Узроци, знаци и симптоми полинеуропатије, дијагностике и лечења
Дефиниција болести
Полинеуропатија је посебно озбиљна болест која дијагностикује озбиљно оштећење периферних подручја људског нервног система. Ову јединствену болест углавном карактерише једна важна карактеристика, када су у почетку захваћене дисталне нервне области, а онда болест поприма други узлазни карактер, постепено се шири проксимално. Периферна парализа се сматра главном манифестацијом полинеуропатије..
Треба напоменути да се у многим областима које су интензивно инервисане бројним оболелим нервима увек могу идентификовати озбиљни вегетоваскуларни поремећаји, знаци лошег трофизма свих ткива и ослабљена осетљивост. Уз то, често су погођена и симетрична подручја..
У медицини је полинеуропатија увек класификована по неколико критеријума, а главни типови зависно од узрока су упални, токсични, трауматски и алергични. У зависности од патологије могу се уочити типови као што су демијелинизационе полинеуропатије и аксонске полинеуропатије..
Акутна аксонална полинеуропатија је често главна последица тешког тровања, које тежи главном циљу самоубиства, а понекад се врши и као криминални феномен. Болест се обично одвија у позадини клинике која се преклапа у типичном акутном тровању. Зато све терапијске мере лекари првенствено усмеравају на брзу детоксификацију тела..
Значајни клинички знаци присутне болести у већини случајева се манифестују тек након неколико дана, а опоравак људског организма јавља се у року од неколико недеља..
Узрок субакутне полинеуропатије могу бити метаболички процеси у организму и озбиљно оштећење токсичног ткива. Овај тип се обично развија у периоду од око 18-20 дана и обично се јавља у року од неколико месеци. За разлику од субакутне, хронична полинеуропатија се често може развити током дужег временског периода. Хронична интоксикација се сматра главним узроком овог типа..
У многим случајевима, токсичност се открива због етил алкохола. Други узроци су разне системске болести, међу којима стручњаци укључују дијабетес, колагенозу, цирозу јетре и разне онколошке болести..
Ретки Гуиллаин-Барре синдром је прилично акутна инфламаторна демијелинизирајућа полрадикулонеуропатија. Обично се развија као резултат озбиљних или дуготрајних заразних болести. Потребно је напоменути да до сада тачан узрок ове јединствене болести нису утврдили лекари. Неки стручњаци ову врсту болести приписују великој аутоимунијској групи. Одликује се сегментном демијелинацијом..
Узрок дифенере полинеуропатије сматра се токсином, који излучује опасан узрочник дифтерије. Утиче на многе кранијалне живце, који често могу бити праћени озбиљним кршењима различите природе. То укључује поремећај говора, поремећаје вида и гутања, као и дисање и многе друге. Неки пацијенти имају паресу, рефлекси тетива испадају и чак је и осетљивост поремећена..
Оваква форма као што је дијабетичка полинеуропатија је веома честа у савременом свету, јер се број људи који су тешко болесни са различитим типовима дијабетеса сваке године повећава. У овом случају, јавља се код око половине свих особа са дијабетесом. Често ова болест може бити почетна клиничка манифестација озбиљног дијабетеса..
Субакутне демијелинационе неуропатије често могу имати различито порекло. За приказане врсте болести, по правилу, карактеристичан је посебан валовити ток, чија је главна разлика периодични рецидиви. Ова болест се често развија за неколико недеља. Међутим, то би требало напоменути уз потпуно одсуство специфичних фактора који изазивају..
Узрок развоја хроничних демијелинизирајућих полинеуропатија су слични узроци, као код хроничних аксоналних типова. Стручњаци су открили да широк спектар одређених лекова може бити главни фактор у развоју болести..
Узроци полинеуропатије
Ако комбинујете све могуће узроке развоја различитих типова полинеуропатије, могу се уочити различита акутна тровања метилним алкохолом, арсеном, угљен моноксидом и бројним органофосфорним једињењима као што су Карбофос и дихлорвос. Други важни фактори су озбиљна хронична интоксикација, дифтерија, недостатак витамина и дијабетес. Уремија, цироза јетре, колагеноза, хипотироидизам и опасне онколошке болести сврставају се у системске патологије;
Често је узрок полинеуропатије одређени лекови. главни су амиодарон, изониазид и метронидазол. Други лекови такође нису искључени..
Симптоми полинеуропатије
Најзначајнији симптоми полинеуропатије су слабост мишића у дисталним екстремитетима без значајнијег значаја, проблеми са дисањем, значајно смањење свих рефлекса или њихово одсуство, парестезије - продуљени квргавост по целој кожи, значајно смањење бола, осетљивост на кожу или тактил, као и озбиљне лезије проприоцептора у зглобовима. доводи до ослабљене отпорности.
Такође се могу поменути разни трофички поремећаји, атрофија мишића, пецкање болова без специфичне јасноће локализације, приметни поремећаји знојења код људи, промене температуре и стандардне боје удова, као и отицање њихових дисталних делова. Важни симптоми су све врсте проблема са говором и гутањем, као и озбиљна оштећења вида, која укључују спазам смештаја и поремећаја кретања људских очних јабучица..
Дијагноза полинеуропатије
Полинеуропатија се мора прецизно разликовати од других опасних болести које снажно утичу на људски нервни систем. Бројне лезије неких живаца имају посебне клиничке знакове који су веома слични полинеуропатији. Али у овом случају, они се сматрају мононеуропатијом. Поред тога, важна збирка неопходне историје је важна у савременој дијагностици полинеуропатије..
По правилу, у већини случајева, главни критеријум који указује на болест је одређена пратећа болест, која га изазива.
Препоручује се да се изврши широк спектар студија које помажу да се идентификује ова опасна патологија..
Јединствене електрофизиолошке студије ће брзо разликовати аксоналне полинеуропатије од типичних демијелинизирајућих. Потпуна крвна слика омогућава откривање постојећих токсина, чиме се оправдава тачна дијагноза. Савремена магнетна резонанца ће помоћи да се идентификују сви жаришта демијелинизације, а затим да се процени количина и ниво одређених лезија..
Биопсија нерва је екстремна метода, када специјалисти нису успели да открију специфичну патологију, вероватно главни узрок полинеуропатије. Специјална хистолошка студија има за циљ да добије информације о тренутном стању нерва. Често се проводи и процјена неуролошког статуса..
Третман полинеуропатије
Након утврђивања главног узрока полинеуропатије, увек се спроводи посебна терапија у циљу њене ране елиминације. У правилу се прописује савремени третман шећерне болести, тиротоксикозе, дифтерије и других могућих патологија. У већини случајева, велики број специфичних праваца и иновативних техника се такође користе у неопходном лечењу полинеуропатије. Терапија одређеним лековима помаже да се побољша проводљивост импулса у свим влакнима.
Између осталог, лекар може прописати одговарајућу хормонску терапију засновану на примени глукокортикоида или терапији витаминима. Сматра се да је витаминска терапија посебно ефикасна у неким врстама полинеуропатије, које су изазване недостатком витамина. Међутим, у лечењу других уобичајених типова ове болести, широк спектар витамина је импресиван са изузетним антиоксидативним својствима, што вам омогућава да заштитите живац од озбиљних оштећења од стране активних радикала..
Рефлексологију преферирају многи европски стручњаци. Плазмофереза је увек ефикасна у полинеуропатији, ако је изазвана токсичном лезијом. У комбинацији са третманом лековима, приказана је специјална масажа и неопходна физикална терапија која ће помоћи у одржавању мишића особе. Магнетотерапија и електростимулација кичмене мождине, као и појединачних живаца, такође дају добре резултате у дуготрајном третману..