобији су необични. Постоји изолација од интереса спољашњег света..
За такве људе се каже да су "не од овог света", ексцентрични и равнодушни према себи и другима. Често су развили интелектуалне способности. Према класификацији И.В. Шах додељује: стхениц тип схизоидне психопатије (са симптомима повлачења, емоционалне тупости, укочености и хладноће) и астхениц тип (означена изолација, праћена сањарењем, анксиозношћу и комбинацијом са чудним хобијима - "геезер").
Симптоми хистеричне психопатије
Типологија особе са доминацијом првог сигналног система. Карактеристичан за уметнички тип нервне активности. Јаке емоције су на врху ове категорије пацијената., који су склони брзим поларним промјенама. То доводи до промена расположења, нестабилног понашања..
Пацијенти који пате од овог облика су веома себични, себични, са карактеристичном особином која је стално у центру пажње (демонстративно понашање). Овим пацијентима је инхерентно да измишљају приче, тенденцију да фантазирају и улепшају чињенице, понекад су тако „преварени“ да сами почињу да верују у своја писања. Са овим обликом психопатије, симптоми се често развијају. хистерична неуроза.
Епилептоидна психопатија
Људи који пате од ове врсте менталног поремећаја, имају вискозно размишљање, петљају по детаљима, до крајње наглашене педантности. Њихово размишљање је укочено, тешко "љуљање". Међу главним симптомима - ситничавост, скрупула и претјерано прорачунавање.
У понашању постоје оштре промене у ставовима према људима: од слатке сервилности до излива беса и непопустљивости. Једна од карактеристика типа је неспособност и неспремност да се опрости. Независност и љутња епилептоидних психопата могу сакрити сав живот, и на најмању могућу прилику да прибјегну освети. Избијања беса су јака и дуготрајна. Пацијенти овог облика болести често имају садистичке склоности..
Симптоми параноичне психопатије
Пацијенти ове групе склони су једностраном и опсесивном размишљању, склони формирању прецијењених идеја које могу у потпуности искористити своју вољну и емоционалну сферу. Сумња постаје најчешћа манифестација овог болног квалитета..
Параноидни психопат може наћи у сваком од својих познаника особине уљеза који га посматра. Често се пацијенти приписују људима који завиде себи. Пацијенту се чини да свако жели да му науди, чак и докторима. Болни симптоми параноичне психопатије често се манифестују у идејама љубоморе, фанатичног размишљања, сталних притужби. Сасвим је природно да су односи између ове категорије психопата и других људи у конфликту..
Узбудљива психопатија
Ова група пацијената више од других склони су неконтролисаним испадима љутње, неадекватним акцијама, нападима немотивисане и изражене агресије. Психопати су превише захтјевни према другим људима, превише су осјетљиви и себични. Њих не занима мишљење аутсајдера..
У исто време, пацијенти са психичком психологијом могу да покажу симптоме депресије, очаја. Најчешћи тип узбуде је својствен алкохоличарима, наркоманима, социјално патолошким појединцима (лопови, гангстери). Међу њима, највећи проценат починилаца и појединаца који су уписани у форензички преглед.
Симптоми афективне психопатије
Психички поремећаји овог типа јављају се у облику хипертимија - стање у којем пацијенти стално инхерентно подижу расположење са осећајем немара и активности. Овај тип пацијента је склон да преузме све послове у низу, али ниједан од њих није у стању да заврши. Постоји лакомисленост, повећана волутилност, мотивација и лидерске тенденције. Афективни психопати брзо проналазе заједнички језик са свима и не мање брзо се досађују са својом “љепљивошћу”. Они имају тенденцију да уђу у тешке ситуације..
Други тип поремећаја - хипотхимиа, представља супротност хипертимији. Пацијенти са дијагнозом "афективне психопатије" су у депресивном стању. Они су склони да у свему виде негативне аспекте, изражавају незадовољство собом и другима, често имају хипохондричне симптоме, а постоје и екстремни степени песимизма. Они су затворени и осјећају осјећај кривице пред свима, сматрају себе кривима за све што се догађа. Истовремено, хипотимични појединци су осетљиви. Свака ријеч може дубоко повриједити пацијента.
Хебоидна психопатија (емоционално глупа особа)
Тип овог патолошког процеса садржи одступања у сфери појмова дужности, части, савјести. Болестан болестан, немилосрдан и себичан, са атрофираним појмом срама. Универзалне норме за њих не постоје. Овај тип психопатије је увек озбиљан. Садизам и равнодушност према патњама других људи су својствени психотичним психопатима..
Симптоми психопатије са сексуалним перверзијама и поремећајима
Клиника ових поремећаја се јавља у комбинацији са другим типовима психопатије. Сексуалне перверзије укључују педофилију, садо-мазохизам, бестијалност, трансвестизам и транссексуализам. Облици ових одступања се стално преиспитују од стране специјалиста како би се одредила граница између симптома болести и варијанте понашања у оквиру менталне норме..
Психопатија се одвија циклично. Периоди побољшања замењују се погоршањем болести. Психопатија се мора разликовати од наглашавања личности (екстремни степени карактера).
Напомена: акцентуација није патологија, иако њене манифестације могу личити на психопатију. Само квалифицирани психијатар може разликовати психопатију од наглашавања..
Лечење психопатије
Терапија психопатије почиње елиминацијом узрока, који је послужио као окидач за развој клиничких манифестација (инфективне болести, повреде, стрес, болести унутрашњих органа, итд.)
Лечење лековима укључује:
- средства за појачавање: витамини, антиоксиданти, имуномодулатори;
- седативи (седативи у блажим облицима патологије);
- транквилизатори (за стабилизацију емоционалне позадине уз константно претерано узбуђење);
- неуролептици (са афективним облицима);
- антидепресиви (у случајевима депресије);
- хипнотици (да се стабилизују са узбудљивим облицима болести);
- симптоматски (за проблеме са срцем, јетром, бубрезима).
Лечење психопатије мора бити праћено психотерапијом (хипноза, сугестија, рационална психотерапија). Акупунктура, физиотерапеутски поступци, посебно електрични, су у широкој употреби..
Превенција психопатије
Превенција ове групе болести је могућа само уз опсежне мјере на државном нивоу, укључујући рјешавање социо-економских питања, рано откривање абнормалног понашања код дјеце и стварање повољних увјета за њихов развој, уз поступно прилагођавање у друштву..
Задатак медицине је ефикасан третман соматских болести..
Образовне институције треба да усвоје здрав начин живота за децу, да унапреде културни и образовни ниво.
Детаљније информације о току психопатије, методама њихове дијагнозе и третмана, добићете након гледања овог видео прегледа:
Лотин Алекандер, лекар