Парамедијална избочина диска је избочина језгра пулпуса на леву или десну страну. Ово стање није уобичајено и заузима не више од 5% у структури свих избочина, али су клинички знаци хитне протрузије прилично изражени. Првенствено у болесника откривена је десно-парамедијарна протрузија, која је због анатомских карактеристика кичменог стуба (мишићни оквир, по правилу, развијенији).
Парамедијална протрузија може бити локализована у било ком делу кичме: у цервикалној, торакалној и лумбалној. Посебно се често јавља патологија између задњег лумбалног и првог сакралног пршљена..
Садржај чланка:
- Симптоми парамедијске протрузије
- Узроци парамедиан диск протрусион
- Третман парамедицине протрузије
Симптоми парамедијске протрузије
Пошто парамедијанска протрузија продире у спинални канал и стисне нервне завршетке који се тамо налазе, ово стање увек прати бол. Симптоми парамедијске протрузије укључују следеће:
Акутни лумбаго-спинални болови који се налазе у погођеном подручју. Могу се активирати дизањем утега, дугим боравком у неудобном положају, итд. Често се болови одишу до доњих екстремитета и до подручја препона (под условом да постоји избочина у лумбалној кичми).
Можда се јављају јаки болови у задњици и доњим екстремитетима, који се манифестују синдромом пресјека. Овај синдром се развија уз пораз лумбалног подручја.
Торакалгииа - бол околног типа, који је локализован у пределу ребара. Појављују се током формирања протрузије у торакалној кичми..
Цервикалија - бол у врату, узрокован формирањем протрузије у вратној кичми.
Мишићно-тонска напетост ће увијек бити присутна у подручју гдје се налази избочина. Ово стање узрокује повећање бола, доприноси ограничавању покрета, а понекад може бити толико снажно да доводи до неусклађености краљежнице..
Главна опасност од избијања парамедијаца сведена је на чињеницу да може изазвати развој радикуларног синдрома. То је праћено акутним болом, који пацијенти упоређују са лумбагом, и даље појачаном осетљивошћу, слабошћу мишића и атрофијом. Без медицинске неге рефлекси тетива ће нестати, а трофички поремећаји ће се развити..
Узроци парамедиан диск протрусион
Главни разлог за настанак парамедијске протрузије је остеохондроза кичменог стуба. Ова болест, која има дугачак ток, доводи до тога да се на диску дешавају дегенеративно-дистрофични процеси. Као резултат, губи влагу, постаје нееластична, не подноси оптерећење које пршљена врши на њега, и иде даље од њих. Тако се формира парамедиан диск избочина..
Одвојено, могу се идентификовати следећи фактори који утичу на рани почетак настанка остеохондрозе:
Конгениталне малформације кичме, међу којима су и патологије као што су: сфеноидни пршљенови, фузија вертебрала, итд..
Општа обољења организма повезана са дисметаболичким поремећајима. Прије свега, говоримо о дијабетесу и хипотиреози..
Повреде кичменог стуба. Модрице, ломови, компресија могу утицати на стање диска..
Неуједначено оптерећење кичме, које је узроковано дисплазијом зглобова кука.
Чести пренапони кичме повезани са дизањем утега, професионалним трошковима (рад у условима повећаних вибрација или у статичком положају).
Присуство прекомерне тежине.
Болести кичменог стуба: сколиоза, лордоза, кифоза, итд..
Истовремена комбинација неколико фактора ризика је посебно опасна. У овом случају, избочине парамедијаца могу се наћи код особа млађих од 30 година..
Третман парамедицине протрузије
Лијечење парамедицине протрузије је сведено на конзервативну терапију, која мора нужно бити свеобухватна.
Што се тиче лекова, пацијенту се прописују нестероидни антиинфламаторни лекови (диклофенак, кетопрофен, нурофен итд.). Помажу елиминацији бола и смањењу запаљења у погођеном подручју. Побрините се да уклоните напетост мишића, што доприноси повећаном болу. За то се користе мишићни релаксанти (Бацлофен, Мидоцалм, Сирдалуд, итд.). Паралелно, пацијенту се прописују витамини Б, деконгестанти, ако постоји потреба.
Ако је бол веома интензиван, онда се практикује локална примена кортикостероида и анестетика. Такве блокаде су веома ефикасне, али не дуго..
Осим тога, пацијент се шаље на физиотерапијске процедуре (електрофореза, УХФ, фонофореза, рефлексотерапија, терапија блатом, итд.). Друге методе лечења парамедијалне протрузије су вуча краљежнице, масажа, терапеутске вјежбе. Пливање, вјежбање на стационарном бициклу, водени аеробик.
Са развојем компликација, као и преласком протрузије у кило, могуће је да ће бити потребна хируршка интервенција. Операције се користе када је немогуће елиминисати бол током 8-16 недеља. По правилу, минимално инвазивне технике се користе са протрузијом диска са минималном траумом пацијента..
Што се тиче прогнозе, са раним откривањем протетије болничара, она је најчешће повољна. Међутим, особа мора да схвати да ће морати да одржава здравље своје кичме до краја живота. У супротном, могућа је појава протрузије и њен даљи прелаз у интервертебралну хернију..