Бол у рамену може ухватити особу изненадјењем или дуготрајним узнемиравањем. Понекад особа примећује да је бол приметно погоршан покретима. На пример, пацијенти често долазе код лекара на састанак са жалбама на бол у рамену који се јавља када подигнете руку. Који су узроци овог симптома и како се носити с њим?
Узроци бола
Ако рамена боли приликом подизања руке, то значи да проблем вреба или у кичми или директно у зглобу рамена и меким ткивима који га окружују. И рамени зглоб, због своје посебне структуре, често је повређен..
Важно је!
Ако вам раме боли када подигнете руку, морате контактирати ортопедског трауматолога или, у екстремним случајевима, хирурга..
Бол у рамену може бити узрокован следећим условима:
- периуферни периартритис;
- поремећаји кичме;
- артроза;
- артритис;
- бурситис;
- повреде рамена.
Периартритис раменог појаса
Лекари говоре о развоју сцапулохумералног периартритиса, ако инфламаторни процес утиче на мека ткива која окружују рамени зглоб. Развој болести доводи до повреда зглобова, физичке активности..
Примарни симптом почетка периартритиса је умерен бол у рамену, који се у почетку јавља само са стресом. Особа је забринута да више не може довољно подићи руку или је бар тривијално водити иза леђа, као да се нешто мијеша.
У одсуству терапије, у рамену се развија интензиван бол, који се спушта на руку. Ноћу, болне сензације се утростручавају. Минимални покушаји да се рука подигне преко стране или да се окрене са испруженом руком даје особа са потешкоћама и попраћена је значајним болом. Визуално, раме могу бити помало подбухле..
Спинални поремећаји
Разлог за бол у рамену лежи у кичми, односно у њеном цервикалном региону. Кила у вратној кичми стисне нервне корене, због чега пацијент почиње да брине бол у врату, раменима, лопатици, низ руку. Раме непрестано боли, чак и при подизању, чак и при спуштању руке. Бол се повећава са најмањим поремећајима у глави.
Смањење осетљивости у пределу рамена, руке, трнци и гњурци такође указују на корист киле. Важно је напоменути да кретање руке није ограничено. То јест, особа може слободно помицати горње удове.
Артроза
Артроза се одликује дистрофичним променама у зглобном ткиву. У суштини, артроза превазилази људе који су већ у старости. Разлози за настанак болести су трајно преоптерећење на рамену, повреде рамена, као и историја артритиса..
Основни симптом остеоартритиса раменог зглоба је неугодан бол у рамену. Занимљиво бол први, туп, умјерен. Али како се болест развија, бол постаје све јачи.. Мобилност руку је значајно смањена: веома је тешко подићи је и, штавише, покренути назад. Ови покрети су праћени крцкањем и појачаним болом. Када се одвијају фазе артрозе, покрети руку су већ веома ограничени, подизање и повлачење руке постаје немогуће..
Артритис
Упала раменог зглоба (синоним - артритис) може бити и једнострана и билатерална. У том случају, особа може бити поремећена болом у другим дијеловима тијела, јер упални процес погађа различите групе зглобова..
Карактеристичан симптом артритиса зглобова рамена је бол, који се повећава са активношћу особе.. Пацијент има потешкоће и бол приликом покушаја извођења одређених радњи руком, на пример, подигните је или је вратите назад. Како се болест развија, болни осећаји све чешће сметају особи. На врхунцу болести, бол мучи човека чак и ноћу, што доноси озбиљну нелагоду животу..
У клиничкој слици болести постоје локални знаци упале. Код артритиса, подручје рамена је отечено, вруће на додир. Кожа око зглоба постаје црвена. Поред тога, температура тела се може повећати.
Бурситис
Бурзитис (упала синовијалне врећице зглоба) је инфективна и асептична. Инфективни бурзитис се развија када микроби продру у бурзу. Асептик - развија се због преоптерећења рамена и константне трауматизације, која се уочава током активних спортова или током обављања професионалних дужности.
Када дође до упале, унутрашња облога синовијалне вреће почиње интензивно да производи синовијалну течност. На крају због нагомилане течности, бурса се повећава у волумену и наликује пуњеној врећици.
Асептиц Бурситис манифестује се умереним болом у рамену. Свако кретање удова је значајно ограничено због бола. Дакле, покушај да се подигне рука је такође праћен болом. Споља означена отеклина и црвенило у рамену, кожа на овом подручју је врућа на додир.
Са инфективни бурзитис пацијент је забринут због исцрпљујућих болова у рамену. Минимални покушаји кретања руку су изузетно болни. Зглоб је отечен, повећан, а кожа изнад ње постаје црвена. Опште стање пацијента такође пати, наиме: телесна температура расте, појављују се зимице, слабост.
Повреде рамена
Свака повреда раменог подручја неизбежно је праћена болом. Спортисти се често суочавају са повредама рамена. Дакле, приликом подизања утега, притискања тежине док лежите и стојите, може доћи до истезања лигамената рамена. Сигн спраинс је узнемирујући бол у рамену, који се још више повећава када померате руку. Покрети руку су донекле ограничени, жртва примећује да му је веома тешко да подигне руку или да га сакрије иза леђа. Поред тога, на подручју рамена се визуелно посматрају отицање и црвенило..
Када груби удар или неуспјешно падање на тијело понекад није могуће избјећи повреда рамена. Појава умјереног болног бола у рамену, која се значајно повећава са кретањем руке, свједочи о добробити повреде. У принципу, покрети руку су могући, иако донекле ограничени. Оштећено раме је отечено, а на кожи су модрице..
Трауматолози на дужности се често суочавају дислокација раменог зглоба. У свим случајевима, без изузетка, дислокација рамена је праћена јаким болом. Због бола, особа покушава задржати још увијек оштећену руку у најудобнијем положају за себе.. У случају дислокације рамена, повређени не може да изводи активне покрете руком.. Једноставним покушајем да се помакне рука прате се опружни мишићни отпор и повећани болови. Боли ме да ти подигнем руку у страну, боли да је подигнеш. У подручју отока рамена се уочава, сам зглоб рамена је деформисан. Глава хумеруса може да се креће напред под кључном кости или назад испод лопатице, према пазуху. Ове знакове може уочити свака особа која нема медицинско знање..
Може доћи до повреде у одређеним околностима и прелом хумеруса. Одмах у тренутку прелома, жртва осећа јак бол, који може чак и да врисне. Фрактуре су праћене значајним отицањем и модрицама у подручју рамена, ослабљујући бол.када покушавате да узбудите. Амплитудни покрети руку нису могући. Рамени зглоб је деформисан, а рука заузима неприродан положај. Приликом палпације рамена одређује се крцкање коштаних фрагмената - црепитус.
Како се ослободити бола?
Ако је особа мучена болом у рамену, потребно је запамтити под којим су се увјетима јавиле те неугодне сензације. Ако се бол изненада појави након спортских активности, пад, онда је потребно размислити о могућој озљеди рамена. Када је бол умјерен и дуго мучи особу, онда се главни узрок мора тражити у не-трауматској лезији рамена.. Након што је открила извор бола, лекар развија курс лечења:
- Са скапулохумералним периартритисом прописане НСАИЛ (диклофенак, ибупрофен), компресије са димексидумом, перикартикуларни глукокортикостероиди, терапеутске вежбе, физиотерапија, масажа;
- Са артритисом пацијенту се приписују НСАР, периартикуларна блокада, интраартикуларна примена глукокортикостероида, у случају гнојног артритиса додају се антибиотици, рупице зглобова са аспирацијом гноја, испирање шупљине;
- Са артрозом приписују се НСАИЛ-има, хондропротекторима, интраартикуларној администрацији глукокортикостероида, физикалној терапији, физикалној терапији;
- Са спиналном хернијом прописане НСАИЛ, мишићни релаксанти, физиотерапија, физикална терапија, масажа;
- Спраинс остатак удова прописан раменом, третман лековима (НСАИЛ), спољни третман у облику загревања масти;
- Уз померање рамена направити заједничку репозицију, након чега наносе Десо завој за месец дана;
- На потезу рамена наметнути жбуку Лонгует, са великим помаком фрагмената који су претходно извођени са репозиционирањем.
Григоров Валериа, лекар, лекар